“李梅蜜蔗”新亮点 一亩产值超万元

“李梅蜜蔗”是由河北省李梅蜜蔗研发中心利用我国传统果蔗经人工选育而成的甘蔗芽变新品种。它是北方蜜蔗品种，与南方黑皮甘蔗的差异很大，属特早熟、特耐寒、特高产、特高糖的高效益经济作物，从华北平原到云贵高原，凡适合种小麦、玉米、油菜、水稻的地块，只要具备中等以上的肥水条件，均可种出茎粗如腕、甜脆如饴的“李梅蜜蔗”。在黄河流域，采取地膜加拱棚的大田栽培，一般亩产10吨左右；在长江以南地区栽培，则可实现一次下种、连年收获，亩产量可达10～12吨，高肥水地块产量高的可达15吨，亩产值可超万元。

广州市康复医疗资源与服务开展现状的调查与分析

目的:了解广州市康复医疗资源配置及服务提供情况,明确现状,分析问题,为广州市康复医疗服务体系规划提供依据。方法:通过问卷调查方法,调查并分析了116所广州市医疗机构的康复科设置、康复服务、康复人才结构等。结果:93家医疗机构提供康复服务,其中85家设康复医学科,康复编制床位3062张,三级医院康复服务开展率分别为84.62%、88.46%和70.59%,其中住院康复开展率分别为84.85%、43.48%和54.17%,门诊康复开展率分别为90.91%、73.91%和70.83%,住院早期康复开展率分别为100%、78.26%和75.00%。目前广州市有康复医师1104人,康复治疗师1027人,康复护士2368人;康复医师与治疗师的学历和职称结构均存在显著性差异(P<0.001)。参与康复医疗联合体的医院有47.31%,向上级医院转诊明显多于向下级医院转诊,以二级医院明显。结论:广州市三级康复医疗服务体系架构基本建立,但仍存在不少问题。康复医疗服务体系规划应将康复人才队伍和服务能力建设、资源配置、双向转诊、医保和物价配套政策等作为建设重点,并建立至少1所市级康复专科医院。

基于雨课堂融合CBL教学法的传染病学见习课程建设及应用

建立基于雨课堂融合CBL教学法结合床旁教学的传染病见习课程模式并评价其应用效果。通过问卷调查+过程性评价+终结性评价的综合评价体系评价教学效果。研究结果表明,基于雨课堂的传染病见习课程模式有助于提高学生的学习兴趣和锻炼临床思维能力,过程性评价联合终结性评价的评价体系能够较全面反映学生学习的过程与效果。因此,有必要进一步推广应用这种教学模式,并在实践的过程中持续改进。

商品灭菌乳中常见抗生素抗性基因的筛查与定性分析

探究了市售常见商品灭菌乳中四环素类、氨基糖苷类、β-内酰胺类等抗生素抗性基因(Antibiotic resistance genes,ARGs)的分布与带染特征。以12种市售常见商品灭菌乳为研究对象,用CTAB法提取预处理后样品中的总DNA;超微量分光光度计测量DNA纯度与浓度;PCR扩增ARGs;PCR产物测序后提交GenBank进行序列比对,分析ARGs的种类;使用SPSS软件对ARGs检出率、样品品牌、包装类型、产品类型等进行相关性分析。结果显示,灭菌乳中可同时检出多种ARGs,检出率较高的基因分别为(str B(93.75%)、aad B (92.71%)、sul1(85.42%)、bla_(TEM)82.29%)和tet C(58.33%),未在35种ARGs中检出bla_(VEB)、bla_(PER)、bla_(DHA)、bla_(CMY2)和bla_(GIM)。商品灭菌乳的品牌、包装、产地和保质期与aad A、aad B、str A、str B等抗性基因检出率显著相关。市售商品灭菌乳中存在多种ARGs,且不同种类样品间存在差异,值得从食品安全角度深入研究。

艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗对青少年抑郁患者负性情绪、认知功能的影响

目的分析艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗对青少年抑郁患者负性情绪、认知功能的影响。方法选取2021年12月至2023年6月在杭州市第七人民医院就诊的60例抑郁症青少年患者,根据随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组使用艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合焦点解决短程治疗。对比两组患者的临床疗效、负性情绪、认知功能、不良反应。结果治疗后2~6周两组患者健康问卷评分均降低,观察组较对照组更优(均P<0.05);两组的汉密尔顿抑郁量表评分、广泛性焦虑自评量表评分均降低,观察组较对照组更低(均P<0.05);两组的精神状态评定量表评分均上升,观察组较对照组的认知功能更优(均P<0.05)。与对照组相比,观察组的不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合焦点解决短程治疗不仅可缓解青少年抑郁患者的焦虑和负面情绪,还能提高患者的认知功能,降低不良反应发生率,值得在临床推广应用。

