宝宝离不开“小毯子”,如何是好

《阿文的小毯子》是一部荣获凯迪克大奖的绘本,它描绘了一只名叫阿文的小老鼠的故事。但阿文有一个习惯,无论是走路、进食、睡觉还是与其他小伙伴嬉戏,它总要紧抱着自己心爱的小毯子。随着年岁的增长,阿文开始了学校生活,但它对小毯子的依赖并未改变,这成为它的社交障碍。经过深思熟虑,阿文的父母与它达成了一个协议,从小毯子上剪下一小块,为阿文制作了一块手绢。这样一来,阿文既可以保留它的“小毯子”,又能更好地融入同学之中,适应学校的生活环境。

不同吸痰时机预防全麻拔管心血管反应的临床观察

目的比较不同吸痰时机对全麻拔管期心血管反应的影响。方法将80例全麻手术病人在拔管时随机分成吸痰组(A组,n=40)与不吸痰组(B组,n=40),A组于拔管时进行气管内和口腔吸痰,B组于拔管后嘱患者咳嗽及予口腔吸痰。分别记录两组拔管前5min、拔管即刻、拔管后5min、10min四个时点的心率(HR)、平均动脉压(MBP)、血氧饱和度(SpO2)。结果两组拔管即刻、拔管后5minMAP和HR明显升高(P<0.05),A组比B组升高更明显(P<0.05);A组拔管即刻、拔管后5minSpO2降低(P<0.05),B组各时间点SpO2均无明显变化(P>0.05)。结论非口咽腔和非胸科的短小手术时,麻醉清醒后不吸痰直接拔管可减轻病人拔管的心血管应激反应,更有利于病人的氧合。

失效模式和效应分析在麻醉恢复室患者中的管理效果对比观察

目的观察失效模式联合效应分析在麻醉恢复室患者中的管理效果。方法取2015年12月至2016年8月医院收治的麻醉恢复室患者120例,入选患者均采用失效模式联合效应分析(FMEA)作为工具,分析患者麻醉恢复室恢复期可能存在的风险,并根据存在的风险采取相应的措施进行改进、干预,分析失效模式联合效应分析在麻醉恢复室患者中的管理效果。结果改进后入选患者入室评估、复苏监护、出室评估、转运过程及交接环节满意度高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05);失效模式联合效应分析实施后小组成员解决问题能力、沟通能力、合作能力、自信心、凝聚力及拓展思维能力均得到明显的提高。同时,失效模式联合效应分析的实施能大大提高患者术后麻醉恢复室安全性。结论麻醉恢复室患者采用失效模式联合效应分析工具管理效果理想,能保证手术患者复苏期的安全,有助于复苏工作质量的持续提高,值得推广应用。

右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病大鼠机械通气时肺脏氧化应激反应和炎性因子的影响

目的探讨右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠机械通气时肺脏氧化应激反应和炎性反应的影响。方法选取周龄为6~8周的清洁级SD大鼠24只,按随机抽签法均分为对照组、试验组及模型组,各8只。对照组不予任何干预,试验组和模型组大鼠置自制烟室内,建立COPD模型。试验组通过静脉给药右美托咪定10μg/kg,对照组与模型组均予等量生理盐水。分别于注射药物6h后测定大鼠的肺功能指标水平,以酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑皮质丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,随后处死大鼠,测定其肺脏干湿重比。结果3组大鼠呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平逐渐降低,血清IL-6,IL-1β,TNF-α水平逐渐升高,肺脏干湿重比水平逐渐升高,MDA水平逐渐升高、SOD水平逐渐降低,且单因素分析显示组间差异均显著(P<0.05)。结论右美托咪定可显著减轻COPD大鼠机械通气时肺脏氧化应激反应和炎性反应,有利于减轻大鼠肺损伤。

