MDT营养支持模式在根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术围手术期中的应用效果研究

目的研究多学科诊疗(MDT)营养支持模式在根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术围手术期中的应用效果,为根治性膀胱切除术围手术期营养治疗提供参考。方法选取2017年1月至2020年12月云南省曲靖市第一人民医院泌尿外科二病区收治的36例采用传统营养支持治疗的(单纯由医生制定营养方案)根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术患者作为对照组;选取2021年1月至2022年12月收治的30例根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术的患者采用MDT营养支持模式作为观察组,对比两组患者术前、术后的身体质量指数(BMI)、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、住院时间、住院费用、并发症发生率及两组患者术后进食时间、肠外和肠内营养使用时间。结果观察组与对照组术前BMI、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组与对照组BMI、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白较术前下降,其中观察组下降水平低于对照组,观察组住院费用、住院时间少于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,观察组术后进食时间早于对照组、肠外和肠内营养使用时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT营养支持模式能有效缩短患者住院时间,降低住院费用及术后并发症,利于患者围手术期康复,值得临床推广应用。

浓香型白酒蒸馏过程中金属元素的迁移变化规律

利用微波消解结合电感耦合等离子体质谱检测的方法测定泸州老窖浓香型白酒蒸馏过程中,蒸馏前后的酒糟、底锅水及所得的酒样样品中Na、K、As、Pb、Cd、Sn、Ti、Mg、Fe、Cu、Mn、Zn、Ca、Al、Ni、Cr和Ba 17种金属元素的含量,并借助SPSS统计学软件采用t检验分析酒体中对应元素的来源。结果表明,蒸馏之后超过94%的金属元素仍保留在糟醅中,不到6%的金属元素转移至白酒及底锅水中。Pb、Mn、Cr等重金属元素的转移率显著低于Na、K、Ca和Mg等矿质元素,有效减少了酒中Pb、Mn、Cr等重金属的超标几率。酒样中的Ca、Cu、K、Mg、Na、Zn和Ba等元素主要来源于糟醅,而蒸馏使用的设备则会引入Fe、Ni、Al、Sn元素,Pb和Cr等有害重金属。

ICP-MS研究浓香型白酒发酵过程中多种金属元素的变化规律

为了研究浓香型白酒发酵过程中糟醅金属多元素的变化，采用微波消解结合ICP—MS技术测定了不同发酵时间糟醅中Na、K、As、Pb、Cd、Ti、Mg、Fe、Cu、Mn、Zn、Ca、AI、Ni、Cr和Ba16种金属元素的含量与变化规律。糟醅中各金属元素的含量与分布与糟醅的空间层面分布和发酵时间均有显著关系。中下层糟醅中金属元素含量显著高于中上层糟醅，且随着发酵时间延长，糟醅中金属元素含量先快速增加，然后增速变缓达到稳定。中上层糟醅中对应金属元素增加速率低于中下层糟醅，前者在发酵28～35d达到稳定，后者在发酵28d左右增速降低。不同空间层面糟醅中多种金属元素的含量和变化差异可能与发酵产生的黄水的渗透与迁移有关。本研究表明白酒发酵中间代谢产物会显著影响糟醅中的金属多元素组成，影响了酿酒原料中的金属元素向成品白酒转移效率。

儿童乳牙龋齿充填治疗中玻璃离子的应用效果

目的:研究儿童乳牙龋齿充填治疗中玻璃离子的应用效果。方法:选取2016年3月到2018年3月于惠州市第二妇幼保健院接受治疗的乳牙龋齿患儿100例。随机分为对照组和观察组各50例。给予对照组患儿光固化材料充填治疗,给予观察组患儿玻璃离子充填治疗。比较两组患儿的牙本质过敏反应和充填成功率,并比较两组满意度。结果:观察组患儿牙本质过敏反应发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿充填成功率为96.00%,高于对照组的94.00%,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患儿及其家属的治疗满意度为96.00%,高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:儿童乳牙龋齿充填中玻璃离子的应用效果较好,能有效提升充填成功率,具有较高临床价值。

浅谈高校思政教育和学生管理融合的主要环节

高校思政教育和学生管理都是关系高校高素质人才培养的重要工作。在探索高校教育改革时,将二者有效融合,发挥思政教育和学生管理的最大价值,是现代高校教育发展的必由之路。高校思政教育要重视与学生学习和生活的结合,通过潜移默化的教育过程,帮助大学生树立正确的思想观念并作为行为指导,全面促进大学生成长成才。

