那格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察那格列奈联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法:观察61例2型糖尿病患者,随机分为观察组(那格列奈联用二甲双胍组)31例,对照组(格列吡嗪联用二甲双胍组)30例,观察12周。观察餐前、餐后2h血糖(FPG,2h PG),糖化血红蛋白(HbA1c),餐前、餐后2h血浆胰岛素(FINS,2hPINS),体重指数(BMI)的变化和不良反应。结果:FPG,2hPG,HbA1C,2hPINS组内比较都有显著变化(P<0.05),但FINS,BMI变化不大(P>0.05),组间比较除2hPINS外差异无显著性(P>0.05),那格列奈联用二甲双胍组无低血糖反应出现。结论:那格列奈联用二甲双胍和格列吡嗪联用二甲双胍治疗2型糖尿病的效果相似,但那格列奈可以保护胰岛β细胞的功能。

三种方案防治急性阑尾炎围手术期感染最小成本分析

目的:观察不同方案的抗菌药物防治急性阑尾炎围手术感染的经济效果的差别。方法:90例行阑尾切除术的患者随机分为3姐,头孢哌酮／舒巴坦(1:1)联合甲硝唑组(Cefp组),头孢曲松钠联合甲硝唑组(Cefq组),左氧氟沙星联合甲硝唑组(Leof组)均在手术前30 min给药,术后连续2 d用药。采用药物经济学最小成本进行分析。结果:3组患者的疗效均无统计学差异。成本最低的为左氧氟沙星联合甲硝唑组。结论:左氧氟沙星联合甲硝唑是这3种方案中最佳的防治方案。

胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法90例患者维持糖尿病原治疗方案不变,随机均分为两组,对照组口服厄贝沙坦,治疗组在此基础上加用胰激肽原酶。3个月后检测尿白蛋白排泄率变化。结果治疗组和对照组治疗后、各组治疗前后相比较,尿白蛋白排泄率变化有统计学意义(P<0.01)。结论胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,可有效减少患者微量白蛋白尿。

复方甘草甜素治疗急性荨麻疹的临床疗效

目的:观察复方甘草甜素注射液治疗急性荨麻疹的疗效和不良反应。方法:我院2003年1月～2003年12月60例住院病人随机分为复方甘草甜素组31例和不用复方甘草甜素对照组29例,比较两组用药后的临床疗效和住院时间。结果:两组有效率在12d无统计学差异,分别为96.77%和96.55%,在6d有统计学差异分别为87.10%和62.07%两组。平均住院时间为(5.1±2.7)d和(6.7±2.9)d。结论:静滴复方甘草甜素注射液治疗急性荨麻疹能缩短住院时间,疗效显著,不良反应少。

雷贝拉唑与奥美拉唑根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的:比较6种联合疗法根除幽门螺杆菌(HP)感染的疗效和成本。方法:将180例HP患者随机分为6组,RACF3组雷贝拉唑(R,10mg)+阿莫西林(A,1.0)+克拉霉素(C,0.5g)+呋喃唑酮(F,0.2g,均2次/d,联用3d;RAC7组R(20mg)+A(l.0g)+C(0.5g),均2次/d,联用7d;RAC5组R(20mg)+A(1.0g)+C(0.5g),均2次/d,联用5d。另外3组用奥美拉唑(O,20mg)代替R。联合治疗结束后再分别予以雷贝拉唑(10mg,1次/d)或奥美拉唑(20mg,1次/d)维持2周。利用药物经济学中的成本-效果进行分析。结果:除OACF3组外,5组HP根除率,差异无显著性(P<0.05),但治疗成本不一样。结论:RACF3组的成本-效果比最低,适合患者。

糖尿病患者药物治疗依从性调查分析

目的了解糖尿病患者药物治疗依从性的情况。方法采用问卷调查的方法。结果患者中药物治疗不依从的比例很高,同时存在多个方面的表现形式。结论医务人员、患者、社会各方面的共同参与才能提高糖尿病药物治疗的依从性。

依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变40例

目的观察依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。在治疗糖尿病的同时,治疗组加用依帕司他50 mg口服、每日3次,甲钴胺500μg口服、每日3次;对照组予甲钴胺500μg口服,每日3次。均以12周为1个疗程。结果治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%(P<0.05),两组神经传导速度差异有统计学意义(P<0.01),未出现明显不良反应。结论依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。

普外科抗生素使用情况回顾性分析

目的 :了解抗生素在普外科的使用情况。方法 :随机抽取 2 0 0 3年普外科病历 2 2 6份进行回顾性分析。结果 :普外科住院患者使用抗生素 2 10例 ,使用率 92 9% ,其中预防用药 12 1例 ,治疗用药 89例 ;使用频度前 6位的抗生素依次为头孢哌酮 /舒巴坦钠、头孢曲松、甲硝唑、头孢噻肟钠、左氧氟沙星、替硝唑。结论 :整体上用药基本合理 。

高效液相色谱法测定肤康合剂中黄芩苷的含量

目的：测定肤康合剂中黄芩苷的含量。方法：采用高效液相色谱法（HPLC法），色谱柱：Agilent EclipseXDBC18柱（250mm×4．6mm，5μm）；流动相：甲醇－2％醋酸（55：45）；流速：1．0mL·min；检测波长：315nm；柱温：常温。结果：黄芩苷在0．54～4．32μg范围内的线性关系良好（r=0．9999），平均加样回收率为99．80％（n=6），RSD为1．76％（n=6）。结论：该方法简便、准确、重复性好，可作为该制剂的质量控制方法。

