阴道乳杆菌与念珠菌感染及阴道炎关系的调查

目的了解阴道乳杆菌对念珠菌感染、阴道炎影响的情况。方法对5 398例性病门诊妇女阴道分泌物进行乳杆菌属、白色念珠菌、线索细胞、滴虫、白细胞等检查。结果检出少量乳杆菌的有3 794例,其中白色念珠菌、滴虫、线索细胞检出率分别为22.75%、4.48%、8.43%,白细胞计数≥15个/高倍视野、诊断为阴道炎的有60.36%;检出多量乳杆菌1 604例,其中白色念珠菌、滴虫、线索细胞检出率分别为8.23%、4.00%、1.93%,白细胞计数≥15个/高倍视野、诊断为阴道炎的有38.65%,经统计学分析,除滴虫外,其余差异有显著性(P<0.01)。结论检出少量乳杆菌妇女念珠菌阳性率和阴道炎、细菌性阴道病发病率高于检出多量乳杆菌者。

性病患者阴道念珠菌感染情况分析

为了解性病患者阴道念珠菌感染情况,对性病门诊初诊女性病人同时进行各种性病检测。念珠菌培养采用沙氏氯霉素培养基。结果369例性病患者念珠菌阳性率47.70%,369例对照组念珠菌阳性率23.30%,两组比较有显著性意义(P<0.01);尖锐湿疣合并念珠菌感染最高74.29%,滴虫病、细菌性阴道病较低,分别为30.76%、25.64%;分离菌种以白念珠菌为主,两组分别为93.75%和95.34%。提示性病患者阴道念珠菌分离阳性率和发病率高于非性病者。

克拉霉素治疗NGU的疗效观察

克拉霉素治疗ＮＧＵ的疗效观察李森真广东汕头市皮肤病防治院（邮政编码５１５０４１）我们于１９９５年８月～１１月应用意大利雅培制药厂生产的克拉霉素（Ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）治疗非淋菌性尿道（宫颈）炎３８例，取得较满意疗效，报告如下。临床资料３８例均...

453例儿童浅部真菌病分析

目的 :了解汕头地区儿童浅部真菌病的发病特点和致病菌种分布情况。方法 :分析我院门诊45 3例年龄≤ 1 4岁儿童浅部真菌病的临床特点、采集标本进行真菌学培养、鉴定致病菌种。结果 :头癣病例居首位 ,共 1 1 8例 ( 2 6 0 5 % ) ,其次为皮肤念珠菌病 1 0 3例 ( 2 2 73 % ) ;念珠菌在致病菌中分离率最高 ,占 3 3 2 4%。结论 :在小儿皮肤科中 ,应重视对头癣和皮肤念珠菌病的防治。

特比萘芬与伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎疗效比较

目的:比较特比萘芬与伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效。方法:134例患者分为两组,治疗组作真菌镜检及培养,A组口服特比萘芬0.25g,1次/d,连服7d,B组口服伊曲康唑0.2g,1次/d,连服7d;停药时、停药2周后复诊、作真菌镜检,判定疗效。结果:A组停药时及2周后有效率分别为79.4％,85.3％;B组停经时及2周后有效率分别为81.8％,83.3％,两组比较有效率无显著性差异(P>0.05)。结论:特比萘芬与伊曲康唑均对念珠菌性阴道炎有较好的疗效。

生殖道念珠菌病病原真菌的调查及药敏试验

目的了解本地区生殖道念珠菌病病原真菌构成及其体外药敏试验情况。方法采用科玛嘉念珠菌显色培养基和YBC鉴定卡对患者1164份生殖道标本的致病真菌进行分离和鉴定,并用ROSCO纸片扩散法检测分离菌株对制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑和特比萘芬的药敏情况。结果共分离9种295株念珠菌,其中白念珠菌为85.76%,近平滑念珠菌为7.46%,光滑念珠菌为3.39%,其他念珠菌为3.39%。295株念珠菌对制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑和特比萘芬的敏感性分别为99.66%、97.29%、89.83%、72.22%、46.44%和36.61%。结论本地区生殖道念珠菌病患者致病菌分布以白念珠菌为主,体外药敏显示制霉菌素、酮康唑和氟康唑有较好的敏感性。

浅部真菌病病原酵母菌构成调查及药敏研究

目的了解本地区浅部真菌病病原酵母菌感染菌种的构成及其耐药性特点,为临床提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法采用改良沙氏培养基对1354份临床标本进行酵母菌培养和菌株分离,用科玛嘉念珠菌显色培养基和YBC鉴定卡对所分离的酵母菌进行鉴定,用ROSCO纸片扩散法检测分离菌株对6种常见抗真菌药物的耐药性。结果共分离出10种219株酵母菌,甲真菌病检出率最高(43.80%),其次是股癣(16.70%)、体癣(13.00%)、足癣(11.11%),手癣最低(9.40%)。其中白念珠菌为63.47%;近平滑念珠菌为17.81%;热带念珠菌为6.85%;季也蒙念珠菌为5.94%;无名念珠菌为2.28%,其他酵母菌为3.65%。219株酵母菌对特比萘芬(TBE)、伊曲康唑(ITC)、氟康唑(FLC)、制霉菌素(NYS)、咪康唑(MIC)和酮康唑(KTC)的敏感性分别为53.42%、87.21%、97.26%、100%、80.35%和100%,耐药性分别为20.55%、11.11%、2.28%、0.0、12.72%和0.0。结论本地区浅部真菌病酵母菌感染菌谱以白念珠菌为主,其次是近平滑念珠菌和热带念珠菌,体外药敏显示对制霉菌素、酮康唑和氟康唑有很好的敏感性,对特比萘芬、伊曲康唑和咪康唑产生了较高的耐药性。