加强管道外固定在肾造瘘术后降低肾造瘘管滑脱率的应用效果

肾造瘘术指在B超引导下将肾造瘘管经皮置入肾盂内进行引流的手术,可用于引流尿液、清除残留结石、降低肾盂感染.防止肾造瘘管滑脱是保证治疗效果的关键,笔者通过加强管道外固定,观察其降低肾造瘘管滑脱率的应用效果,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 对象与分组 我科2018年1—10月收治的肾造瘘术后患者89例,平均59岁.

服务平台在产科延续护理中的应用

总结对于产科产妇在产后提供基于服务平台的延续性护理及其临床价值。方法:选择我院产科收治的产妇150例,入选时间为2021年3月到2022年3月,所有产妇均顺利分娩。基于延续性的护理方案分为两组。实验组应用基于服务平台的延续性护理方案。对比产妇在出院后的护理质量、生活质量和产褥期时的并发症情况。结果:实验组产妇对于产科知识、自我护理能力以及各项生活质量的统计平均数均明显高于常规组,实验组在产褥期发生母婴并发症的发生率显著低于常规组,P<0.05。结论:采用基于服务平台的延续性护理能够作为产科的有效护理方案,能够显著延伸专业护理服务,值得应用推广。

品管圈+护理风险管理在妇产科护理的应用

策划品管圈+护理风险管理方案,将其用于妇产科临床护理管理工作,评估临床护理管理质量改善情况、护理满意度改进效果。方法:收集我院妇产科收治的患者100例、在职护理人员24例,入组研究,时间2019年1月到2021年1月。常规管理组方案(12名护理人员+50例患者):品管圈+护理风险管理组(12名护理人员+50例患者)方案:品管圈+护理风险管理。研究管理效果。结果:管理6个月后,品管圈+护理风险管理组的人员素质(24.75±3.51)分、组织工作(39.56±5.2)分、护理质量(64.98±6.45)分、技术管理(39.67±4.46)分、表格书写(21.51±3.22)分、急救用品(13.72±2.45)分、物资管理(27.71±2.06)分、环境管理(26.75±2.34)分,相对常规管理组(18.47±3.11)分、(24.58±4.08)分、(56.42±5.26)分、(30.57±3.12)分、(13.57±2.12)分、(9.12±1.68)分、(21.57±1.24)分、(21.44±1.32)分而言,更高(P<0.05)。品管圈+护理风险管理组患者护理满意率96.00%,相对常规管理组80.00%而言,更高(P<0.05)。结论:将品管圈+护理风险管理方案用于妇产科临床护理管理工作,能够发挥提升临床护理管理质量的优势,有助于让患者对妇产科的护理工作更满意。

循证护理理念对妊娠期高血压的影响

设计妊娠期高血压的循证护理理念护理方案,对影响效果开展评价。方法:收集妊娠期高血压患者入组研究,病例共78例,时间2019年1月到2022年1月。普通组(39例)方案:做好常规护理;循证护理理念组(39例)方案:做好循证护理理念护理。研究收缩压SDP、舒张压DBP评分、生活质量(WHOQOL-BREF)评分、不良妊娠事件发生率。结果:护理后,循证护理理念组的SDP水平值(110.56±10.39)mm Hg、DBP水平值(84.45±6.06)mm Hg,与普通组的(129.59±12.32)mm Hg、(96.57±7.23)mm Hg比较均更低(p<0.05);护理后,循证护理理念组的早产发生率7.69%(3/39)、剖宫产发生率38.46%(15/39)、产后出血发生率10.26%(4/39)、巨大儿发生率7.69%(3/39)、新生儿窒息发生率2.56%(1/39),与普通组的33.33%(13/39)、76.92%(30/39)、33.33%(13/39)、25.64%(10/39)、20.51%(8/39)比较而言均更低(p<0.05);护理后,循证护理理念组的WHOQOL-BREF量表中生理评分(20.44±3.18)分、心理评分(21.59±3.56)分、社会关系评分(25.14±3.44)分、环境评分(22.09±2.54)分,相比普通组的(17.26±2.18)分、(18.03±2.04)分、(17.59±2.34)分、(18.61±2.03)分而言均更高(p<0.05)。结论:将循证护理理念护理方案用于妊娠期高血压患者,能够起到辅助控制血压病情的疗效,有助于降低不良妊娠事件发生率,提升患者生活质量。

