冠心病合并胰岛素抵抗“因虚致瘀”病机探讨

胰岛素抵抗是高血压病、高脂血症、2型糖尿病及代谢综合征等多种疾病的共同风险因素,可伴见于多种病症之中。胰岛素抵抗通过多种机制对动脉粥样硬化发生发展产生影响,与冠心病具有密切联系,如能早期识别、干预可延缓甚至避免胰岛素抵抗人群的冠心病发生发展。胰岛素抵抗以肝脾肾虚为发病之本,因脏腑不足或伴随痰浊热毒病理产物的形成,导致瘀血内生,瘀阻于心脉则发为冠心病。“虚”、“瘀”为致病之关键,虚为发病之始,因虚致瘀贯穿发病始终。根据中医典籍及现代认识,初步探讨冠心病合并胰岛素抵抗“因虚致瘀”病机,明确其发病病机对中医临床诊治具有重要意义。中医药对冠心病合并胰岛素抵抗患者辩证论治具有较好疗效,结合二者病机特点,概述近年来关于益气滋阴活血、益气活血解毒、益气化痰活血法的相关研究,以冀对中医临床治疗有所裨益。