汉代豪强地主庄园的武装防卫

汉代豪强地主庄园是相对封闭的经济社会单位。豪强地主为维持对农民的统治和保卫庄园财产,都拥有“部曲”家兵,修筑防御工事,并打造武器装备,拥有一定规模的私人武装力量,这些在汉代出土文物中都有所反映。东汉末年的分裂割据,亦与封建庄园私人武装的迅速发展有着直接的联系。

南阳明代十八罗汉群像漫谈

河南省南阳市博物馆珍藏的十八罗汉群像,为明代琉璃塑像,其造型古朴生动,色彩丰富亮丽,工艺制作细腻,栩栩如生,各具形态：他们或盘膝端坐,研读佛经;或跏趺静坐,凝神思考。

南阳汉代画像石刻铺首衔环图浅论

河南南阳地区,是我国出土汉代画像石比较集中的地区之一。在南阳已发掘的汉画像石墓中,绝大多数墓门的门扉上都刻有铺首衔环,形成洋洋大观,这正是汉代社会普遍应用铺首衔环装饰的缩影。铺首衔环作为门画装饰的基本形式,在构图特点及雕刻技法上,随时代的发展而表现出不同的特征,有其自身发展演变的规律。本文试对该图案的渊源演变、早中晚期的不同形式及构图艺术特征等做一些粗浅的论述,不当之处,敬请方家指正。

无缝隙护理联合呼吸机对全麻下剖胸术后恢复期认知功能影响

目的探究无缝隙护理联合呼吸机对全麻下剖胸手术患者术后恢复期认知功能的影响。方法将2018—2019年间于我院全麻下剖胸手术患者120例随机均分为观察组与对照组。两组术后均立即使用呼吸机,对照组常规护理干预,观察组无缝隙护理干预。比较两组应激反应指标变化。结果对照组术后心率、收缩压、舒张压、皮质醇水平均升高(P<0.05),而观察组均低于对照组(P<0.05)。结论对全麻下剖胸手术患者给予无缝隙护理联合呼吸机治疗,减少应激反应。

急性呼吸窘迫综合征的护理

急性呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原发疾病在发展过程中继发的,以显著的呼吸窘迫、顽固性低氧血症及肺水肿为特征的急性进行性呼吸衰竭综合征,采用常规吸氧治疗难以纠正其低氧状态,其病因多种多样,病死率可达50%～70%[1,2],是临床上常见的危重病之一.我科于2001年至2003年间共收治68例ARDS患者,在救治过程中,取得了一定的临床经验,提高了患者的生存率,现将护理体会报告如下.

丙泊酚复合舒芬太尼诱导患儿喉罩置入麻醉半数有效量及95%有效药物剂量研究

目的探讨患儿喉罩置入麻醉诱导时复合使用2.5 mg/kg丙泊酚后舒芬太尼的半数有效量(ED50)及95%有效药物剂量(ED95)。方法选取2018年2—9月择期行全身麻醉手术的75例患儿为研究对象。按照舒芬太尼剂量将患儿分为0μg/kg组(S1组)、0.05μg/kg组(S2组)、0.10μg/kg组(S3组)、0.15μg/kg组(S4组)、0.20μg/kg组(S5组),每组各15例。每组患儿均静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg。患儿意识消失后置入喉罩。记录患儿给药前、喉罩置入前、喉罩置入后1 min的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。评估喉罩置入满意的例数,采用Probit法计算舒芬太尼ED50和ED95及其可信区间。结果给药前,各组患儿MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。喉罩置入后1 min,各组患儿MAP、HR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患儿喉罩置入前MAP、HR均显著低于给药前(P<0.05)。与喉罩置入前比较,S1、S2、S3、S4组喉罩置入后1 min MAP和HR均显著上升(P<0.05);S5组MAP和HR无明显变化(P>0.05)。结论在小儿喉罩置入诱导时,丙泊酚2.5 mg/kg复合舒芬太尼0.20μg/kg血流动力学平稳,置入喉罩成功率高。