保留导尿管法用于男性非肌层浸润性膀胱癌膀胱灌注效果观察

目的观察保留导尿管法用于男性非肌层浸润性膀胱癌膀胱灌注的效果。方法选取2016年1月至2018年1月该院非肌层浸润性膀胱癌电切术后1个月行膀胱灌注男性患者80例,以灌注方法不同分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规灌注方法,观察组采用保留导尿管法,比较两组药物在膀胱内1小时保留率、膀胱及尿道刺激症状情况等。结果观察组药物在膀胱内1小时保留率(92.5%)高于对照组(87.5%),膀胱及尿道刺激症状发生率(10.0%)低于对照组(30.0%)。观察组患者对膀胱灌注的非常满意率(60.0%)高于对照组(32.5%)。结论采用保留导尿管方法行膀胱灌注有利于药物在膀胱内的保留,减少膀胱及尿道刺激症状,提高患者满意度。

断冠再接治疗恒前牙外伤冠折的效果及对口腔卫生状况的影响分析

目的:分析应用断冠再接的方法治疗恒前牙外伤冠折的效果及对口腔卫生状况的影响。方法:选取我院2019年1月—2020年6月收治的100例(131颗患牙)恒前牙外伤冠折患者,采用随机数字表法分为试验组(66颗牙)与对照组(65颗牙),每组50例,对照组使用复合树脂直接修复方式治疗,试验组使用断冠再接方式治疗,持续随访12个月,比较两组冠折再接成功率、口腔卫生状况(菌斑控制情况、牙周指数、牙石指数分度、龈沟探诊深度)。结果:随访6、12个月,试验组的冠折再接成功率分别为100.00%、95.45%,对照组分别为92.31%、76.92%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,两组菌斑控制情况、牙周指数、牙石指数分度、龈沟探诊深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6、12个月,试验组患者菌斑控制情况、牙周指数分值、牙石指数分度、龈沟探诊深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对恒前牙外伤冠折患者,采取断冠再接的成功率较高,且可改善患者的口腔卫生状况。

近皮层区胶质母细胞瘤的影像特征及鉴别诊断

目的:探讨近皮层区胶质母细胞瘤影像特征,对其鉴别诊断进行分析。方法:共收录2014年1月—2018年3月,该院经病理证实的25例胶质母细胞瘤患者的临床资料,结合CT、MRI影像资料,对其进行回顾性分析,总结近皮层区胶质母细胞瘤的影像特征及鉴别诊断。结果:病灶位于额叶最多见(11例,占44%),其次颞叶(4例),顶叶2例,枕叶1例,额顶颞叶交界区、额颞叶交界区、颞枕叶交界区各1例,顶枕叶交界区、额顶叶交界区各2例。形状为圆形、类圆形、团块状及不规则形。14例有邻近的脑膜增厚,且其中4例邻近脑膜明显强化;2例紧贴脑膜,无增厚。3例合并有出血。6例周围可见卫星灶。环状强化9例;不规则环状或花环状强化12例;4例表现为斑片状、团块状强化。MRI扫描肿瘤在T1加权像上呈低信号,部分可见短T1信号,T2加权像为高信号为主的混杂信号,边界不清,占位效应十分明显。结论:近皮层区胶质母细胞瘤具有一定的影像特征,认真分析瘤体本身的密度、信号特点及瘤周改变,可为临床术前提供正确信息。

妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床研究

目的 探讨妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床疗效。方法 选取2021年6月—2023年9月张家口市第一医院收治的子宫异常出血患者90例,按随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者口服氨甲苯酸片,0.5 g/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服妇科断红饮胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者用药8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间及雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组(80.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者E2、FSH、P、LH、IL-6、NO和TNF-α水平比治疗前明显下降,而血清因子VEGF明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组这些指标水平均明显好于对照组(P<0.05)。结论 妇科断红饮胶囊与氨甲苯酸协同治疗,可有效改善临床症状,明显转好性激素水平,显著降低机体炎性反应。

