儿童单纯疱疹病毒感染血清学检查分析

目的单纯疱疹病毒(HSV)感染是小儿时期常见的病毒感染,也是病毒性脑炎的常见病因,血清学检查是诊断HSV感染常用的检测方法。该文探讨儿童HSV感染的血清抗体检查的意义。方法采用ELISA方法检测2436例儿童血清中HSV-1和HSV-2的IgG和IgM抗体,并作回顾性分析。结果儿童单纯疱疹病毒血清抗体阳性率为44.6%(143/321),其中HSV-1抗体阳性率38.9%(117/301),HSV-2抗体阳性率15.9%(43/271);IgM阳性率为41.1%(132/321),IgG阳性率为25.5%(73/286);HSV-1血清阳性率随年龄而增加(P<0.01)。TORCH检测组HSV-2抗体血清阳性率1.9%,均为HSV-2IgG阳性。结论HSV血清学检查对儿童HSV感染具有重要的诊断意义。

如何在藏族中学历史教学中培养学生的自主学习能力

本文对藏族中学历史教学面临的新课程改革提出了一些看法,强调在教学中注重如何培养学生自主学习能力,以便提高藏族学生学习历史的热情和兴趣。

浅谈课堂讨论在高中历史教学中的运用

课堂讨论是在商讨和辩论中互相启发，从而研究和探求真理的教学模式。

关于高中历史教学中创新的若干思考

创新是素质教育的重要内容，是培养学生创新技能和综合素质的关键。对于高中历史教学来说，创新教育的观念同样不可缺失，许多老师往往会为了创新而忽略基础知识的学习。在现代的知识经济社会，不但学生需要有创新精神，教师的教学也需要创新。历史新课程标准中要求的学生”求真、求实和创新”的科学态度，需要教师在教学过程中引导学生进入创新的理念，积极结合教材实践进行创新教学。

儿童人苍白杆菌败血症临床特点及ampC基因检测

目的了解人苍白杆菌败血症患儿的临床特点及病原菌耐药基因,为临床治疗提供指导。方法收集湖南省儿童医院2006年1月-2009年12月收治的人苍白杆菌败血症患儿的临床资料,留取菌种进行药敏试验和ampC/R基因检测。结果 163例人苍白杆菌败血症患儿以28d～3岁年龄段为主,占80.4%;大部分患儿伴有其他主要疾病及并发症,92.6%有明显发热,其中<3月龄年龄段出现发热症状比例明显低于≥3月龄年龄段,57.7%白细胞升高,66.3%C-反应蛋白(CRP)升高,天冬氨酸氨基转移酶升高例数显著高于丙氨酸氨基转移酶升高例数;人苍白杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢一、二、三代、氨曲南等耐药率均>90.0%,对左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星敏感率均>90.0%;基因检测人苍白杆菌有ampC/R基因。结论人苍白杆菌可导致婴幼儿败血症,头孢吡肟是首选药物,重症患儿可用亚胺培南,加强抗菌药物使用的控制,防止更多的耐药基因在菌种中传播。

机械通气近足月儿血清皮质醇水平的变化

目的通过监测不同日龄近足月儿血清皮质醇水平，观察机械通气时近足月儿下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA hypothalamus—putituary—adrenal）分泌皮质醇水平的变化，探讨其变化规律。方法研究对象为人院时日龄在生后72h内，胎龄34-36周（239～259d）的住院近足月儿63例，其中机械通气组患儿33例，对照组30例：对照组为胎龄≥34周无需机械通气，新生儿危重症评分大于90分的近足月儿。全部患儿分别在人院时、日龄7d、14d时采血检测血清皮质醇水平。结果（1）机械通气组患儿血清皮质醇浓度随日龄增大呈逐渐上升趋势，而对照组血清皮质醇浓度呈逐渐下降趋势；（2）日龄14d时机械通气组患儿血清皮质醇浓度显著高于对照组（t=-3．898，P=0．000）。结论机械通气近足月儿HPA轴已具备一定应激的能力，且生后随着日龄增长，发育的成熟，HPA轴能够适当调整及恢复，从而促进血清皮质醇进一步的合成及分泌增加。