基于因子-聚类分析的739例Ⅲ期原发性肝癌中医证候研究

目的:探讨Ⅲ期原发性肝癌中医证候特点。方法:制定“原发性肝癌中医证候分布调查表”,收集739例Ⅲ期原发性肝癌患者的流行病学及中医四诊信息资料,对患者的流行病学资料进行描述性分析,对症状及体征进行因子分析及聚类分析。结果:Ⅲ期原发性肝癌涉及的病位有肝、脾、肾、胆、胃;病性包括气虚、阴虚、阳虚、热、湿、瘀血、气滞;提取11个公共因子,聚为4类时,症状指标分散性良好,证型分布清晰。结论:Ⅲ期原发性肝癌以中老年男性发病率较高,容易出现肝外转移;中医病位主要在肝、脾、胆、肾、胃,病性为本虚标实、虚实夹杂;证候可分为4个证型,肝肾阴虚证,肝郁脾虚证,脾虚湿困证,肝胆湿热、瘀血阻络证。

专利中药处方治疗放射性肺损伤的用药规律及作用机制研究

目的:搜集国家专利中治疗放射性肺损伤的中药处方,探索其用药规律及作用机制。方法:检索国家知识产权局中国专利公布网站中治疗放射性肺损伤的中药处方,利用古今医案云平台进行统计分析、关联分析、聚类分析及网络构建分析等;通过网络药理学方法探讨治疗放射性肺损伤核心处方的作用靶点及相关通路。结果:纳入从专利数据库建立至2022年8月治疗放射性肺损伤的中药处方专利17项,共包含153味中药,药物出现频次较高的有甘草、生地黄;常用的药对为玄参-生地黄、苦杏仁-甘草、鱼腥草-甘草、生地黄-玄参;核心处方组成包括甘草、生地黄、苦杏仁、玄参和鱼腥草;核心处方治疗放射性肺损伤的主要靶点可能为JUN、IL-6、PTGS2、FOS、IL-8、IL-10等,相关的作用通路有脂质与动脉粥样硬化、化学致癌-受体激活、化学致癌-活性氧物种、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路等。结论:专利中药处方主要可能通过抑制炎症反应从而发挥减轻放射性引起的肺损伤作用。

地震荷载下边坡大变形失稳破坏形式研究

采用物质点法分析边坡失稳破坏模式,通过改变土体参数,确定浅层、中层与深层破坏形式边坡模型,进而分析在考虑土体应变软化模型及不同地震荷载作用下,三种边坡破坏模式的破坏过程和变化规律.研究表明,在静态计算中考虑应变软化时,边坡破坏过程较为复杂,滑体沿着滑面整体滑移后,浅层破坏滑体会持续破坏成碎散块体,中层破坏滑体持续分裂成小块体,深层破坏滑体出现新的层状失效区.动态计算中不考虑应变软化时,地震荷载不改变边坡的破坏形式,但加剧边坡的滑移和变形,且随着地震荷载峰值加速度的增加而增加.在考虑应变软化时,地震荷载峰值加速度的增加会改变边坡破坏形式,摩擦角在这个过程中起着重要作用.研究结果可为边坡治理、预防滑坡提供参考.

2016-2020年银川市金凤区结直肠癌早诊早治项目筛查结果分析

目的分析2016—2020年银川市金凤区结直肠癌早诊早治项目筛查结果,为癌症防治政策制定提供依据。方法按照国家结直肠癌早诊早治项目筛查流程,以社区/乡镇为单位,采用整群抽样在银川市金凤区选定40~74岁的辖区居民,通过问卷调查和大便潜血检测的方法筛选出结直肠癌高危人群,进一步通过结肠镜筛查发现结直肠癌早期病变,必要时通过病理检查进行确诊。结果2016—2020年,银川市金凤区共对53647名辖区居民进行了问卷调查,评估出结直肠癌高危人群14542例,高危率27.1%,且高危率存在随年龄增大而升高的趋势(χ2趋势=246.526,P<0.001)。高危人群中完成结肠镜筛查5024例,筛查依从性34.5%,筛查依从性存在随年龄增大而降低的趋势(χ2趋势=183.486,P<0.001)。筛查中发现1564例(31.1%)有异常病变,其中有1266例(80.9%)进行了病理检查,检出癌症患者232例,检出率4.6%,早诊率97.4%。结论结肠镜筛查依从性不高,应加强癌症防治知识宣教,争取将结肠镜筛查纳入医保范围。

