盐酸去甲乌药碱心肌负荷试验对心率、血压、心肌耗氧量的影响

目的:探讨盐酸去甲乌药碱负荷试验心肌灌注显像患者心率、血压、心肌耗氧量(收缩压×心率)变化及其机理。方法:研究对象接受盐酸去甲乌药碱注射液药物负荷试验,在负荷药物输注前、0.5、1.0、2.0、4.0μg.kg-1.min-1剂量级输注过程中第3分钟、终止输注用药后第5分钟和第10分钟分别记录心率、血压、计算心肌耗氧量的数值,并与基础值进行比较。结果:静脉注射盐酸去甲乌药碱后,患者心率明显增加,最大增加23次/min(t=9.950,P<0.01),心肌耗氧量明显增加,最大增加量为3 400 mL.min-1(t=8.333,P<0.01),舒张压轻度降低,最大变化6 mmHg(t=4.895,P<0.01),收缩压无明显变化,最大增加3mmHg(t=1.633,P=0.107)。结论:盐酸去甲乌药碱增加患者心率和心肌耗氧量,起到心肌负荷作用,对血压影响不大,其有望成为临床较为安全的新型心脏负荷试验药物。