螺旋CT诊断恶性梗阻性黄疸的评估

目的 探讨螺旋ＣＴ对恶性梗阻性黄疸的诊断价值。方法 选取资料完整恶性梗阻性黄疸１７例，均经手术病理及临床证实。所有病例均作了螺旋ＣＴ平扫，螺距为１，扫描完毕后即作２－５ｍｍ薄层重建。其中９例作了造影增强扫描及５、１０、１５、２０、３０分钟后延迟平衡期扫描。结果 螺旋ＣＴ对各种恶性病变的ＣＴ征象，特别是扩张胆管的移行段各种形态，管腔内细小结节及Ｖａｔｅｒ壶腹部小肿块显示清楚，从而对各种恶性梗阻病变均能作出满意的定位及定性诊断。另外肝内胆管癌３例平扫与肝癌难于鉴别，但增强后延迟平衡期扫描出现特征性改变而确诊。全组正确率 ９４．２％。结论 螺旋 ＣＴ对恶性梗阻性黄疸有很高诊断价值，应作为首选检查方法。