蜈蚣外用的现状与展望

归纳蜈蚣外用的剂型、作用及临床文献,并结合本课题组的临床使用体会。蜈蚣及其制剂外用对20余种疾病都有一定的治疗效果,其中用于输液外渗所致肿胀为最新用途,值得深入全面的研究。

高危药物输液外渗治疗与护理现状

美国医疗安全协会（ISMP）将药理作用显著且迅速,若使用或操作不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物,称为高危药物。2008年ISMP公布了19类高危药物,包括所有抢救药物、麻醉剂、肌松药、抗凝溶栓药、催眠药、细胞毒性药、胰岛素、高浓度电解质等[1,2],这些药物在治疗过程中输液外渗常有发生。随着患者法律意识的增强,因输液外渗导致组织坏死而发生的医疗纠纷也越来越多。因此提高病情观察与判断能力的同时,如何预防和减少输液外渗的发生,外渗后积极处理预防不良反应发生非常重要。现就相关文献对高危药物输液外渗后不良反应处理方法的现状与本人治护体会综述如下。

蜈蚣油外敷治疗输液外渗所致肿痛的疗效观察

目的观察蜈蚣油外敷治疗输液外渗肿痛的临床疗效。方法将60例输液外渗者随机分2组,试验组给予自制蜈蚣油、对照组给予50%硫酸镁分别湿敷肿胀部位。结果试验组与对照组平均显效时间及显效率比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论蜈蚣油外敷治疗输液外渗肿痛疗效显著,简便易行,减轻了患者痛苦与护理工作量,是一种较理想的方法。

核电站外安全壳穹顶超大双曲面钢模施工技术

针对核电站外安全壳穹顶混凝土模板安装精度、承载力及变形要求高的客观需求,综合考虑场地、经济性、施工便利性等因素,对原位拼装超大双曲面免拆钢模作为外安全壳穹顶混凝土模板的应用进行分析研究。实践表明,原位拼装超大双曲面钢模施工技术的应用,使外安全壳穹顶混凝土模板施工速度快、安装方便、精度高、调节灵活、绿色环保,在满足设计质量要求的基础上,施工效率得到了有效提升。

核电站超大环形非能动水箱型钢支撑体系施工技术

在外安全壳顶布置非能动钢筋混凝土墙板结构水箱,内壁铺设不锈钢衬里用于防水。水箱结构建设过程中,综合考虑现场施工环境、施工工序、施工进度要求,基于大跨度、高支模支撑体系应用较繁杂,在满足土建结构施工要求的基础上,为后续ASP不锈钢水箱钢衬里安装提供作业平台,反应堆厂房非能动水箱采用超大型钢结构支撑体系。该支撑体系大量采用螺栓连接,现场焊接量小;其顶部可调顶托设计可解决板底拆模空间问题,同时可用于对平整度要求较高的结构进行施工调整控制。

核电站非能动水箱模块化施工技术

HPR华龙一号BRX反应堆厂房顶部设有非能动高位水箱,水箱内部设有不锈钢钢覆面。采用模块化施工技术,将钢覆面均匀分割为若干箱型模块,单个模块提前预制,模块内部设置支撑,现场分块吊装。在水箱墙体混凝土浇筑阶段,不锈钢模块兼作内侧模板。不锈钢模块吊装就位后,当模块底部与底板之间直接灌浆时,模块底板将出现局部变形,但变形在设计允许范围内。在水箱墙体混凝土浇筑阶段,不锈钢模块与外侧大模板对拉加固,将混凝土浇筑速度控制在一定范围内时,模块壁板变形及整体位移、墙外侧大模板位移等均在设计允许范围内。

蜈蚣油联合水胶体糊剂在高危药物外渗中的应用

目的探讨蜈蚣油与水胶体糊剂联合应用治疗高危药物外渗的治疗效果及相关护理。方法按照随机数字表法将90例药物外渗患者随机分为对照组1、对照组2及观察组各30例，对照组1单用自制蜈蚣油治疗，对照组2单用水胶体糊剂治疗，观察组给予蜈蚣油与水胶体糊剂联合应用治疗，均外敷于肿痛、水疱、硬结、红斑、血肿部位，比较3组患者治疗后效果。结果蜈蚣油及水胶体糊剂单用疗效比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；蜈蚣油联合水胶体糊剂应用后总有效率为96．7％，分别高于对照组1及对照组2的73．3％，70．O％，差异均有统计学意义（x2分别为6．41，7．68；P〈0．05）。结论蜈蚣油联合水胶体糊剂应用于高危药物外渗，对组织修复有良好疗效。