基于财务战略矩阵的特斯拉公司战略优化

随着经济全球化的发展,企业愈发重视财务战略实施。财务战略矩阵落足于企业筹资战略、投资战略、经营战略,能够多维度地评价企业财务状况。选取特斯拉(中国)作为研究对象,建立财务战略矩阵,并进行市场分析、财务分析评价,针对其财务战略实施现状,提出完善STP市场营销战略,关注市场细分、目标市场和市场定位,加强外部合作,提高总体产能,优化内部资产结构等建议,推动公司进行整体战略改进,更好地作出经营决策,有效提高市场竞争力。

抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体与不明原因复发性流产的相关性分析

目的:探讨抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及其IgG或IgM亚型是否与不明原因复发性流产相关。方法:选择2021年1月至2023年8月在北京大学第三医院就诊的年龄18~40岁且检测过抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体的283例至少一次不明原因流产患者的病例资料进行回顾性分析,使用卡方检验和Logistic回归分析抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及其IgG或IgM亚型与不明原因复发性流产的相关性,使用四格表法计算抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及其IgG或IgM亚型在不明原因复发性流产中的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:卡方检验表明,复发性流产组抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及其IgM亚型阳性率高于非复发性流产组(P均<0.05),而抗PS/PT抗体IgG亚型阳性率在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。以抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、狼疮抗凝物、抗核抗体以及年龄校正后,Logistic回归分析发现抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体阳性与复发性流产相关(OR=2.084,95%CI 1.045~4.155,P<0.05),抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体IgM亚型与复发性流产相关(OR=2.368,95%CI 1.187~4.722,P<0.05)。抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体诊断复发性流产的灵敏度为65.43%,特异度为48.51%,阳性预测值为33.76%,阴性预测值为77.78%。在经典抗磷脂抗体阴性的复发性流产患者中,抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体的灵敏度为59.09%,特异度为63.23%,阳性预测值为40.63%,阴性预测值为78.40%。抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体IgM亚型诊断复发性流产的灵敏度为65.43%,特异度为50.99%,阳性预测值为34.87%,阴性预测值为78.63%。结论:抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及IgM亚型阳性与至少一次不明原因流产患者的复发性流产相关,其在不明原因复发性流产诊断中是否有预测价值尚需要未来前瞻性研究确定。

抗磷脂抗体相关性复发性流产的诊治:附75例抗磷脂综合征患者妊娠期用药和结局分析

复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是育龄期女性妊娠期常见的并发症之一,临床上通常将其定义为连续3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失[1]。据调查研究显示,RSA约占生育期妇女的2%～3%[2],染色体异常、生殖器解剖结构异常、感染因素、内分泌、易栓状态、免疫异常均与RSA的发生相关,其中免疫异常又在RSA发生中起到了不可忽视的作用。

骨质疏松治疗新靶点

随着社会的进步,生活水平的提高及人口老龄化时代的到来,骨质疏松发病率逐年增长并逐渐成为影响人们生活质量的慢性疾病之一。传统的骨质疏松治疗药物目前尚不能降低此疾病骨折的发生风险、不能有效提高骨密度及减轻疼痛等不适。如今,随着人们对骨质疏松发病机制的进一步探讨,参与骨质疏松发病的OPG/RANKL/RANK、Wnt/β连环蛋白信号通路、Sclerostin、CathepsinK等信号分子逐步发现,并有望成为骨质疏松治疗的新靶点。

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性自身免疫病,多发生于育龄期女性。SLE与妊娠之间相互作用,一方面,妊娠期免疫状态及生理变化可导致狼疮复发,另一方面,SLE患者在妊娠过程中疾病复发,发生狼疮肾炎加重、高血压、子痫、胎儿丢失、早产儿及新生儿狼疮等的机率明显升高。尽管风湿免疫科医师对狼疮患者的妊娠较为重视,但母亲和胎儿的死亡率仍居高不下,因此,进一步增进对狼疮与妊娠的认识、选择合适的妊娠时机、应用安全的药物保持病情尤为重要。