中西药结合治疗接触性皮炎,急性、亚急性湿疹的疗效观察

目的:评价内服抗组胺药物与中药外敷联合治疗接触性皮炎,急性、亚急性湿疹的疗效。方法:816例接触性皮炎,急性、亚急性湿疹随机分为两组,治疗组用内服抗组胺药物与中药外敷,对照组单纯用内服抗组胺药物,两组疗程为7d。结果:治疗组有效率95.56%,对照组有效率80.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内服抗组胺药物与中药外敷联合治疗接触性皮炎,急性、亚急性湿疹安全、有效、快效。

汕头地区甲真菌病病原菌流行病学研究

目的了解近年来汕头地区甲真菌病病原菌的种类和构成情况,掌握流行病学资料。方法对2005年12月～2008年12月间来我院皮肤科就诊的214例甲真菌病患者进行病甲标本真菌学检查和分析。结果214例患者分离出163株致病菌。酵母菌居首位,占53.99%,其中白念珠菌占22.09%,近平滑念珠菌占17.18%,热带念珠菌占6.75%,其他酵母菌占7.97%;皮肤癣菌居第2位,占37.42%,其中红色毛癣菌占23.93%,须癣毛癣菌占12.27%,断发毛癣菌占1.23%;霉菌居第3位,占8.59%,以曲霉和青霉为主,分别占3.07%和2.45%。结论汕头地区近年来甲真菌病病原菌为酵母菌、皮肤癣菌和霉菌,其中以红色毛癣菌、白念珠菌、近平滑念珠菌和须癣毛癣菌最常见。

实时荧光定量PCR检测女性淋球菌的评价

[目的]评价实时荧光定量PCR检测方法在诊断女性淋球菌(NGH)感染的效果和可行性,试图寻找一种快速而敏感的淋球菌检测方法。[方法]用革兰染色涂片法、培养法和FQ-PCR法检测女性疑诊淋病患者,其中FQ-PCR法采用宫颈拭子、阴道拭子和尿液3种取材方法进行对比。以培养法为“金标准”,分别计算其敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值。并对部分患者治疗前后定量结果进行分析。[结果]培养法检测淋球菌的检出率为6.7%,涂片法的敏感性为60.00%,阳性预期值为54.55%。宫颈拭子FQ-PCR、阴道拭子FQ-PCR和尿液FQ-PCR法的敏感性分别为90%、95%和80%,3种FQ-PCR法特异性高达98%。[结论]FQ-PCR法检测女性淋球菌,具有快速、定量准确、较高敏感性和特异性等优点,可弥补涂片法较粗糙、培养法耗时长的缺点。是一种具有临床应用价值的淋球菌快速定量检测方法。

面部皮肤癌和癌前病变患者光动力疗法的护理

总结了24例面部皮肤癌和癌前病变患者行5-氨基酮戊酸光动力学疗法治疗的护理经验。包括在治疗前做好健康宣教及心理护理,细致地清洁并去除部分影响疗效的皮损,准确地配药和敷药;治疗中严格按照标准方案进行操作,保证准确的照射剂量;治疗后交代注意事项,做好随访工作。本组患者经过治疗后,15例完全缓解,8例部分缓解,1例无反应。

δ-ALA-PDT治疗面部基底细胞癌、Bowen病及日光性角化病的临床研究

目的探讨δ-氨基酮戊酸光动力学疗法(δ-ALA-PDT)治疗面部浅表基底细胞癌(BCC)、Bowen病(BD)及日光性角化病(AK)的近期效果。方法24例患者中,16例皮肤BCC,3例BD病,5例AK,均经病理组织学确诊。局部外用新鲜配制的20%ALA乳膏,封包4 h后用中心波长630 nm的德国Waldmann PDT1200不连续红光照射,病变部位照射强度为105～168 mW/cm2,剂量为150～200 J/cm2,照射时间20～30 min。结果经过1次(12例)、2次(3例)和3次(1例)治疗后,BCC患者10例完全缓解,5例部分缓解,1例无反应;BD患者2例完全缓解,1例部分缓解;AK患者3例完全缓解,2例部分缓解。结论δ-ALA-PDT治疗面部浅表BCC、BD病及AK有效,方法简单,患者耐受性好,无瘢痕形成,在保持患者面部美容方面有优势。

成人头部真菌病26例临床分析

目的:了解成人头部真菌病的发病情况。方法:详细了解26例患者可能致病的原因,检查皮疹,进行真菌学检查。结果:26例患者黑癣5例,脓癣14例,糠秕孢子菌性毛囊炎7例。结论:病人自身抵抗力下降,存在真菌性病源是本病的主要原因。

三种常见抗真菌药口服治疗甲真菌病疗效观察

目的了解伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑口服治疗甲真菌病的疗效。方法63例患者根据治疗药物的不同分为三组,伊曲康唑组41例,特比萘芬组13例,氟康唑组9例。分别在疗程结束后3个月和6个月时,进行真菌学检查和临床症状观察。结果伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑治疗结束3个月和6个月的临床有效率分别为87.80%和92.68%、84.62%和92.31%、88.89%和88.89%;治疗结束3个月和6个月真菌学治愈率一致,分别为100%、92.31%和100%%。结论伊曲康唑与特比萘芬和氟康唑治疗甲真菌病均能取得较好的疗效。美扶因价格相对便宜,抗菌谱更广,具有更高的效价比。