过渡期护理干预对D型人格冠心病患者自我护理能力的影响

目的:探讨过渡期护理干预对D型人格冠心病患者自我护理能力的影响。方法:选择本院2019年6月-2020年6月收治的D型人格冠心病患者80例,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规护理措施,研究组在对照组基础上给予过渡期护理,对比两组护理前后的抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分、自护能力评分,对比两组生活质量评分、护理满意度与再入院率。结果:护理前,两组SDS、SAS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);6个月后随访,与对照组相比,研究组的SDS与SAS评分均明显较低(P<0.05)。护理前,两组环境方面、心理方面、生理方面、社会关系方面评分及总分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);6个月后随访,研究组环境方面、心理方面、生理方面、社会关系方面评分及总分评分明显均高于对照组(P<0.05)。护理前,两组自护责任感、自我概念、健康知识水平、遵医嘱服药、规律锻炼、饮食控制方面的自护能力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);6个月后随访,研究组以上自护能力指标均明显优于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);研究组再入院率为15.00%,明显低于对照组的37.50%(P<0.05)。结论:对D型人格冠心病患者应用有效的过渡期护理干预,能够改善患者不良情绪,提升患者自护能力,进而提升患者的生活质量,提高患者的护理满意度,降低再入院概率。

责任护士应用Morse跌倒评估量表情况分析

目的探讨责任护士应用Morse跌倒评估量表情况。方法责任护士应用Morse跌倒评估量表对21378例患者进行评估,采用自行设计调查表,了解责任护士应用Morse跌倒评估量表对患者跌倒风险评估情况;选择跌倒风险评估时机,同时了解跌倒风险患者发生跌倒情况。结果本组21378例患者中,有222例患者存在跌倒风险。责任护士在跌倒风险评估中对跌倒史、超过1个医学诊断、静脉输入的条目评估准确率较高,为91.6%以上;对行走辅助、步态、认知状态的条目评估准确率较低,为86.0%以下。责任护士在患者入院时、Morse跌倒评估得分≥24分、转科和跌倒后评估时机选择准确率较高,为90.2%以上;在患者病情变化、口服了会导致跌倒药物时评估时机选择准确率较低,为67.9%以下。结论加强护士培训,提高量表的使用及评估时机选择的准确率,使防跌倒的评估和预防工作贯穿于临床护理工作中,最大限度地预防患者跌倒事件的发生。

一对一指导七步法康复运动对急性心肌梗死PCI术后患者预后的影响

目的:探讨一对一指导七步法康复运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者预后的影响。方法:选取2020年6月-2021年8月佛山市高明区人民医院收治的120例急性心肌梗死患者,所有患者均行PCI,将其依据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组患者实施常规护理与术后康复指导,观察组在对照组基础上增加一对一指导七步法康复运动。比较两组不良情绪、不良心血管事件发生情况和生活质量。结果:护理前,两组迷惑-混乱、愤怒-敌意、抑郁-沮丧、紧张-焦虑、疲乏-迟钝和精力-活动评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组迷惑-混乱、愤怒-敌意、抑郁-沮丧、紧张-焦虑和疲乏-迟钝评分均低于护理前,且观察组均低于对照组,而两组精力-活动评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组支架再狭窄、血运重建、心力衰竭发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组精神/宗教信仰、独立性、环境、社会关系、心理、生理及总的生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组精神/宗教信仰、独立性、环境、社会关系、心理、生理及总的生活质量评分均高于护理前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行心肌梗死PCI介入术后使用一对一指导七步法康复运动能够进一步减轻患者术后不良情绪,减少不良心血管事件发生率,患者术后生活质量较高,对患者预后具有明显提升作用。