绿色社会工作的本土理念及实践体系探究

西方工业化和现代化给人类带来发展机遇的同时也引发了一系列严重的生态与社会问题,注重个体行为改变的传统社会工作领域也面临着深层危机.为了回应上述问题,社会工作领域需要进行"生态转向",如从传统的社会环境扩展到自然环境.同时,生态女性主义在诠释生态危机与性别不平等、社会文化不平等问题时,也为社会工作的生态转向提供了新的思考框架.在此背景下,绿色社会工作作为一种整合性的社会工作实务应运而生.从这个角度看,绿色社会工作是运用跨学科的工作方法,来协调人与社会、经济、文化和自然环境之间的互相依存关系,并在平等主义框架内解决普遍存在的社会结构不平等与权力资源分配不均衡,以此保障公民权利及增进地球的福祉.

红色文化与高校学生党员理想信念教育的融合研究

文章通过对红色文化的本质的阐述,分析了红色文化与高校学生党员理想信念教育融合的现实意义,进而提出了红色文化与高校学生党员理想信念教育的融合路径:营造红色校园的文化氛围;发挥思政课的主渠道作用;完成好党课培训;做好课程思政建设;提供实践活动机会。

一种可视化快速鉴别白酒的新方法研究

白酒主体香味成分的含量和比例,是白酒香型风格的"构成要素"。针对白酒的主体香味成分,选择筛选出特异性敏感元件20种,构建5×4比色传感阵列芯片,建立了一种可视化快速鉴别白酒新方法。新阵列芯片检测性能明显优于已报道的通用阵列,可精确识别出不同风味白酒,且能反映出不同白酒中主体香味成分的差异。对15种白酒进行检测,主成分分析结果表明,前三个主成分对识别的贡献率依次为酯、醛、缩醛类物质(34.5%),酸类物质(19.2%)和乙醇(11.9%)。聚类分析发现同一品牌的白酒能正确归类,不同品牌同种香型白酒能率先聚为一类。各白酒间的相似性和差异性在聚类图上有较好的体现,不同香型白酒间的距离远近与白酒的生产原料、糖化发酵剂、酿造工艺密切相关。

快速康复外科理念在腹腔镜全膀胱切除术患者围手术期护理中的应用研究

腹腔镜全膀胱切除术(LRC)是治疗膀胱癌的常见手术,但术后恢复周期较长。快速康复外科(ERAS)是一种临床路径,可促进术后恢复。本研究旨在探索将ERAS理念应用于LRC患者的围手术期护理。对患者进行术前评估、采取合理的镜下处理技术、恰当的麻醉管理和围手术期管理措施的实施。结果表明,应用ERAS的LRC患者术后疼痛程度降低、早期行动能力提高、并发症率降低、住院时间缩短。

乡村旅游扶贫效应的贫困居民感知与需求分析--基于吉林省延边州和龙市的调查

以和龙市乡村旅游扶贫开发为例,运用数理统计法和问卷调查法探析和龙市贫困居民对旅游扶贫效应的感知及需求。研究表明,当地居民对旅游扶贫的经济、社会文化和环境的积极影响感知明显,而对旅游扶贫所产生的消极影响并不敏感。未来和龙市的旅游扶贫发展应加大政府的扶持力度,创新旅游产品,鼓励居民参与,完善旅游扶贫机制。

破茧蝶变:社会工作介入女性职场性骚扰的理论及实践策略

2021年8月初,一场围绕着“职场性骚扰”“酒桌文化”等关键词的舆论风暴,席卷了整个中国互联网的公共舆论空间。从阿里女员工遭遇上级主管和客户的性骚扰到茅台酒厂女员工酒后疑遭性侵,职场性骚扰再次引发社会的广泛关注。职场性骚扰会给受害者造成身心伤害,使其职业发展机会受阻,并致使其家庭关系遭遇灾难性打击,引发社会大众的恐慌。

资产为本视角下深圳街道社工站的发展历程与实践探索

在“市、区、街道、社区”四级联动下,深圳街道社工站作为统筹街区社会服务的枢纽,以老人、儿童、妇女、残疾人等群体为服务对象,聚焦民生兜底、社会救助与综合服务,成为把党和政府的温暖送至千家万户的重要抓手。本文即介绍深圳街道社工站的发展历程,并以资产为本理念为依据,总结其实践经验和发展策略。