探讨双层探测器光谱CT对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨双层探测器光谱CT多参数成像对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析92例行颌面部光谱CT增强扫描的患者,均经病理学证实为腮腺肿瘤。分析比较腮腺混合瘤(PA)、腺淋巴瘤(WT)与恶性肿瘤(MT)的形态学特征及能谱参数:碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(λHU)及有效原子序数(Z)。定量资料采用方差分析或Kruiska-Wa检验或Fsher精确检验,P<0.05为差异有统计学意义。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效能。结果 PA、WT及MT三组间动脉期IC、NIC、λHU及Z比较,差异均有统计学意义(P<0001);静脉期IC、NIC、λHU及Z比较差异无统计学意义。各组之间的IC、NIC、λHU及Z差异均有统计学意义(P<005)。动脉期NIC鉴别腮腺良、恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)为0.652,且NIC鉴别PA与MT、PA与WT及WT与MT的AUC最大。结论 双层探测器光谱CT的多参数成像有助于腮腺不同病理类型的定性诊断,对腮腺良、恶性肿瘤的鉴别有一定的价值。

胃脾韧带受累的CT表现评价急性胰腺炎严重程度的价值

目的探讨采用胃脾韧带受累的CT表现评价急性胰腺炎(AP)临床严重程度的价值。方法回顾性分析经临床和实验室检查证实的80例急性胰腺炎患者的影像学资料和临床资料。基于CT轴位图像,重点分析急性胰腺炎时胃脾韧带的CT表现和胰腺的改变情况,并计算AP的EPIC评分。结果 (1)AP患者的EPIC评分为0～3分(26例)和4～7分(54例);(2)52例(65%) AP患者显示胃脾韧带受累,其异常CT表现为胃脾韧带密度增高,部分患者伴有胃脾韧带积液和韧带内血管边缘模糊等;(3)胃脾韧带受累的CT表现与AP患者的EPIC评分具有相关性(r=0. 575,P <0. 01)。结论胃脾韧带受累的CT表现可有助于评估AP临床严重程度。