MALDI-TOF MS与VITEK2在血流感染致病菌快速鉴定及药敏试验中的应用

目的:探究基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(Matrix-assisted laser desorption/ionizationtime-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)与VITEK2在血流感染致病菌药敏试验中的联合应用效果。方法:选取景德镇市第二人民医院检验科2022年1月1日至2022年12月31日血流感染阳性样本126份,分别行常规鉴定及MALDI-TOF MS鉴定,完成菌株鉴定后通过VITEK2系统行抗菌药物敏感性试验(Antimicrobial susceptibility testing,AST),比较2种鉴定方法的细菌菌株鉴定结果及细菌耐药情况。结果:常规鉴定方法对革兰氏阴性、革兰氏阳性菌在属、种水平鉴定符合率达到100%;MALDI-TOF MS鉴定革兰氏阴性菌在属水平的符合率达97.7%(85/87),在种水平的符合率达95.4%(83/87),2例无结果(1例阴沟肠杆菌阴沟亚种,1例少动鞘氨醇单胞菌);MALDI-TOF MS鉴定革兰氏阳性菌在属、种水平的符合率均达97.4%(38/39),1例无结果(科氏葡萄球菌解脲亚种)。常规鉴定+VITEK2对革兰氏阴性菌AST分析的分类一致(Categorical agreement,CA)、基本一致(Essential agreement,EA)分别达到98.6%(1086/1101)、99.5%(1096/1101),对革兰氏阳性菌AST分析的CA、EA分别达到98.6%(550/558)、99.6%(556/558);MALDI-TOF MS+VITEK2(VITEK MS)对革兰氏阴性菌AST分析的CA、EA分别达到98.3%(1082/1101)、99.5%(1095/1101),对革兰氏阳性菌AST分析的CA、EA分别达到97.8%(546/558)、99.5%(555/558)。进一步参考肉汤稀释法药敏结果行一致性分析。结果发现,常规鉴定+VITEK2在革兰氏阴性菌的药敏试验中,10份AST鉴定结果出现小误差(Minus errors,MIE),5份AST鉴定结果出现重大误差(Major errors,ME);在革兰氏阳性菌的药敏试验中,8份AST鉴定结果出现MIE,2份AST鉴定结果出现ME。VITEK MS在革兰氏阳性菌的药敏试验中,13份AST鉴定结果出现MIE,6份AST鉴定结果出现ME;在革兰氏阳性菌的药敏试验中,9份AST鉴定结果出现MIE,3份AST鉴定结果出现ME。结论:MALDI-TOF MS联合VITEK2在临床血流感染致病菌鉴定及药敏试验中可快速、精确实现诊断并提供AST报告。

合成孔径雷达的干扰参数分析

讨论了对合成孔径雷达欺骗干扰的基本原理,分析了参数精度对干扰效果的影响,得出了参数精度与干扰效果的关系,最后进行了仿真实验,其研究成果对欺骗干扰的深入研究有一定的参考价值。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药性分析

目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床分布及其耐药性,为临床医生合理使用抗菌药物提供指导依据,提高临床抗感染治疗的成功率。方法收集2021年1月至2022年12月景德镇市第二人民医院临床科室送检微生物样本中分离的228株金黄色葡萄球菌,对样本来源、临床科室分布情况做统计分析,并采用最新美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)推荐的最低抑菌浓度(MIC)法、纸片扩散法(K-B法)检出MRSA,分析其耐药情况。结果228株金黄色葡萄球菌中共检出40株MRSA,检出率为17.54%。临床科室分布显示,40株MRSA主要集中在骨科(25.00%)和耳鼻喉科(25.00%),其次为呼吸内科(12.50%)。样本来源显示,40株MRSA来源以分泌物样本最多(55.00%),其次为痰液样本(17.50%)。耐药性显示,MRSA对青霉素、红霉素及克林霉素有明显耐药性,对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、四环素、复方新诺明、庆大霉素部分耐药,对利福平呈现低耐药性,对替加环素、利奈唑胺、万古霉素未产生耐药。年龄≥50岁的红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、四环素略高于年龄<50岁者。结论景德镇市第二人民医院MRSA感染主要分布于骨科和耳鼻喉科,且对青霉素、红霉素及克林霉素产生较高耐药性,临床科室及院感科需要将该类科室患者列为重点监测对象,并合理选择敏感抗菌药物,以提高临床抗感染治疗的成功率。

阴道微生物菌群对高危型人乳头瘤病毒感染的影响

目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者阴道微生物菌群特征,分析阴道微生物菌群与HR-HPV感染的关系,旨在为临床HR-HPV感染患者早期预防与干预提供新的切入靶点。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月景德镇市第二人民医院检验科收治的120例HR-HPV感染患者的临床资料,设为HR-HPV阳性组,选取同期妇科体检HR-HPV阴性的100名女性资料设为HR-HPV阴性组。纳入对象均检测阴道微生物菌群,将有意义的变量纳入多因素logistic回归分析,分析阴道微生物菌群对HR-HPV感染的影响。结果HR-HPV阳性组患者衣原体、解脲脲原体、动弯杆菌、加德纳菌占比均高于HR-HPV阴性组,乳酸杆菌占比低于HR-HPV阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的霉菌、滴虫、人支原体、纤毛球菌、普氏菌占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,衣原体、解脲脲原体、动弯杆菌、加德纳菌占比增高,乳酸杆菌占比减少均是影响患者感染HR-HPV的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论衣原体、解脲脲原体、动弯杆菌占比增多,乳酸杆菌占比减少是导致个体HR-HPV阳性感染的危险因素,针对临床衣原体、乳酸杆菌、解脲脲原体、动弯杆菌、加德纳菌水平异常的患者,应警惕HR-HPV感染风险,进行早诊断、早干预、早治疗。

水稻品种游离氨基酸含量与抗褐稻虱的关系

本研究测定了4个水稻品种在三个秧龄期对褐稻虱的抗性及其游离氨基酸含量。结果表明,感虫品种TN1叶鞘的主要游离氨基酸含量和氨基酸总量均高于抗虫品种7105,中抗品种的含量一般居中。分析各品种不同秧龄期的氨基酸含量与品种受害级别、飞虱排泄蜜露量、产卵量和存活率的相关性,苯丙氨酸、缬氨酸、谷氨酸、异亮氮酸与上述四项指标呈显著正相关;天门冬酰胺、亮氨酸、天门冬氨酸以及各种氨基酸的总量与其中三项指标呈显著正相关;另外还有七种氨基酸与其中1～2项指标呈显著正相关,此外,腊膜取食试验表明,天门冬酰胺、缬氨酸、丝氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸对褐稻虱的取食均有不同程度的刺激作用。

关于做好国有企业领导人员经济责任审计的思考

建立廉洁奉公、尽职尽责的领导队伍,是企业持续发展的保证。本文从做好国有企业领导人员经济责任审计的前提、关键、思路以及审计过程中注意的问题,全方位、多角度地对国有企业领导人进行监管进行阐述,为领导干部的考核任用提供依据,最后对做好国有企业领导人员经济责任审计工作提出了政策建议。