急性冠脉综合征斑块病理的性别差异

急性冠脉综合征(ACS)是冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓,造成心肌急性缺血缺氧的一组临床综合征。ACS在发病机制、临床诊治及预后均存在性别差异,女性更易发生斑块侵蚀,男性更易发生斑块破裂,其受胆固醇,吸烟及年龄等危险因素影响。影像学检测(冠状动脉CT、血管内超声成像和光学相干断层扫描)也发现不同性别冠状动脉斑块成分及形态的差异。该文介绍ACS患者男性及女性冠状动脉斑块形态的差异。

基于融合注意力机制深度网络的半色调图像分类

现有的半色调图像分类方法存在着识别半色调图像类型较少、分类准确率较低等问题。为了进一步提高半色调图像的分类准确率,本文提出一种基于融合注意力机制深度网络的半色调图像分类方法。首先,应用稠密残差块深度提取半色调图像信息,并应用通道注意力机制提取不同通道间的半色调图像噪点分布特征;然后,应用空间注意力机制提取不同通道不同空间下半色调图像噪点之间的关系;最后,应用分类器对识别到的半色调图像噪点分布特征进行分类,从而实现对半色调图像的分类。实验结果表明,运用基于融合注意力机制深度网络的半色调分类方法可以以99.72%的准确率、0.9971的F1分数实现14类半色调图像的分类。与其他方法相比,本文提出的方法在半色调图像分类准确率上提高了0.14%~0.24%,在F1分数上提高了0.0014。该方法可以以最高的准确率实现最多类型的半色调图像的分类。

羟考酮联合七氟烷在妇科腹腔镜手术中的应用效果

目的观察羟考酮联合七氟烷在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法将2019年1月至2022年12月期间在浙江省台州市第一人民医院接受妇科腹腔镜全身麻醉手术治疗的90例患者作为研究对象,按治疗方法分为观察组和对照组,每组各45例。2组均给予七氟烷吸入麻醉,观察组手术结束时给予羟考酮,对照组手术结束时给予右美托咪定。对比2组患者术后并发症,不同时间的视觉模拟评分法(VAS)、拔管后Ramsay镇静评分、Richmond躁动-镇静评分(RASS评分)。结果观察组术后1 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组拔出导管5 min、10 min、20 min、60 min后Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05);观察组拔出导管后5 min、10 min的RASS评分均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮联合七氟烷能够明显改善妇科患者腹腔镜手术后镇痛、镇静评分,降低RASS评分。

基于PSO-KM聚类分析的通信网络恶意攻击代码检测方法

恶意代码的快速发展严重影响到网络信息安全,传统恶意代码检测方法对网络行为特征划分不明确,导致恶意攻击代码的识别率低、误报率高,研究基于PSO-KM聚类分析的通信网络恶意攻击代码检测方法;分析通信网络中恶意攻击代码的具体内容,从网络层流动轨迹入手提取网络行为,在MFAB-NB框架内确定行为特征;通过归一化算法选择初始处理中心,将分类的通信网络行为特征进行归一化处理,判断攻击速度和位置;实时跟进通信网络数据传输全过程,应用适应度函数寻求恶意代码更新最优解;基于PSO-KM聚类分析技术构建恶意代码数据特征集合,利用小批量计算方式分配特征聚类权重,以加权平均值作为分配依据检测恶意攻击代码,实现检测方法设计;实验结果表明:在文章方法应用下对恶意攻击代码检测的识别率达到95.0%以上,最高值接近99.7%,误报率可以控制在0.4%之内,具有应用价值。

