生脉饮辅助治疗充血性心力衰竭30例

目的探讨生脉饮对充血性心力衰竭的临床疗效。方法将60例充血性心力衰竭病人随机分为两组,对照组(30例)常规应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、地高辛,心功能Ⅲ级及病情稳定的心功能Ⅳ级病人从小剂量应用β-受体阻滞剂,心功能Ⅳ级病人常规应用醛固酮受体拮抗剂。治疗组(30例)在上述治疗的基础上加用生脉饮液20mL,每日3次,口服,15d后比较两组疗效。结果治疗组的显效率为63.3%、总有效率为93.3%,均高于对照组的53.3%、83.3%。结论在常规治疗基础上加用生脉饮口服治疗充血性心力衰竭疗效明显优于单用常规治疗。

低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床观察

目的探讨低分子肝素对进展型脑梗死的临床疗效及安全性。方法观察60例进展型脑梗死病人治疗过程中神经功能恢复情况及副反应。结果应用低分子肝素治疗进展型脑梗死总有效率91.7%,对照组总有效率60.0%,且治疗过程中未发生严重不良反应。结论低分子肝素治疗进展型脑梗死安全有效,副反应少。

早期康复护理对老年急性心肌梗死患者的影响

目的探讨早期康复护理对老年急性心肌梗死的影响。方法选择急性心肌梗死（AMI）患者240例，随机分为早期康复组120例和对照组120例，对照组按传统的康复护理方法。早期康复组行早期康复护理方案。结果两组梗塞后心绞痛、再梗塞、住院期间死亡例数、左室射血分数等比较，差异无显著意义（P〉0．05）。踏车试验（功率50～100w）、Barthel指数两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论对无并发症老年AMI患者实施早期康复护理方案安全有效，能够促进老年患者日常生活活动能力的恢复，有效改善活动耐力，减少平均住院时间、减少医疗费用、对提高生活质量具有积极意义。

早期康复对老年急性心肌梗死合并心衰患者的疗效(英文)

目的:探讨早期康复对老年急性心肌梗死(AMI)合并心衰患者的疗效。方法:选择AMI患者168例,按数字表法随机分为早期康复组(84例,实施早期康复方案)和常规治疗组(84例,实施常规治疗)。比较康复程序结束时两组并发症发生率,踏车试验及步行试验完成情况。结果:两组梗塞后心绞痛、再梗塞、住院期间死亡例数、左室射血分数等对比无显著性差异(P>0.05)。与常规治疗组比较,早期康复组程序结束时踏车试验(77.6%比95.0%),步行试验(65.4%比95.8%)完成率显著提高(P均<0.01)。早期康复组因长期卧床后易出现的并发症的发生率均显著低于常规护理组(P<0.05或P<0.01)。结论在严密监护下对老年急性心肌梗死合并心衰(35%<左室射血分数<50%)患者实施早期康复方案是安全、有益的,可减少长期卧床所致并发症的发生,改善病人的运动功能,提高生活质量。

安体舒通与依那普利联用治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨安体舒通与依那普利联用治疗慢性心力衰竭的疗效。方法对1995年10月～2006年3月确诊的慢性心力衰竭患者304例,在正规治疗的基础上加用安体舒通与依那普利治疗和常规治疗组对比观察。结果临床疗效比较:治疗组显效152例(50%),有效124例(40.8%),无效28例(9.2%),总有效率90.8%。对照组显效60例(9.2%),有效112例(43.8%),无效84例(32.8%),总有效率67.2%。心律失常情况比较:治疗组与对照组分别有168例和144例完成了动态心电图检查。治疗前两组室性早搏数分别是:24h(86.1±18.3)、(85.9±17.9)。治疗组应用安体舒通与依那普利后降为(48.4±14.8),较治疗前有显著性差异(P<0.05);对照组仍为(84.3±18.1),两组比较亦有显著性差异(P<0.05)。电解质情况:治疗组治疗后钾、镁离子均较前升高,但在正常范围内;对照组无改变。两组肝肾功能均无变化。结论ACEI与醛固酮拮抗剂合用相互协同和叠加,有助于纠正心衰低钾、低镁血症,用药后室性心律失常明显减少,恶心程度减少,使心功能得到有效改善,总有效率为90.8%,与常规治疗比较有显著性差异,是治疗顽固性心力衰竭安全有效的方法。