师生共建虚拟仿真实验的探索与实践

虚拟仿真实验可以激发学生的学习自主性。此项目以师生共建科研团队的方式,引导学生自主获取学习资源,依托福建医科大学已有资源优势,聚焦生物药物的生产,以药品生产质量管理规范(Good Manufacturing Practices,GMP)为基础建设虚拟仿真实验平台。此平台可供学生课前预习学习视频,课上结合教师讲解的重难点,完成虚拟操作、实训、课后习题巩固、操作考核等模块。本项目可实现重点培养本科生创新精神、学习自主性和团结协作的能力的目的,为各高校变革人才培育方式提供借鉴。

“对称性破缺”在现代家具设计中的应用

文章通过分析现代家具的起源及其在时代发展中日渐凸显的个性、功能化需求,分析物理学上的“对称性破缺”概念应用于家具设计中的意义,并在此基础上提出应用方法,旨在为现代家具设计师提供一个设计方向。

无人机航测技术在大坝裂缝检测中的应用研究

为了解决传统的大坝裂缝监测技术人工劳动强度大、安全风险较高等问题,随着机器视觉和数字图像技术的发展,非接触式监测技术应用越加广泛。本文依托具体大坝监测项目,利用消费型无人机对坝体进行了倾斜摄影测量,生产了大坝的三维模型,并在模型上提取了裂缝的空间位置信息,建立了裂缝信息数据库,为今后进一步分析和评估大坝裂缝发育状态提供基础研究数据。

自身免疫性疾病合并不孕症的患者管理专家共识(2024年)

自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AIDs)患者助孕和妊娠均面临较大的风险,对AIDs患者在助孕和围妊娠期时进行规范化管理,对降低助孕和妊娠不良风险至关重要。本共识对常见的AIDs及自身抗体与不孕症的关系、AIDs如何影响妊娠、妊娠如何影响AIDs病情、如何为AIDs合并不孕症的患者提供孕前咨询、AIDs合并不孕症患者辅助生育过程中如何使用抗凝药物几个方面进行了分析总结,旨在为多学科合作共同管理AIDs及自身抗体阳性合并不孕症的患者提供借鉴。

系统性红斑狼疮患者巨细胞病毒感染的临床特点分析

目的旨在分析SLE患者巨细胞病毒（CMV）感染的患病情况及其临床特点。方法纳入于2013-2015年在北京大学第三医院就诊的SLE患者及健康对照。分别检测其CMV IgG、IgM抗体、DNA拷贝数以及PP65抗原表达情况，同时记录人口学以及临床资料。统计方法采用χ^2检验，分析2组CMV感染情况，分析其临床特点。结果共349例SLE患者和209名健康对照入选。SLE患者CMV IgG阳性率为90.3%（315/349），与对照组相似，CMV IgM阳性率为8.0%（28/349），显著高于对照组1.4%（3/209）（χ^2=10.811，P=0.001），CMV活动性感染率为69.1%（241/349）。病情活动的患者中CMV活动性感染率高于病情缓解者[75.4%（193/256）和51.6%（48/93），χ^2=18.049，P〈0.01]。与不合并CMV活动性感染的患者相比9.2%（10/108），合并CMV活动性感染的患者中SLE病情更重的患者43.2%（104/241）比例更高（χ^2=38.953，P〈0.01）。最常见表现依次为蛋白尿/血尿、血细胞减少和发热。结论SLE患者中CMV IgM阳性率高，且常发生在病情活动尤其是首次发病时。合并活动性CMV感染的患者临床表现更重，但并没有巨细胞病的特点，提示CMV感染可能诱发SLE病情的加重。