试论汉代的仓囷明器与储粮技术

作者从汉墓中出土的陶质仓困建筑明器,以及汉画像中所见的粮仓建筑资料中撷取若干,初步探讨了汉代地上粮仓建筑的形制以及当时的储粮技术等问题。

河南内乡邓窑及邓窑瓷器

邓窑是豫西南迄今发现的宋金时代最大的窑场,延续时间亦相当长。所烧瓷器产品丰富,种类齐全,烧制青釉、白釉、黑釉等多种釉色,窑变花瓷、印花、刻花、剔花、彩绘、三彩等装饰工艺俱佳,有着鲜明的地方特色。邓窑遗址发现较晚,众多富有特色的邓窑瓷器,对研究古代瓷器烧造技术及辨别传世瓷器的产地都具有重要意义。

南阳地区东汉墓出土陶塑镇墓兽

在南阳地区发掘的汉墓中,出土有不同形制的动物陶塑"神兽",学术界以其埋葬在墓中,可以起到镇墓辟邪的作用而将其命名为镇墓兽。南阳地区位于南北交汇地带,这些陶质镇墓兽的形制,与东周时期楚国镇墓兽似有一定的传承关系,但造型又有所不同。类似甘肃地区及川渝地区常见的独角兽、吐舌陶塑镇墓兽(俑),南阳地区均有出土,但其造型与以上两地也有着明显不同的风格。南阳东汉墓中出土的陶塑镇墓兽,大致分为五种类型,造型艺术表现为一种以上动物的合成体,是根据以意取象的主观意象构成法创作出来的,深刻地反映了汉代人的信仰意识。同时,镇墓兽以它怪异凶猛的造型、丰富的文化内涵,成为富有特色的陶塑艺术品,为研究汉代的葬俗及陶塑艺术提供了珍贵的实物资料。

河南南召县杜窑台瓷窑遗址的初步调查

2008年,南阳市博物馆对河南南召县杜窑台村古瓷窑遗址进行了初步调查,采集了一批古瓷器物及瓷片,确认了古瓷窑址的位置,为进一步了解南阳地区古陶瓷的相关问题,提供了十分重要的新资料。

河南邓窑宋金时期青瓷器

一、窑址概况宋金时期，河南窑场林立，瓷业繁盛，在全国陶瓷史上占有重要地位。位于豫西南内乡县的大窑店窑就是这时期烧青瓷的重要瓷窑之一，窑址就在县西25公里的岞岖乡大窑店村一带。内乡县北宋时属邓州，所以该窑就是文献中提到的邓窑。南宋叶寘《坦斋笔衡》记载：“本朝以定州白瓷有芒不堪用，遂命汝州造青窑器，故河北、唐、邓、耀州悉有之，汝窑为魁。”

南阳汉代陶犬及辨伪

历史文化名城南阳,位于河南省西南部,一向以汉文化遗存丰富和集中而著称。南阳汉墓出土的陶犬,数以百计,它们或立姿,或卧姿,朴素自然,憨态可掬,极富文物观赏价值和收藏价值。一、南阳汉代陶犬随葬的背景及类别西汉时期,南阳是全国六大都市之一,曾有"富冠海内"之誉;东汉,由于光武帝刘秀发迹于此,南阳为"帝乡"。

南阳地区的近代婚俗

南阳旧时的婚嫁礼仪，沿袭古代的“六礼”，即纳彩、问名、纳吉、纳征、请期、亲迎。只不过根据家庭条件的差异，每道环节有繁有简，有些环节趋于简化。六礼中比较有特色的是亲迎即婚礼仪式。婚礼仪式有：大娶，一般婚期三天。喜日前三五天，男家向亲朋发请帖，通知婚期，受贺礼。女家备嫁妆，亲朋添箱。届时男方亲友前往贺喜，张灯结彩，贴喜联，奏鼓乐，迎娶择吉时起轿，内坐压轿童。轿前走一个夹红毡的，专管放炮，后有两灯笼、两火把、两支三眼镜以及鸣锣的、打彩旗的两人，鼓乐队一班，还有一个挑鸡的。另有一束葱、一束艾，取聪明爱见之意。