做好班主任工作的几点体会

做好高中班主任工作，是一种挑战，也是一种学习。为了做好班级管理工作，在几年的班主任工作实践中，我探索了一些方法和措施，取得了一定的成效。

藏在书包里的玫瑰——如何处理青春期学生的“早恋”问题

人际交往间的情感是丰富而微妙的，在异性交往中获得的情感交流和感受，往往是在同性朋友身上寻不到的。

石化装置蒸气云爆炸多米诺效应风险评估

根据石化装置蒸气云爆炸的特点,引入多米诺效应风险评价法,对冲击波超压引起的多米诺效应进行研究,得出了超压对不同设备损坏概率的评价方法。

康复运动在慢性心力衰竭患者活动能力恢复中的疗效观察

目的康复运动对心力衰竭患者日常活动能力恢复中的观察。方法选择住院的心力衰竭(CHF)患者720例,随机分为康复组和对照组。安全评估患者情况,以确定活动强度、方法,运动时间、耐受力,判断恢复活动的潜力。运动前后测心率、心律、血压、呼吸频律,整个运动过程有专人陪同,保证在患者安全的条件下进行。结果康复组总有效率占79%,对照组总有效率占49%。两组经统计学处理;χ2=6.84,P<0.01,两组之间差异存在显著性意义。结论康复运动可使心力衰竭患者的生活质量得到进一步提高,适度的康复运动对CHF患者心功能改善是安全的、有效的。

尿激酶联用肝素钠治疗短暂性脑缺血发作和脑梗塞17俐

短暂性脑缺血发作(TIA)是局部脑功能短暂丧失，为部分脑组织供血不足所致，且症状在24h内完全恢复，可反复发作，是脑梗塞的先兆。临床上多采用扩张脑血管、改善微循环、抗凝等治疗，但部分病人发作频繁，常规治疗不能终止发作。自1995年以来，我们对部分患者应用小剂量尿激酶及肝素钠治疗，取得良好效果，现报告如下。

军队医院在军队离退休干部“三位一体”医疗模式中的作用

"三位一体"医疗模式,是根据军队离退休干部的需求,在干休所离退休干部家庭中为其设置家庭病房,由军队医院负责管理指导,干休所负责具体实施,离退休干部家庭成员共同参与管理服务的医疗模式。"三位一体"医疗模式与现代老年医学以患者为中心的个体化医疗保健服务模式相接轨,对处于"双高期"的老干部医疗、保健和康复意义重大。"三位一体"医疗模式的建立,是军队医院的宗旨所系、职责所在,军队医院在其中起着十分重要的作用。在实施过程中医院要健全组织,明确各级人员任务;与干休所及离退休干部家庭相互协调,规范建立家庭病房;加强对干休所医务人员督促指导,定期培训,落实各项工作制度,不断提高为离退休干部的服务质量。

康复运动对心力衰竭患者日常生活活动能力恢复的影响

目的:探讨康复运动对心力衰竭患者日常生活活动能力恢复的影响。方法:选择住院的心力衰竭(CHF)患者690例,随机分为康复组(350例)和对照组(340例)。评估患者情况,以确定活动类型、强度、持续时间、频率、耐受力,判断恢复活动的潜力。运动前后测心率、心律、脉搏、血压,整个运动过程有专人监护,确保安全。结果:康复组总有效率占80%,对照组总有效率50%。两组经统计学处理,两组之间差异有显著性(x2=6.84,P<0.01)。结论:康复运动可使心衰病人的生活质量得到显著提高,适度的康复运动对CHF患者心功能改善是安全有益的。

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭

β-受体阻滞剂可明显改善慢性充血性心力衰竭（简称慢性心力衰竭，CHF）患者预后，降低患者病死率，提高患者生活质量，各种慢性心力衰竭治疗指南陆续将其列为心功能稳定时慢性心衰治疗的一线药物。现将笔者所在科近5年来应用β-受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性心力竭的资料回顾性分析如下。

尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性卒中

进展性缺血性卒中是指脑梗塞患者发病后神经功能缺失症状在48h内逐渐进展或呈阶梯式加重，可导致完全偏瘫、失语，甚至昏迷、病死。为进一步提高对此类疾病的治疗效果，现将笔者采用尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性卒中总结报告如下。

80岁以上心房颤动患者低强度抗凝治疗的疗效及安全性研究

心房颤动（房颤）是老年人常见的心律失常,随着年龄的增加房颤的发生率逐年增高,其最大的危害为血栓栓塞,尤其是缺血性脑卒中,而华法林是临床上房颤治疗的首选药物[1]。但如何掌握适宜的剂量,在保证其满意疗效的基础上又能使出血的风险尽可能的减少,