护理文书书写微课培训系统的开发与应用研究

目的:探索护理文书书写微课培训系统在临床护士在职培训中的应用效果。方法:选取2018年3-12月内科、外科、妇产科、儿科、ICU及CCU等科室临床责任护士80名,随机分为两组,各40名。对照组给予常规集中授课培训教育模式进行管理;试验组给予微课培训系统学习培训。比较两组培训效果。结果:试验组培训后护理文书书写实践技能评分及理论知识评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对培训教学效果的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微课培训系统应用于临床护理文书培训教学,能有效解决培训教学中存在的问题,提高培训教学效果及临床护理文书书写质量。

基层医院病房床上用品消毒的现状调查与分析

目的了解本地区医院病房床上用品清洁消毒的状况及其影响因素。方法采取随机现场观察床上用品清洁消毒的执行情况及问卷调查。结果直接接触患者的床上用品基本能保持清洁,但每周更换执行率仅为56.5%。间接接触患者的床上用品清洗消毒执行率仅为0.86%,重症监护病区和感染科较重视,普通病区一般不采取任何清洁或消毒措施。结论间接接触患者的床上用品更换清洗消毒执行率低,患者使用的被芯、枕芯、床垫肉眼可见不同程度污染痕迹。卫生行政管理部门、医疗机构、物价管理部门等应重视和支持病房床上用品的清洁消毒,以促进和推动医院床上用品的卫生管理。

维持性血液透析患者衰弱现状及影响因素

目的:调查维持性血液透析(MHD)患者衰弱状况,分析其影响因素,为干预措施的制定提供科学依据。方法:选取在血液透析中心住院的200例MHD患者为研究对象,一般资料采用自行设计的调查表,MHD患者衰弱状况采用衰弱问卷评分(FRAIL标准)进行调查。结果:年龄、婚姻、文化程度、职业、饮酒、吸烟、运动锻炼、透析时间、家庭月收入、是否独居等不同因素的MHD患者衰弱状况比较差异有统计学意义(P <0. 05);子女数、与子女关系、子女看望频率、与子女交流、与邻居交往的频率、接受社区居委会提供的服务和接受社区提供的心理咨与MHD患者衰弱有关(P <0. 05)。结论:MHD患者衰弱发生率较高,医护人员、家庭和社会应关注MHD患者衰弱问题,早期采取干预措施,预防患者衰弱,延缓衰弱的发生,提高患者生活质量。

PDCA对ICU患者PICC置管并发症的疗效观察

目的探讨PDCA循环管理模式对于预防ICU患者外周穿刺中心静脉置管(PICC)并发症的效果。方法选取2015年1月~2017年5月我院ICU中600例行床边局麻PICC置管的患者作为研究对象,其中以2015年1月~2016年12月接受常规PICC护理的患者为对照组,2016年1月~2017年5月接受PDCA管理下PICC护理的患者为观察组,两组各300例。比较两组患者PICC护理缺陷率、住院时间、住院费用和护理满意度。结果观察组护理缺陷率为2.33%,对照组为9.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间较对照组短,住院费用较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.33%,对照组为88.33%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA可以降低ICU重症患者PICC置管的护理缺陷率,保障患者的医疗安全,缩短住院时间和减少住院费用,值得临床推广应用。

PDCA管理对ICU患者PICC置管并发症的效果观察

目的:探讨PDCA循环管理对ICU患者PICC置管并发症的效果观察。方法:选择2013年1月~2016年12月在我院实施PICC置管的ICU患者600例,将2013年1月~2014年12月在我院实施PICC置管的ICU患者300例设为对照组,实施常规护理;2015年1月~2016年12月在我院实施PICC置管的ICU患者300例设为观察组,实施PDCA循环管理。对比两组患者的疼痛评分、一次置管成功率、一次穿刺成功率、并发症发生率、住院时间、护理满意度等相关指标。结果:观察组患者疼痛评分、并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05),观察组患者一次置管成功、一次穿刺成功、护理满意度明显高于对照组(P<0.05),观察组患者平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环管理在ICU实施PICC置管的患者中应用效果较佳,可降低患者并发症发生率,提高一次置管成功率、一次穿刺成功率及护理满意度,减轻患者的疼痛,可推广使用。

