可调式红外线烤灯的研制

可调式红外线烤灯是由河南省洛阳正骨医院研发的新型医疗仪器,由双层灯罩、红外线混合光源灯泡、可卸式防护网、伸缩式臂杆、电源开关及指示灯、控制面板及定时按钮、电源线、支持杆、可移动底座构成,具有疗效好、安全系数高、灯体设计合理、操作简便、患者易于接受等优点,值得临床推广应用。

论骨性关节炎的发病基础和施治原则

骨性关节炎是以肝肾亏虚为发病基础合并寒湿之邪入侵所致的痹痿兼证,发病过程合并了脾虚、瘀血、痰湿等重要环节。施治之法应补虚当先兼以祛邪,主要法则是肝肾阴阳共补、健脾祛湿调胃、柔肝疏筋活血。补之宜缓,防止虚不受补;补之宜长,以求疗效持久,以内服药为主,全面治疗。

常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎

目的:观察常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎的临床疗效。方法:将83例强直性脊柱炎肌腱附着点炎患者随机分为2组,A组(49例)采用常规药物口服配合中药离子导入治疗,B组(34例)采用常规药物口服治疗。2个疗程后比较2组患者血沉下降幅度、C反应蛋白下降幅度、肌腱附着点部位疼痛评分变化情况及总体疗效。结果:①A组血沉下降幅度与B组比较,差异无统计学意义(t=-0.579,P=0.564);A组C反应蛋白下降幅度及肌腱附着点部位疼痛评分下降幅度大于B组(t=4.209,P=0.035;t=5.429,P=0.000)。②A组的疗效优于B组(Z=-2.755,P=0.006)。结论:常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎,可以有效地降低急性期反应物,改善肌腱附着点炎的症状,疗效确切,值得临床推广应用。

康复训练记录在断指再植术后的应用

目的探讨采用康复训练记录对断指再植术后康复训练进行管理的效果。方法2010年1月-2011年12月收治的断指再植患者200例随机分为观察组和对照组。观察组由康复专科护士采用显微外科康复训练记录进行康复训练，对照组采用常规康复训练方法。结果两组患者分别在患指功能恢复程度、患者满意度之间存在差异，差异有统计学意义。结论采用显微外科康复训练记录对患者术后功能训练进行管理，可提高患指功能恢复程度及患者满意度。

豨莶草内生抗感染细菌的分离鉴定及生长特性

豨莶草有多种药用价值,旨在从豨莶草果实中分离和筛选出高拮抗活性的内生细菌。采用了形态学观察、生理生化试验、16S r RNA序列比对、系统发育树分析以及OD600值、药敏试验和超滤等方法对该抗感染细菌C-5-1进行了相关生物学特性评价。结果显示,C-5-1为侧孢短芽孢杆菌(Brevibacillus laterosporus),对多种病原细菌均敏感,尤其是对铜绿假单胞菌;低p H和高Na Cl盐度环境中耐受性有限,在p H≤5.0或盐度≥15%时其生长受到了完全的抑制甚至是死亡,但在p H范围7.0-11.0和盐度范围0-5%下均能生长良好,说明该菌株为耐碱,但不耐酸和盐;筛选出了对菌株C-5-1高度敏感而对5种指示病原菌耐药的抗生素,即氨苄西林;C-5-1发酵上清液中存在着两种抗菌物质,且它们的相对分子质量均小于2 000。因此豨莶草有着优良微生物资源,可以成为开发抗感染细菌药物的重要资源。

个性化护理对类风湿关节炎患者疼痛及生活质量的影响

目的探讨个性化护理对类风湿关节炎患者疼痛及生活质量的影响。方法选择2016年5月至2018年7月我院收治的100例类风湿关节炎患者,随机分为两组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用个性化护理,比较两组护理前后的疼痛程度及生活质量。结果护理前,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的疼痛评分均显著降低,且观察组的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理能够有效减轻类风湿关节炎患者的疼痛程度,提高其生活质量,值得临床推广应用。

