“思维导图结合清单”教学法在颌面部间隙感染临床实习带教中的应用

目的评价“思维导图结合清单”教学法在颌面部间隙感染的临床实习带教中的应用效果。方法选择2020年7月至2021年10月在第四军医大学口腔医院颌面外科病房实习的口腔专业本科生40名。采用随机数字表法将其分配至实验组和对照组,各20名。其中实验组采用“思维导图结合清单”教学法进行临床实习带教,对照组采用“传统帮带”模式进行临床实习带教。通过调查问卷和出科考试比较两组的实习效果。结果本研究实际发放调查问卷40份,共收回40份,有效回收率为100%。实验组“临床实习明显巩固了我的相关理论知识”“临床实习明显提高了我的医患沟通能力”“经过临床实习,我现在完全掌握了颌面部间隙感染的诊疗流程”的自我评价分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组“我认为‘思维导图结合清单’教学法在颌面部间隙感染的临床实习中十分重要”的自我评价得分为(4.6±0.6)分。实验组出科考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“思维导图结合清单”教学法可明显提高颌面部间隙感染的临床实习带教效果,值得在教学中进一步推广。

脂肪干细胞促进可注射性“软骨细胞砖-富血小板血浆”复合体形成异位软骨的实验研究

目的:将脂肪干细胞(ADSCs)负载入可注射性软骨细胞砖-富血小板血浆(CB-PRP)复合体中,探究其作为种子细胞能否促进异位软骨的形成。方法:成膜培养软骨细胞并制备CB;扩增培养ADSCs和骨髓间充质干细胞(BMSCs);取静脉血制备PRP;将ADSCs和BMSCs分别与CB-PRP混合并注射至裸鼠皮下,12周后取材观测软骨形成情况。结果:体外实验显示CB由软骨细胞及细胞外基质构成;体内生长12周后,大体观察2组复合体均形成软骨样组织;HE染色、番红O(SafraninO)和甲苯胺蓝(TB)染色及定量检查结果显示2组复合体均有软骨组织形成,Safranin-O和TB染色阳性区域面积无统计学差异。结论:ADSCs能够作为种子细胞促进可注射性"软骨细胞砖-富血小板血浆"复合体形成异位软骨。

骨髓间充质干细胞复合脱细胞软骨和富血小板血浆的体内成骨实验

目的:研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)和富血小板血浆(PRP)复合物中加入脱细胞软骨碎块(DCM)后的成骨能力。方法:全骨髓贴壁法分离培养兔BMSCs;采集兔新鲜动脉血制备PRP;剪取新鲜兔耳碎化后用化学法脱细胞制备DCM,将BMSCs与PRP和DCM混合后注射到裸鼠皮下,8周后取材观察成骨情况。结果:体外实验显示本实验分离培养的BMSCs有较强的成骨、成脂分化能力,软骨碎块脱细胞效果理想,8周裸鼠体内结果取材苏木精-伊红染色(HE)和改良Massons染色显示类骨质和骨质较多,甲苯胺蓝(TB)染色显示剩余软骨成分较少。结论:BMSCs-PRP-DCM复合物诱导软骨内成骨。

细胞辅助脂肪移植技术修复难愈性创面的作用机制研究进展

创面愈合是一个复杂的生物整合过程,愈合过程中一旦出现过度炎症反应、细胞增殖迁移及细胞分泌障碍等不良情况时,就会形成难愈性创面。其病因复杂、病情迁延,发病率和复发率均较高,严重损害患者的身心健康。临床上难愈性创面主要通过手术清创、皮肤移植进行治疗,但存在手术创伤大、恢复时间长、病情易反复等问题。近年来,得益于干细胞的多向分化潜能、免疫调节及旁分泌等功能,细胞辅助脂肪移植(CAL)技术将自身脂肪干细胞(ADSCs)与颗粒脂肪混合后进行体内注射以修复难愈性创面,并展现出广阔的应用前景。明确CAL技术修复难愈性创面的作用机制对其临床应用具有重要意义。笔者就CAL技术修复难愈性创面的作用机制研究进展进行综述,为难愈性创面修复的相关研究和治疗提供参考。

脂肪干细胞外泌体在皮肤瘢痕形成中的作用研究进展

脂肪干细胞外泌体是脂肪干细胞分泌的亚细胞结构,是一种可以运输多种细胞成分并通过旁分泌作用于靶细胞的纳米级膜囊泡,在细胞间的物质交换及信息交流中起着重要作用。瘢痕愈合是皮肤组织损伤后最常见的愈合方式,病理性瘢痕不仅会造成运动功能障碍,还会导致畸形,影响患者外观,给患者带来生活及精神上的压力。近年来,许多研究表明脂肪干细胞外泌体内含有多种生物活性分子,这些分子通过影响成纤维细胞的增殖与迁移及细胞外基质的成分,从而对减少瘢痕形成及无瘢痕创面愈合起重要作用。该文主要对近年来关于脂肪干细胞外泌体在瘢痕形成中的作用及其机制的文献进行综述,并对未来脂肪干细胞外泌体在瘢痕治疗中的应用发展进行展望。

唇腭裂序列治疗中的上颌骨发育管理

唇腭裂患者由于自身遗传因素和后天医源性因素多存在不同程度的上颌骨发育异常,影响面部外形和功能,对患者身心健康造成负担。随着唇腭裂序列治疗理念的不断深入,越来越多的治疗中心认可对上颌骨发育进行主动性干预的重要性。在患者生长发育的不同阶段,上颌骨发育异常的具体表现形式不同,治疗目标和效果不同,尚无统一的治疗策略。文章就唇腭裂综合序列治疗中患者在不同生长发育阶段所面临的上颌骨发育异常及其治疗手段做一综述,以期为唇腭裂患者上颌骨发育管理的临床和科研工作的开展提供支持。