血清FIZZ2对AECOPD患者合并呼吸衰竭的诊断及预后评估分析

目的探讨血清发现于炎性反应区2(FIZZ2)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并呼吸衰竭(RF)的诊断及预后评估价值。方法选择2020年2月—2023年2月嘉峪关市第一人民医院急诊科收治的AECOPD合并RF患者186例作为RF组,将未发生RF的AECOPD患者186例作为非AF组。采用酶联免疫吸附法测定血清FIZZ2、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,根据AECOPD合并RF患者入组60 d存活情况分为死亡亚组(56例)和存活亚组(130例)。通过Pearson相关性分析FIZZ2与PCT、CRP的相关性,Logistic回归分析影响AECOPD合并RF患者预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析FIZZ2预测AECOPD合并RF患者预后的价值。结果RF组血清FIZZ2、PCT、CRP水平高于非RF组(t/P=58.968/<0.001、16.260/<0.001、10.382/<0.001),死亡亚组血清FIZZ2、PCT、CRP水平高于存活亚组(t/P=5.164/<0.001、4.141/<0.001、12.354/<0.001)。Pearson相关性分析显示,AECOPD合并RF患者血清FIZZ2水平与PCT、CRP水平均呈正相关(r/P=0.452/<0.001、0.427/<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,PCT、FIZZ2、APACHEⅡ评分升高是AECOPD合并RF患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=1.680(1.111~2.541)、1.921(1.147~3.217)、2.547(1.278~5.078)]。血清FIZZ2、PCT、CRP及三者联合预测AECOPD合并RF患者预后的AUC分别为0.842、0.794、0.846、0.925,三者联合优于各自单独预测(Z/P=3.465/0.001、2.399/0.016、2.194/0.028)。结论AECOPD合并RF患者血清FIZZ2水平升高,且与预后不良有关,在AECOPD合并RF患者预后预测中具有较高价值。

现代心理学中的创造力理论述评

创造力的科学研究历史还较为短暂,学者们就这一领域提出了多种理论,试图揭示创造力的结构成分和发展阶段,而对创造力的测量是对其进行研究的首要问题,今天的大部分创造力测验都来自国外,我国学者也在这方面进行了努力,编制了一些适用于我国创造力研究的测验量表,对该领域的研究起了促进作用。

拿掉虚荣心,培养谦虚心——从《伤仲永》谈起

王安石有篇关于教育的著名文章《伤仲永》,讲了一个关于早慧少年方仲永日后"泯然众人矣"的故事. 王安石在这篇文章中认为,造成仲永"泯然众人矣"的原因在于"其受于人者不至也",也就是其所受的教育没有到位.王安石强调的是后天教育的重要性.即使像仲永那样富有天资的人,也需要接受必要的教育才能成材.但是,综观全文,这个故事还为我们揭示了其他重要的信息.

心理咨询师应该站在哪一边?

在我们日常的学校心理咨询中,有一些学生会“控诉”自己父母的种种“恶行”,比如骂人甚至打人等,它们所说的很多情况确实属于事实,父母的“恶行”直接导致了亲子关系的疏远,甚至对立。现实情况是,即使咨询老师找到家长,试图对家长进行“再教育”,也往往是徒劳的。家庭和学校合力帮助孩子成长,这样的教育是理想的,可常常停留在“理想”中。现实中性格不完善的父母比比皆是,他们在对孩子经年累月的伤害中,不断加深着和孩子之间的隔阂,伤疤即使愈合,

自由还是分数？ 你选择哪一个？

“唯考试论”已经被批判了许多年,“素质教育”也被提倡了很多年,可是,时至今日,我们的教育制度、教育体系和教育手段在很大程度上仍然是围着考试转,以考取高分作为教育的惟一目标和终极目标。这在基础教育阶段尤甚。这种“以分论教”的价值取向本质上是对教育的本末倒置。教育的目的是能力的提升,分数只是外部指标,何况任何一种考试的分数并不能全面说明学生的能力状况。

好咨询,先分化

作为心理咨询师,在处理和来访者的关系中,我们很难避免想方设法解除来访者身上的压力、束缚、纠缠,我们用的办法五花八门,但是,我想,与其说是想替来访者解决问题,不如说我们想尽快解决来访者带给我们的痛苦。为什么我们感受到了痛苦,并且认为这是来访者带给我们的?因为,我们没有和来访者分化。

如果不能战胜,不如选择离开

小陈是一名初二男生,父母离婚,父亲再婚,目前和父亲生活在一起.父亲以开棋院的名义私下里通过各种途径赚取一些不太阳光的收入,月入万元左右,但是胡乱花销,每月所剩无几.小陈多次劝阻父亲不要赚取灰色收入,不要乱花钱,父亲都不听,也不关心小陈内心的想法,总是一味地赶他去上学.小陈想和母亲住在一起,但是没能实现.他来到咨询室,非常苦恼,说自己无法安心读书,更不想来上学了.