应用起立-行走计时测试对住院老年患者进行跌倒风险二级筛查

目的应用起立-行走计时测试(time up and go test,TUGT)对住院老年患者进行跌倒风险二级筛查,提高Morse跌倒评估量表识别跌倒高风险的能力,准确及时实施干预,减少跌倒事件的发生。方法选取Morse跌倒评估量表评估为中、低风险的65岁以上的住院老年患者为研究对象,依据入院时间将其分为对照组(218例)和观察组(283例)。对照组由责任护士在患者入院时对其进行跌倒防范知识宣教,观察组由负责跌倒风险管理的护理组长应用TUGT测试对其进行二级筛查,对TUGT评级为中、重度异常的老年患者视为跌倒高风险患者,按照跌倒高风险实施防跌倒干预措施。结果对照组跌倒的发生率11.47%显著高于观察组的2.48%(χ2=15.106,P<0.001)。结论应用TUGT进行二级筛查,在一定程度上提高了Morse跌倒评估量表预测跌倒风险的能力。

个性化护理对老年急性心肌梗死患者转运、急救效果的影响

目的探讨个性化护理对老年急性心肌梗死患者转运成功率、急救成功率和护理满意度的影响。方法选取2015年9月—2017年9月本院心血管内科收治的120例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有入选患者分为常规组和个性组两组,每组各60例。常规组给予急性心肌梗死常规急救护理,个性组给予急性心肌梗死个性化急救护理。比较常规组与个性组的转运成功率、急救成功率和护理满意度。结果常规组成功转运40例(66.67%),个性组成功转运57例(95.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组成功急救38例(63.33%),个性组成功急救56例(93.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组护理满意度为65.00%,个性组护理满意度为90.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性心肌梗死在院外急救的过程中实施个性化护理有助于提高转运成功率、急救成功率以及患者和家属的护理满意度,值得临床推广。

医院-社区-家庭模式延续护理对社区高血压人群应用效果

目的:探讨延续护理在社区高血压人群中的应用及效果评价。方法:选取100例2016年1月至2016年12月佛山市高明区人民医院所属中山社区中的高血压患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上予以延续护理,出院后6个月对患者的健康行为、血压控制情况及护理依从性和满意度进行评估。结果:两组患者健康行为的调查中,在健康责任、自我实现、营养、人际关系、压力应对和运动6个方面的差异均有统计学意义,观察组得分显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的血压控制优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者依从性和满意度均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:延续护理能够帮助患者建立健康的生活行为,不仅可以促进患者有效控制血压,提高患者依从性和对护理的满意度,还能减少其他危险因素的发生。

健康教育不能口说无凭,痕迹化管理多方受益

痕迹管理就是在各种管理工作中,从时间和管理内容方面,不留间隙或空白的缜密工作记录,其目的是让管理过程留下印迹,要求对实施管理过程中所做的记录、图片、电子档案等进行收藏、整理、归档、保存,做到可追踪、可追溯,随时有据可查。痕迹化管理对增强各病区管理水平,提高医院医护人员管理能力具有重要作用。

可视化健康教育在COPD稳定期患者护理中的应用

目的探讨可视化健康教育在COPD稳定期患者护理中的应用效果。方法将2016年4月至2017年6月我院呼吸科COPD患者118例随机分成试验组60例和对照组58例,住院治疗期间对试验组患者实施可视化健康教育,对照组实施传统健康教育,并提供相应学习资料供患者出院后使用。比较两组患者COPD护理相关知识与技能掌握情况及出院后身体状况。结果试验组患者出院后健康教育内容掌握程度、呼吸功能锻炼完成情况、活动耐力、满意度高于对照组(P<0.05),两组患者出院后6个月内复吸烟率差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视化健康教育能够有效提高患者健康教育效果和自我护理的技能,有利于维持病情稳定。