县域医共体下基层医院内部绩效考核的实践研究

该文调查江苏省建湖县医共体成员单位内部绩效考核工作的现状后,借鉴牵头医院县人民医院近20年的绩效考核实践和创“三甲”的成功经验,提出:加快区域信息化进程,打造数据资源共享平台;完善绩效考核体系,建立绩效反馈机制;开展同质化质控管理,提升医疗服务质量的应对举措。基层医疗机构通过系统的内部绩效考核,近3年业务收入稳定增长,服务能力显著提升,双向转诊顺畅,2023年首次出现上转减少,基层就诊率达65%以上,人民群众就医获得感显著提升。实践证明,做好医共体基层医院内部绩效考核是实现县域医共体工作目标的有效途径,对促进基层医院乃至整个县域医疗服务质量提升、更好更快地实施分级诊疗具有良好的推动作用。

基于数据挖掘探讨肿块期肉芽肿性小叶性乳腺炎的用药规律

目的:基于数据挖掘的方法探讨文献中中药治疗肿块期肉芽肿性小叶性乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)的用药规律和组方配伍特点。方法:利用计算机检索1980年(维普为收录起始年)至2022年中国知网、万方数据库、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献数据库中关于中药治疗肿块期GLM的文献,严格筛选符合纳入标准的文献,利用Excel建立肿块期GLM规范化方药数据库,采用数据挖掘的方法对中药的功效类别、性味归经等进行频数统计分析以及关联规则和系统聚类分析。结果:纳入中药复方47首,涉及中药111味,累计药物使用频次574次,用药频次较高的药物包括柴胡、皂角刺、白芥子、蒲公英、熟地黄等,常用的中药功效类别为理气药、化痰药,四气多为寒、温,五味多为苦、辛,归经前3位分别为肝经、脾经、胃经。经关联规则分析,得出潜在配伍组合共16组,为白芥子、麻黄、熟地黄、炮姜、肉桂、香附的加减组合。聚类分析挖掘出5个核心组方。结论:中药治疗肿块期GLM多采用温阳散结、理气化痰之法。

以医共体建设为抓手助推县域医疗服务高质量发展——建湖县医共体试点实践探索

2020年底,建湖县组建以建湖县人民医院为牵头单位、县二院为成员单位的医共体试点。医共体组建后加强内部同质化管理,对县二院及所属村卫生室实行“三统一(统一人事管理、统一财务管理、统一资源配置)、四不变(县二院的行政建制、单位性质、功能定位以及财政补偿的政策、渠道不变)”政策,加强技术与管理帮扶,充分发挥信息系统对医共体建设的支撑作用,较好地促进了县域医疗卫生事业高质量发展。经过3年多的努力,全面提高县域医疗整体服务能力,创新了基层医疗卫生机构发展的内生动力,基本实现“基层就诊率65%以上、县域就诊率90%以上”的总体目标。

在历史经验中发掘原创性教育理论的独特努力——王喜旺教授《“从游式”教育的现代形态:以西南联大为个案的诠释》读后

推出原创性的教育理论一直是近年来教育学术界孜孜以求的事业。对于教育史研究之于理论创新的重要性,却关注者甚少。在十余年前,王喜旺教授就在如何通过教育史研究实现理论创新上提出了自己的独特设想(王喜旺:论作为理论创新基础的教育史研究,载《求索》2006年第4期,第118—120页)。

面向学科建设的高校图书馆决策情报服务分析

随着时代的发展,新时期高校图书馆有着新的发展目标,需要在“双一流”的背景下,做好针对学科建设的决策情报服务工作,有效提高学校中的学科管理质量,使高校具有较高的竞争力。不过从参考的部分高校图书馆的决策情报服务工作看,多方因素干扰下,决策情报服务容易受到影响,如何有效落实决策情报服务工作,也成为当前高校图书馆运行中需要考虑的问题。为此,分析决策情报服务的价值、现状,最后提出对应的处理策略,以期满足高校的发展需要。

工会促进个人养老金制度高质量发展:内在逻辑与路径选择

促进个人养老金制度高质量发展,有利于完善我国多层次、多支柱养老保险体系,促进经济发展和社会稳定,满足职工群众的美好老年生活需求。当前,我国个人养老金制度高质量发展仍然面临着一些困难和挑战。作为党联系职工群众的桥梁和纽带、职工合法权益的代表者和维护者,工会在促进个人养老金制度高质量发展中应发挥重要作用。工会要通过加强源头参与,推动个人养老金制度“质”的高质量发展;加强宣传培训服务,推动个人养老金制度“量”的高质量发展;加强规范监督,保障个人养老金制度运行的高质量发展。