基于出院准备服务概念的糖尿病健康教育设想

鉴于糖尿病病程长、治疗过程繁琐、病人难以坚持严格执行医嘱的现状，提出了基于出院准备服务概念的糖尿病健康教育的设想，认为应从病人入院开始即有计划地向病人及家属提供健康教育，并延续至出院后6个月；以出院准备服务的形式建立网络，社区卫生机构、各相关专业的人员以及病人直接照顾者共同参与，让病人在照顾环境的转换中得到完整、持续的健康教育和照顾。

芦荟汁外敷在维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症预防中的应用

目的:探讨芦荟汁外敷在维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘并发症预防中的应用方法及效果。方法:将228名MHD患者进行随机分为芦荟组、喜辽妥组和对照组各76例。芦荟组采用芦荟汁外敷,喜辽妥组采用喜辽妥乳膏外敷,对照组进行常规清洁处理,不给予外用药物。比较三组1、2、3年内瘘并发症发生率及内瘘穿刺点评分。结果:芦荟组与喜辽妥2、3年内瘘并发症发生率及内瘘穿刺点评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),芦荟组与喜辽妥1、2、3年内瘘并发症发生率及内瘘穿刺点评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芦荟汁外敷预防MHD患者动静脉内瘘并发症疗效明显,价格低,取材易,值得临床推广。

家属参与的多阶段健康教育对糖尿病患者遵医行为的干预

目的探讨有家属参与的多阶段健康教育干预方案对糖尿病患者遵医行为的影响。方法采用临床实验的方法,收集糖尿病患者100例,随机分为对照组(50例)和干预组(50例)。对照组给予常规医院护理,干预组则接受由家属共同参与的多阶段健康教育方案。在患者入院2周和出院6月,采用《糖尿病患者遵医行为状况调查问卷》,分别对两组患者的遵医行为进行评价。结果干预组出院后遵医状况得分显著低于对照组(P<0.01)。结论对糖尿病患者实施由家属共同参与的多阶段健康教育,可明显提高病人遵医行为的自觉性。

糖尿病患者家族式护理干预模式的建立与实施

目的:探讨糖尿病(DM)患者家族式护理干预模式的建立与实施方法。方法:将2型DM一级亲属非DM患者180例随机分为强化组、一般指导组和对照组各60例,对照组不给予健康指导;一般指导组给予常规健康教育指导;强化组在一般指导组基础上按DM患者的标准制定饮食和运动处方,定期监测体重、血压、血脂、血糖、空腹血浆胰岛素(F ins)等指标,计算体重指数(BM I)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),并且对其进行多时间段的比较。结果:强化组、一般指导组与对照组比较,血糖、血压、WHR、HOMA-IR、F ins、TG、TC、LDL-C值显著降低,ISI及高密度脂蛋白显著升高(P<0.05,P<0.01),DM患者院外遵医自觉性明显提高。结论:DM患者家族式护理干预模式的建立与实施,可提高DM高危人群治病、防病的自觉性,降低DM的发病率,强化DM患者的遵医行为。

无肝素抗凝治疗在重症胰腺炎患者血液净化过程中的临床效果

目的:探讨临床中无肝素抗凝在重症胰腺炎患者(severe acute pancreatitis,SAP)血液净化中的应用效果.方法:将选取的78例SAP依据随机盲法对照试验分为研究组和对照组,对照组给予常规低分子肝素抗凝治疗,研究组给予无肝素抗凝治疗,观察两组临床效果.结果:治疗8 h和治疗结束时活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和凝血酶原时间(prothrombin time,PT)较治疗前有明显的变化,且组间的数据比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组滤器寿命、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)下降率、血清肌酐(creatinine,Cr)下降率vs对照组差异无统计学意义(P>0.05);研究组出血发生率为5.1%v s对照组的17.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床中对于SAP患者血液净化治疗中应用无肝素抗凝治疗是可行的,尤其在降低出血方面具有重要的作用.

