严重创伤患者创伤后应激障碍现况及影响因素分析

目的调查严重创伤患者创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)现况,并分析影响因素。方法将2020年6月至2021年5月江门市新会区人民医院复诊的严重创伤患者作为调查对象,开展横断面调查研究,取得其同意后经医院信息管理系统先收集受伤原因、创伤部位、创伤时间、创伤严重程度评分(injury severity score,ISS);向其发放《社会人口资料调查表》、创伤后应激障碍自评量表(posttraumatic stress disorder self-rating scale,PTSD-SS)、中文版睡眠状况自评量表(self-rating scale of sleep,SRSS)及积极心理资本问卷(positive psychological capital questionnaire,PPQ)分别调查其社会人口学资料、创伤后应激障碍程度、睡眠状况及积极心理状况。结果共187例纳入分析,PTSD-SS得分5~78分,平均(47.27±11.60)分,诊断为PTSD(PTSD组)53例(28.34%),非PTSD(non-PTSD组)134例(71.66%);PTSD组与non-PTSD组的文化程度、家庭收入水平、创伤时间、ISS总分、SRSS总分及PPQ总分有显著差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高家庭收入水平、长创伤时间与高PPQ得分是严重创伤患者PTSD的保护因素。结论严重创伤后PTSD发生率较高,家庭收入水平、创伤时间及积极心理资本是严重创伤后PTSD的影响因素。

门诊输液不良反应的原因分析与护理干预对策

目的探讨门诊输液过程中发生不良反应的原因,总结护理干预对策。方法选取我院2017年1月至2018年1月门诊68例静脉输液患者临床资料,其中发生输液不良反应患者11例作为研究组,未发生输液不良反应患者57例作为对照组,对两组患者一般资料及输液药物种类进行总结,归纳比较发生不良反应的原因、药物种类及护理干预对策。结果 68例门诊输液患者中有11例发生输液不良反应,经单因素logistic回归分析发现,年龄、合并基础性疾病、输液速度为影响门诊输液不良反应的相关性因素;经多因素logistic回归分析发现,年龄、合并基础疾病、输液速度快以及输注头孢菌素类或喹诺酮类药物为影响门诊输液不良反应的独立性因素;分析不良反应药物分布发现,头孢菌素类45. 45%、喹诺酮类27. 28%为主要药物。结论老人以及合并其他疾病患者门诊输液时,应加强巡视,增强护理人员责任心和职业素养,以防输液不良反应发生。

医疗体操配合心理护理改善强直性脊柱炎患者关节功能的临床观察

目的观察医疗体操配合心理护理改善强直性脊柱炎患者关节功能的临床疗效。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予常规西医治疗,并予以医疗体操配合心理护理治疗;对照组予常规西医治疗。两组疗程均为3个月,观察疗效达标率,比较临床症状指标、脊柱活动度指标情况。结果 (1)治疗后,治疗组、对照组疗效达标率分别83.33%和56.67%;组间疗效达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组疼痛、晨僵、病人整体评价、BASFI指数评分和治疗前相比都明显降低,存在统计学差异(P<0.05)。和对照组相比,治疗组前述各指标的减少幅度更大(P<0.05)。(3)和治疗前相比,治疗后两组枕墙距、指地距、胸廓活动度及Schober试验距离均减少,存在统计学差异(P<0.05)。对比发现,治疗组治疗后前述各指标的降低幅度更明显(P<0.05)。结论常规西医治疗配合医疗体操锻炼、心理护理,可显著缓解临床症状,改善脊柱关节功能。

侧肢体定时运动护理干预应用于静脉留置针穿刺效果观察

目的:探讨分析侧肢体定时运动应用于静脉留置针穿刺对预防输液局部肿胀的作用。方法:选取2015年5月至2018年5月在本院输液中心100例静脉留置针穿刺的患者随机分为干预组和对照组。干预组给予定时运动护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者输液局部肿胀发生率、留针时间以及对护理服务满意度。结果:干预组患者输液局部肿胀发生率为4.00%,较对照组显著降低(P<0.05);留置针时间为(2.55±0.08)d,较对照组显著延长(P<0.05);对护理服务满意率为96.00%,较对照组显著提高(P<0.05)。结论:在静脉留置针穿刺后给予患者定时运动干预可显著降低输液局部肿胀发生率,延长留置针时间,提高对护理服务满意度,值得推广。