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例

目的观察丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将120例患者随机均分为两组,在治疗糖尿病的同时,治疗组加用丹红注射液20 mL静脉滴注、1次/d,联合甲钴胺500μg肌肉注射、1次/d;对照组加用复方丹参注射液20 mL静脉滴注、1次/d,联合维生素B12 0.5 mg注射液、维生素B1注射液100 mg肌肉注射、1次/d,3周为1个疗程。结果总有效率治疗组为95.00%,对照组为78.33%,两组均未出现明显副作用。结论丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。

α-硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例

目的观察α-硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,在治疗糖尿病的同时,治疗组加用α-硫辛酸注射液600 mg静脉滴注,甲钴胺500μg,口服,1日3次;对照组加用甲钴胺500μg,口服,1日3次,3周为1个疗程。结果治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%(P<0.05),两组均未出现明显不良反应。结论α-硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病32例

目的观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的效果。方法将64例老年2型糖尿病患者随机均分为甘精胰岛素组(以下简称"甘精组)"和预混胰岛素组(以下简称"预混组")。甘精组于三餐前10 min口服那格列奈90～180 mg,晚10:00皮下注射甘精胰岛素;预混组于早晚餐前30min注射预混胰岛素。应用强生稳步血糖仪,每日监测两组患者三餐餐后2h血糖以及晚10:00、凌晨3:00、晨8:00指尖血糖,根据血糖值每2～3 d增减胰岛素剂量2～4 U。空腹血糖低于7.0 mmoL/L和餐后2h血糖低于10.0 mmol/L为血糖达标,观察血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数和发生病例数,以及16周后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数。结果两组患者的血糖控制均达标,血糖达标时间差异无统计学意义;16周后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,组间差异无统计学意义,治疗前后组内差异有统计学意义(P<0.01);甘精组体重指数无明显变化,预混组较治疗前明显增加(P<0.05);甘精组胰岛素日用量和低血糖发生病例数均显著低于预混组(P<0.01)。结论两种治疗方案对控制血糖都有效,但甘精胰岛素联合那格列奈能减少胰岛素的注射次数和日用量,降低低血糖风险,不增加体重指数,患者依从性好。

杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病41例

目的观察杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法79例早期糖尿病肾病患者分为治疗组(41例)和对照组(38例),两组均维持糖尿病原治疗方案不变并加用厄贝沙坦,治疗组在此基础上加用杏丁注射液,疗程为1个月。结果两组治疗前后24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血压和全血低切有显著性变化,治疗组血浆黏度、红细胞压积、全血高切、纤维蛋白原治疗前后有显著性变化,治疗组和对照组相比较24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白和血液流变学指标差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病安全、有效。

等长运动对冠心病患者左室功能的影响

目的探讨等长运动对冠心病患者左室功能的影响。方法28例冠心病患者和按同性别、身高、体重、年龄相配对的正常人(对照组)，等长运动前后分别用彩色多普勒超声心动图测试左室舒张和收缩功能指标。结果两组患者静息状态下左室舒张功能多数指标变化不明显，运动后各项舒张功能指标变化显著(P均〈0.05)，而收缩功能指标静息下两组相差显著，运动后变化更明显(P均〈0.05)。结论等长运动超声心动图测试法是评价冠心病患者左室收缩和舒张功能的一种简便和可靠的指标。

一种新型补益剂——健身宝对人体机能影响的研究

健身宝是根据祖国医学原理研制成的一种新型健身补益剂,是由八味中药组成的水煎剂。动物和人体试验证明,本补益剂具有升血色素作用,可以提高人体心肺功能,缓解和对抗机体的疲劳。大多数饮用者感觉睡眠改善、体力充沛。

速滑运动员定量负荷前后彩色多普勒超声心动图比较研究

应用彩色多普勒声心动仪对12名(男、女各6人)参加冬奥会及世锦赛的我国优秀速滑运动员及对照组红12名(男、女各6人)同龄人进行了定量负荷前后左心室形态、功能及心肌耗氧量的比较研究。结果表明:安静时速滑运动员左心室后壁厚度(WTd)、左室舒张末内径(LVDd)、左心宜收缩末内径(LVDs)、左室舒张容积(EVD)及左室收缩末容积(EVS)等均明显高于对照组(P<0.01);心功能指标CO、CI、HR.EF、△％D组间比较均无显著性差异(P>0.05),而SV、SI则明显高于对照组,说明SV、SI是评定心功能的敏感指标。 定量负荷前后比较,对照组男女WTd、LVDs、EVS均无显著性变化,实验组上述三项指标男女均有显著性变化(P<0.01),即WTdt增厚,LVDs和EVS缩小. 男士对照组除了CO、CI负荷前后有显著性提高外,其它各指标均无显著性变化。男女实验组CO、CI、SV、DF、△％D等负荷前后均有显著性变化(P<0.01)。值得一提的是SI除女子实验组外,其他3组负荷后均有下降趋势,其生理机制仍有待于进一步研究。

雷贝拉唑根除幽门螺杆菌的最小成本分析

目的:比较3种三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效和成本。方法:86例经胃镜确诊为胃或十二指肠溃疡伴阳性患者分为3组,RCF7:雷贝拉唑(R)10mgbid,、克拉霉素(C)0.5gbid、呋喃唑酮(F)0.2gbid联用7d;RAC7:R20mgbid,阿莫西林(A)1.0gbid、C0.5gbid,联用7d;RAC5:R20mgbid,A1.0gbid,C0.5gbid,联用5d。联合治疗结束后再分别予以雷贝拉唑10mg,qd,整个疗程3周。成本分析采用药物经济学的最小成本分析法。结果:3组Hp根除率和溃疡愈合率差异无显著性(P<0.05),但治疗成本不同。结论:RAC5组的成本最低。