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者药物治疗依从性及影响因素研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者药物治疗依从性及影响因素.方法 对100例COPD稳定期患者实施干预措施,定期随访,采用问卷调查法调查其药物治疗依从性,比较干预前后药物治疗依从性的差异,并分析其影响因素.结果 干预前COPD稳定期患者药物治疗依从性佳占34％,干预后依从性佳患者占73％,差异有统计学意义（x2=30.57,P＜0.01）.是否掌握吸入用药技术、是否独居、是否定期复查、是否有药物不良反应的患者药物治疗依从性不同,差异有统计学意义（x2分别为22.99,15.52,17.94,10.04;P ＜0.01）；不同年龄、文化程度患者药物依从性不同,差异有统计学意义（x2分别为4.58,4.92;P ＜0.05）.结论 针对不同的人群采用不同的干预措施,可提高COPD稳定期患者药物治疗依从性,减少急性加重的发生,提高其生活质量.

睡眠认知行为干预对冠心病伴失眠患者睡眠信念和态度以及睡眠质量的影响

目的探讨睡眠认知行为干预在冠心病伴失眠患者中的应用效果。方法选取2019年7月至2020年7月佛山市高明区人民医院收治的冠心病伴失眠患者124例为研究对象, 采用随机数字表法将研究对象分为试验组66例、对照组58例。对照组给予冠心病伴失眠患者常规护理干预, 试验组给予冠心病伴失眠患者睡眠认知行为干预。随访6个月, 采用简式睡眠信念和态度量表(DBAS-16)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、西雅图心绞痛问卷(SAQ)分别评估患者睡眠信念和态度、睡眠质量、生活质量。结果试验组冠心病伴失眠患者对失眠后果的估计、对睡眠的担忧、对药物的认知、DBAS-16总分高于对照组〔(15.24±2.12vs 13.24±1.75)、(18.75±3.24vs 16.54±3.16)、(10.45±1.35vs 9.34±1.21)、(48.98±6.15vs 43.48±6.23)〕(t=5.682、3.834、4.794、4.939, P<0.05);PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、总分低于对照组〔(1.24±0.35vs 1.56±0.40)、(1.42±0.32vs 1.78±0.41)、(0.75±0.12vs 0.94±0.15)、(1.43±0.32vs 1.68±0.41)、(1.34±0.34vs 1.68±0.36)、(7.87±1.12vs 9.41±1.23)〕(t=4.751、5.483、7.829、3.807、5.405、7.297, P<0.05, P<0.01);躯体受限程度、心绞痛稳定性、治疗满意度、疾病认知程度、SAQ总分高于对照组〔(73.45±9.32vs 65.32±8.65)、(80.32±8.33vs 5.45±9.24)、(91.32±6.30vs 85.45±7.24)、(76.36±8.45vs 70.35±9.20)、(80.98±7.20vs 75.64±8.36)〕(t=5.012、3.086、4.821、3.791、3.822, P<0.05)。结论睡眠认知行为干预有助于矫正冠心病伴失眠患者睡眠错误认知与态度, 改善睡眠质量和生活质量。

抗高血压类药物的研究分析与高血压病人的临床护理作用

本文概述了高血压药物的有关信息，结合高血压病病人抗高血压药物的治疗现状厦最新研究动态，为了解实施后患者所获得益处，为达到患者需要的最大疗效，展开针对此问题的一系列研究，并对抗高血压药物的作用疗效进行综述。

用心工作以爱育人

"班主任是班的教育者和组织者,是学校领导进行教导工作的得力助手。他对一个班的学生工作全面负责,组织学生活动,协调各方面对学生的要求,对一个班集体的发展起主导作用。"每一个班主任只有带着"心"去处理问题,才不至于让自己的工作陷入杂乱无章的千头万绪里。