SAPHO综合征合并IgA肾病一例

SAPHO综合征合并IgA肾病并不常见,临床上易误诊、漏诊。对于可疑SAPHO综合征的患者,需要重视有无合并肾脏病变的可能。本文对1例SAPHO综合征合并IgA肾病患者的诊治经过及漏诊原因进行分析,并复习SAPHO综合征合并肾脏病变的相关文献。本文患者56岁男性,表现为颈部及胸骨持续性疼痛,后逐渐出现双下肢紫癜样皮疹伴蛋白尿、血肌酐升高。正电子发射断层扫描(PET)-CT及影像学检查提示脊柱、胸锁关节骨肥厚表现,脊柱病变组织病理提示骨小梁间纤维结缔组织增生伴慢性炎症细胞浸润,肾脏病理提示局灶增生性IgA肾病。最终确诊为SAPHO综合征合并IgA肾病。予NSAIDs、激素、来氟米特药物治疗后患者症状迅速改善。本病例报告认为,IgA肾病与SAPHO综合征发病机制上有重叠之处。在诊治SAPHO综合征患者中需警惕有无合并潜在的细菌感染及其可能带来的后续肾脏病变问题。

初发系统性红斑狼疮患者骨密度状态的临床研究

目的探讨初发SLE患者的骨密度状态及与临床指标之间的关系。方法选取2014—2018年在北京大学第三医院风湿免疫科住院治疗的初发SLE患者纳入此横断面研究,同时纳入年龄匹配的健康者作为对照组。所有入组患者在治疗前均通过双能X线吸收法检测腰椎及双髋关节骨密度。收集患者包括骨密度在内的临床数据。根据骨密度值将患者分组为骨密度正常组、骨密度减低组。组间计量资料采用Student-t检验、Mann-Whitney U检验,分类统计资料采用χ2检验。结果共89例符合条件初发SLE患者、20名健康者纳入研究,约52.8%(47例)初发SLE患者存在骨密度减低。初发SLE患者的腰椎骨密度和髋关节骨密度低于健康者[(0.97±0.14)g/cm2,(1.08±0.10)g/cm2,t=3.548,P<0.01;(0.88±0.15)g/cm2,(1.00±0.08)g/cm2,t=3.878,P<0.01]。初发SLE患者骨密度减低组腰椎及髋关节骨密度低于骨密度正常组[(0.88±0.10)g/cm2,(0.80±0.11)g/cm2;(1.07±0.11)g/cm2,(0.97±0.13)g/cm2]。与骨密度正常组相比,骨密度减低组患者的BMI减低[(19.2±2.0)kg/m2和(23.2±3.6)kg/m2,t=3.678,P<0.01],病程相对更长[(45.7±7.7)周和(16.0±19.5)周,t=-3.306,P<0.01]。此外,骨密度减低组患者存在低25羟维生素D3(25-OH-VD3)[(9±5)nmol/L和(12±7)nmol/L,t=1.385,P>0.05],高骨代谢标志物水平(B胶原降解产物)[0.62(0.21,1.61)ng/ml和0.43(0.19,0.88)ng/ml,Z=0.624,P>0.05]等特点,差异无统计学意义。结论初发SLE患者的骨密度较健康患者的低,其中约52.8%存在骨密度减低。此部分患者存在低BMI、长病程特点。与骨密度正常的初发SLE组相比,骨密度减低的初发SLE组患者的25-OH-VD3水平呈减低趋势,其骨代谢标志物水平更高,虽然目前研究未见明显统计学差异,但对临床有一定提示意义。

骨关节炎的治疗

骨关节炎（OA）是人群中常见的关节炎,尤其在老年人群中多见,所以又被称为老年退变性关节炎。我国患者达2亿多,占整个致残原因的第二位。骨关节炎所导致的病残,使社会、家庭承担着严重的经济负担,但目前处于无药可医的境遇。

2012 No.1最佳小主持人

新年快乐 哦，我亲爱的朋友们， 无论你在哪里， 我都要祝你新年快乐。 登上那高高的山顶吧。 尽情放飞美好的希望!