冠状动脉造影剂对急性冠状动脉综合征患者近期甲状腺功能及预后的影响

目的观察冠状动脉造影剂对急性冠脉综合征(ACS)患者近期甲状腺功能及预后的影响。方法选取742例行冠状动脉造影(CAG)的急性冠脉综合征(ACS)患者及69例行CAG排除冠心病者,依病情将其分为择期CAG组(289例)及急诊CAG组(552例)。择期CAG组依疾病分为对照组(69例)、不稳定心绞痛组(143例)及急性心肌梗死组(77例)3个亚组,对比3个亚组患者CAG手术前后甲状腺功能变化;急诊CAG组依患者甲状腺功能水平分为正常组(487例)、甲亢组(14例)及甲减组(21例)3个亚组,对比各亚组患者的并发症及预后差别。结果择期CAG组的3个亚组,无论是同组患者亦或是3个亚组CAG前、后甲状腺功能比较,P均>0.05;急诊CAG组的3个亚组CAG后在并发症、死亡率方面比较,P均>0.05。结论 CAG剂对正常甲状腺功能ACS患者近期甲状腺功能无影响,而甲状腺功能异常ACS患者急诊行CAG亦不增加并发症及死亡率。

交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床分析

目的:分析交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床效果。方法:选取2012年8月-2016年2月笔者所在医院收治的92例开放性胫骨骨折患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组和治疗组两组,各组46例患者,对照组采用钢板固定治疗,治疗组采用交锁髓内钉治疗,比较两组治疗效果和术后并发症情况。结果:治疗组的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折效果显著,可显著降低术后并发症,促进骨折快速愈合,值得临床借鉴和深度推广。

自制康复计划单应用于腰椎骨折术后功能锻炼的临床效果

目的分析自制康复计划单在腰椎骨折术后功能锻炼中的应用价值。方法选取本院收治的108例腰椎骨折术患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为试验组与对照组,各54例。对照组接受常规康复指导,试验组患者针对患者的病情制定个性化的功能锻炼计划,对两组患者护理后的胸腰背肌功能恢复情况、疼痛及生活质量进行评价。结果随着护理时间的延长,两组患者的Oswestry功能障碍指数评分均呈下降趋势,且护理后3个月的Oswestry功能障碍指数评分均低于护理后1个月,试验组的护理后1个月、3个月的Oswestry评分均低于对照组(P<0.05)。护理3个月后,两组患者的VAS评分均下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组患者的生理功能、心理功能、社会职能、精神职能等评分均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论自制康复计划单在腰椎骨折术后功能锻炼中能够起到较好的作用,可显著提高患者胸腰背肌功能,减轻疼痛。

经络推拿联合中药辨证治疗颈肩腰腿痛患者临床疗效及对疼痛程度的影响

目的:观察经络推拿联合中药辨证治疗颈肩腰腿痛的疗效。方法:2017年9月-2019年2月收治颈肩腰腿痛患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用中药辨证治疗;观察组在中药辨证基础上联合经络推拿治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生活质量各项评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经络推拿联合中药辨证治疗可以缓解颈肩腰腿痛患者的疼痛程度,提高患者生活质量。

闭合复位结合改良石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的疗效观察

目的探讨闭合复位改良石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：选择116例桡骨远端骨折患者，均采用手法闭合复位，改良石膏托固定。结果：随访101例，骨折全部1期愈合，按照Dienst等功能评估标准，优68例，良27例，可6例，优良率为94％。结论：闭合复位结合改良石膏托外固定治疗桡骨远端骨折，能达到治疗目的。

不同椎管内骨块侵占率对单纯内固定间接减压术治疗胸腰椎爆裂骨折患者临床疗效及预后的影响研究

目的分析不同椎管内骨块侵占率对单纯内固定间接减压术治疗胸腰椎爆裂骨折患者临床疗效及预后的影响。方法方便选取该院2014年1月—2019年2月收治的胸腰椎爆裂骨折患者120例,按患者术前骨块突出椎管程度分3组,各40例,观察1组骨块突出椎管程度≤30%;30%~50%之间为观察2组,观察3组≥50%。患者均行单纯内固定间接减压术,对比疗效及预后差异。结果观察1组、2组、3组椎管内骨块侵占率(%)分别为(13.84±3.34)、(37.79±8.27)、(67.34±7.68),差异有统计学意义(t=19.092,P=0.013<0.05);观察1组、2组、3组Cobb角分别为(5.35±1.34)、(8.36±1.78)、(15.63±3.62),差异有统计学意义(t=14.734,P=0.025<0.05);观察1组、2组、3组Frankel评分分别为(3.98±1.02)、(3.13±1.04)、(2.48±1.13),差异有统计学意义(t=12.661,P=0.018<0.05);3组患者术后的治疗效果有明显差异,观察一组患者的治疗效果要明显优于观察2组和观察3组,且观察2组患者也要明显优于观察3组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎爆裂骨折患者采用单纯内固定间接减压术时椎管内骨块侵占率对其有重要的影响,患者椎管内骨块侵占率越高,患者的Cobb角越大,Frankel评分越低,治疗效果越差。

中西医结合治疗粘连性肠梗阻40例临床研究

目的探讨治疗粘连性肠梗阻的较理想方法。方法选择粘连肠梗阻40例,采用西医手术治疗20例(A组),中西医结合保守治疗20例(B组)作为临床对照研究。结果 A组20例痊愈20例,但复发3例,治愈率100%,复发率15%。B组20例治愈18例,2例中转手术,治愈率90%,复发率5%。结论手术组治愈率高,复发率高,保守组治愈率亦高,但复发率低,采用中西医结合,是目前治疗粘连性肠梗阻较理想的方法 。

肘外侧小切口治疗小儿肱骨髁上骨折456例体会

肱骨髁上部因解剖原因容易发生骨折,并多见于小儿。如处理不当,易发生神经血管并发症和肘关节功能障碍及肘内外翻畸形。

庐江县：六项民生工程推进刨先争优

一是自费实施“新农保”。县财政投入3600万元，自费实施“新农保”。2011年已进入国家试点县行列，每年将获得亿元专项补助资金，使全县15．1万60岁以上的农村老年人口提前享受到养老金保障待遇。

重建钢板内固定治疗锁骨骨折的体会

目的探讨锁骨骨折的治疗方法.方法临床治疗80例,均采用重建钢板内固定,其中辅单独螺钉固定分离骨块16例,取自体髂骨植骨1例.结果随访6～36个月,平均12.6个月,术后X线片检查显示骨折均为解剖复位,合并肩锁关节脱位者均已复位,内固定物无松动、变形、断裂,无术后再发骨折移位,无骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合.术后12～27天,肩关节活动基本正常.结论重建钢板内固定锁骨骨折,操作简单、固定牢靠,易于塑形,便于恢复锁骨的正常生理曲度的.利于早期行肩关节功能练习,肩关节功能恢复快,治疗效果满意.尤其适用于治疗粉碎性锁骨骨折.