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头针配合低频重复经颅磁刺激治疗痉挛性脑性瘫痪疗效观察
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作者 阳芸 李水帝 +4 位作者 罗丽辉 黄振波 常燕群 徐宁 吴满红 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第5期487-493,共7页
目的基于脑电频谱技术,观察头针配合低频重复经颅磁刺激治疗痉挛性脑性瘫痪的临床疗效。方法将90例痉挛性脑性瘫痪患者和20例健康儿童分为病例组和正常组,通过采集静息态脑电信号比较各频谱(δ、θ、α、β、γ)密度。再将病例组随机分... 目的基于脑电频谱技术,观察头针配合低频重复经颅磁刺激治疗痉挛性脑性瘫痪的临床疗效。方法将90例痉挛性脑性瘫痪患者和20例健康儿童分为病例组和正常组,通过采集静息态脑电信号比较各频谱(δ、θ、α、β、γ)密度。再将病例组随机分为A组、B组和C组,每组30例。在接受常规康复训练的基础上,A组采用头针治疗,B组采用低频重复经颅磁刺激治疗,C组采用头针配合低频重复经颅磁刺激治疗。观察3组治疗前后粗大运动功能测试量表-88(gross motor function measure-88,GMFM-88)评分(D区、E区)、Gesell发育诊断量表各项评分、颅内椎基底节动脉血流状态各项指标[左侧椎动脉(left vertebral artery,LVA)、右侧椎动脉(right vertebral,RLA)、基底动脉(basilar artery,BA)平均流速]、各项炎症因子[血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-33(interleukin-33,IL-33)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平及脑电信号各频谱密度的变化情况,比较3组临床疗效。结果C组治疗后D区、E区GMFM-88评分及Gesell发育诊断量表各项评分较同组治疗前显著上升,LVA、RLA、BA平均流速显著加快,各项炎症因子水平显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组治疗后D区、E区GMFM-88评分及Gesell发育诊断量表各项评分均明显高于A组和B组,LVA、RLA、BA平均流速明显快于A组和B组,各项炎症因子水平明显低于A组和B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组治疗前脑电信号δ、θ频谱密度明显高于正常组(P<0.05);3组治疗后脑电信号δ、θ频谱密度均较同组治疗前显著降低(P<0.05)。C组总有效率为83.3%,明显高于A组的63.3%和B组的56.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复训练的基础上,头针配合低频重复经颅磁刺激治疗痉挛性脑性瘫痪疗效确切,能改善患者运动功能和认知功能,其机制主要与该方法能下调炎症因子表达、调节颅内椎基底节动脉血流状态有关。 展开更多
关键词 针刺疗法 头针 脑性瘫痪 重复经颅磁刺激 脑电信号频谱 炎症因子
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头针结合低频重复经颅磁刺激对痉挛型脑瘫患儿运动及认知功能的疗效研究 被引量:2
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作者 李水帝 阳芸 +2 位作者 曾柳苑 周达龙 黄振波 《国际医药卫生导报》 2023年第16期2240-2245,共6页
目的观察头针结合低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)对痉挛型脑瘫患儿运动及认知功能的疗效。方法选取2021年1月至2022年12月广东省妇幼保健院收治的90例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数字表法分为头针组、LF-rTMS组和结合组,每组30例,3组患儿在... 目的观察头针结合低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)对痉挛型脑瘫患儿运动及认知功能的疗效。方法选取2021年1月至2022年12月广东省妇幼保健院收治的90例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数字表法分为头针组、LF-rTMS组和结合组,每组30例,3组患儿在接受常规的康复治疗基础上分别增加头针、LF-rTMS、头针结合LF-rTMS治疗,每天1次,每周6次,连续12周。于治疗前及治疗12周后,评估3组患儿的肌张力[改良Ashworth量表(MAS)]、粗大运动功能[粗大运动功能量表88项(GMFM)]及认知功能(Gesell发育量表)。采用方差分析、配对t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法、Z检验、配对秩和检验进行统计比较。结果治疗前,3组患儿的MAS评分、GMFM的D区及E区评分、Gesell的5个功能区评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,头针组、LF-rTMS组和结合组的MAS评分[(2.13±0.63)分比(1.93±0.64)分比(1.50±0.57)分,F=8.332]、GMFM的D区[(14.10±5.30)分比(11.83±3.95)分比(14.70±4.56)分,F=3.196]及E区[(8.96±4.02)分比(9.60±4.26)分比(11.88±3.72)分,F=4.416]评分和Gesell的适应性[(52.69±19.05)分比(52.45±21.25)分比(63.33±10.35)分,F=3.772]、大运动[(31.53±12.65)分比(30.32±12.49)分比(38.18±11.99)分,F=3.513]、语言功能区[(50.01±19.38)分比(50.92±19.60)分比(60.73±11.76)分,F=3.541]评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);结合组的MAS评分、GMFM E区评分和Gesell的适应性、大运动、语言评分优于头针组和LF-rTMS组,差异均有统计学意义(均P<0.05);结合组的GMFM D区评分优于LF-rTMS组(P<0.05)。结论头针结合LF-rTMS可有效降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,提高其运动及认知功能。 展开更多
关键词 痉挛型脑瘫 头针 低频重复经颅磁刺激
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基于STRONGkids的营养干预在脑性瘫痪儿童中的应用 被引量:3
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作者 罗丽辉 阳芸 +1 位作者 郭勇 李水帝 《国际医药卫生导报》 2021年第11期1684-1687,共4页
目的探讨营养状况和生长风险筛查量表(STRONGkids)在脑性瘫痪患儿中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年11月在本院康复医学科接受治疗的高营养风险的脑性瘫痪患儿60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组中... 目的探讨营养状况和生长风险筛查量表(STRONGkids)在脑性瘫痪患儿中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年11月在本院康复医学科接受治疗的高营养风险的脑性瘫痪患儿60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组中男性患儿15例,女性患儿15例,年龄(1.74±0.59)岁,采用常规康复治疗;观察组中,男性患儿16例,女性患儿14例,年龄(1.93±0.58)岁,采用常规康复治疗加营养干预方案。治疗前及治疗3个月后,采用STRONGkids、粗大运动功能测试量表88项(GMFM-88)对两组进行评估。结果治疗后,观察组STRONGkids评分为(3.07±0.78)分,较治疗前的(4.53±0.51)分有改善(P<0.05);治疗后,观察组GMFM-88总评分为(66.83±4.72)分、A功能区评分为(94.84±18.23)分、B功能区评分为(76.38±16.52)分、C功能区评分为(36.47±16.76)分、D功能区评分为(30.46±14.50)分、E功能区为(25.44±7.62)分,均明显优于对照组[分别为(56.59±3.65)分、(85.12±14.79)分、(58.59±13.61)分、(26.11±13.47)分、(18.33±12.31)分、(19.72±6.24)分],两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论STRONGkids在脑性瘫痪儿童中应用,可以早期发现患儿的营养问题,尽早干预,提高患儿的疗效。 展开更多
关键词 STRONGkids 脑性瘫痪 营养
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