过江藤合成氧化银在血液透析导管病菌培养中的抗菌活性

目的研究植物药过江藤提取物合成氧化银(Ag_(2)O)对血液透析导管管周病菌培养的抗菌活性。方法用过江藤植物粉末与硝酸银混合,燃烧合成过江藤Ag_(2)O粉末。将合成粉末溶解后放置到血液透析导管管周细菌培养皿中,观察其抗菌活性。结果过江藤Ag_(2)O粉末具有良好的抗金黄色葡萄球菌的作用、较好的抗表皮葡萄球菌和抗黄曲霉菌作用。结论过江籐植物粉末生物合成的Ag_(2)O在抗血液透析导管病原体感染方面更具价值,因而可用于研制血液透析患者中心静脉导管护理用品。

身份证复印件在血液透析病人管理中的应用

目的：探讨身份证复印件在血液透析室病人管理中的应用效果。方法：对初诊病人留存身份证复印件，纳入透析病历首页。后续透析治疗时、接诊医师、治疗护士分别运用身份证复印件进行身份识别后进行查体、开具透析处方及进行透析治疗。结果：本方法强化了身份识别制度的落实．简化了工作流程，节约了人力物力，方便了患者信息网上直报。结论：身份证复印件纳入透析病历管理，提高了患者身份识别的准确性，简化了工作流程，提高了工作效率。

血液透析患者静脉导管相关感染研究进展

本文通过查阅国内外文献研究,综述了血液透析患者静脉导管相关感染定义、临床表现、原因及影响因素,提出相关防治措施。当发生静脉导管相关感染时,积极进行抗感染处理,采取局部消毒、抗生素封管、全身用药等措施。同时,医护人员做好患者的健康宣教,避免易感隐患,密切观察感染征象,积极处理,预防感染发生。

社会支持因素与维持性血液透析患者生存质量关系的研究

目的 探讨社会支持因素与维持性血液透析患者生存质量之间的关系,为临床治疗提供理论依据,提高维持性血液透析患者远期生存质量.方法 采用世界卫生组织生存质量测定简表（WHO2QOL-BREF）和社会支持评定量表对98例规律性血液透析患者生存质量、社会支持及其两者相关性进行评定分析并与健康对照组进行比较.结果 血透患者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域以及总生活质量与对照组比较差别均有统计学意义（P〈0.01）.血透组与对照组社会支持水平的比较：血透组与对照组的支持利用度、以及支持总分差别均有统计学意义（P〈0.01）,血透组低于对照组;两组客观支持、主观支持差别无统计学意义（P〉0.05）.血透组社会支持与生存质量的相关性分析,血透患者社会支持与其生存质量存在明显正相关（r=0.61,P〈0.01）,主观支持与生存质量的各方面均存在明显正相关（P〈0.05）,而客观支持及社会支持利用度仅与部分方面相关（P〈0.05）.结论 社会支持水平与维持性血液透析患者的生存质量明显相关,良好的社会支持可以提高血液透析患者的生存质量.

试谈植物标本的采集

试谈植物标本的采集李汝芬（辽宁省林业学校１１０１０１）标本是由实物制成的，是实物的干品。是科研、教学和生产学习或研究经过整理的动物、植物、矿物等实物样品，是不可缺少的重要资料。植物标本（包括树木标本）是植物教学和树木教学和林业科研的最基本的参考资料，...

预见性护理联合血栓弹力图在妇科术后预防下肢静脉血栓中的应用

目的探讨观察预见性护理联合血栓弹力图在妇科术后预防下肢静脉血栓中的应用效果。方法选取2020年7月~2021年7月滨州医学院附属医院收治的68例妇科良性疾病且行腹部手术治疗患者为研究对象,按照住院时间的单双月将患者分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规护理及血栓弹力图;观察组采用血栓弹力图联合预见性护理。比较两组患者的凝血功能指标(纤维蛋白原、D-二聚体)、血栓弹力图指标(凝血反应时间、凝固角、血凝块最大强度、综合凝血指数)、舒适状况、下肢静脉血栓发生率。结果术后6 h、3 d观察组纤维蛋白原及D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、3 d观察组凝血反应时间高于对照组,凝固角、血凝块最大强度、综合凝血指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后1 h、2 d观察组舒适状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科手术患者应用血栓弹力图联合预见性护理,可有效预防下肢静脉血栓,改善术后舒适度,值得临床应用。