系列化视频在强直性脊柱炎健康教育中的应用

目的:探讨系列化视频在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)健康教育中的应用价值。方法:制作包括AS病因、饮食调理、疼痛和体位护理、功能锻炼方法及风湿病康复操等内容的AS系列化健康教育视频,每段视频时长3~5 min。将60例AS患者随机分为视频教育组和常规教育组,每组30例。常规教育组患者住院期间,采用口头讲解、发放健康教育手册、现场示范等常规形式进行健康教育,并在出院时制定个性化康复计划、详细说明各项注意事项。视频教育组患者住院期间,在常规教育方法的基础上由责任护士集中播放AS系列健康教育视频,出院后通过微信群定期播放健康教育视频并与患者进行互动。分别在出院时和出院3个月后,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价患者腰骶部疼痛情况,记录晨僵时间、枕墙距和胸廓扩张度,并对2组患者的各项评价指标进行比较。结果:2组患者均获随访,随访时间3个月。出院时,2组患者腰骶部疼痛VAS评分、晨僵时间、枕墙距、胸廓扩张度比较,组间差异均无统计学意义[(2.2±1.3)分,(2.3±1.2)分,t=0.764,P=0.442;(21.5±6.1)min,(22.6±6.2)min,t=1.482,P=0.162;(6.4±2.1)cm,(6.2±1.7)cm,t=0.470,P=0.674;(4.3±0.9)cm,(4.5±0.7)cm,t=0.730,P=0.471]。出院后3个月时,视频教育组与常规教育组相比,腰骶部疼痛VAS评分低、晨僵时间短、枕墙距短、胸廓扩张度大[(2.0±1.4)分,(2.8±1.7)分,t=2.462,P=0.016;(19.2±4.8)min,(24.8±5.2)min,t=3.241,P=0.001;(4.5±2.4)cm,(5.8±3.6)cm,t=2.012,P=0.041;(4.8±1.2)cm,(3.8±1.6)cm,t=3.102,P=0.001]。结论:在常规健康教育方法的基础上采用系列化视频进行健康教育,比单纯采用常规方法更有利于AS患者的康复。

中医微创针刀镜技术治疗早中期膝关节类风湿关节炎临床研究

目的:观察中医微创针刀镜技术治疗早中期类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法:将符合要求的200例早中期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用中医微创针刀镜技术联合甲氨蝶呤、美洛昔康口服治疗,对照组仅采用甲氨蝶呤和美洛昔康口服治疗。治疗后观察膝关节滑膜、积液变化,ACR20、ACR50、ACR70、DAS28以及不良反应发生情况。结果:①疗效指标:治疗组ACR20、ACR50、ACR70达标率均高于对照组。②肌骨超声检查:治疗24周后,治疗组膝关节滑膜较治疗前变薄,滑膜回声增强,绒毛状和结节状突起消失,滑膜血流信号较治疗前明显减少。两组比较有统计学差异。③DAS28:治疗24周DAS28均较治疗前下降。但治疗组低疾病活动度以及疾病缓解的比率明显高于对照组。④不良反应:研究中没有发生严重不良事件和病死的病例,治疗组中医微创针刀镜技术手术无感染、出血、延迟愈合等不良事件,两组试验过程中监测血常规、尿常规和肝肾功能等指标无严重不良事件。结论:采用中医微创针刀镜技术治疗早中期膝关节类风湿关节炎,能够明显减轻膝关节滑膜病变,改善和控制早中期类风湿关节炎病情,并且无严重并发症,安全性高。

家庭-社会支持对3D打印辅助治疗复杂创伤骨折患者心理应激的影响

目的探讨家庭-社会支持对3D打印辅助个体化定制治疗复杂创伤骨折患者心理应激的影响。方法以2015年1月-2017年2月我院收治的80例复杂创伤骨折患者为对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,2组均接受3D打印辅助个体化定制治疗,对照组实施认知行为干预,观察组在对照组基础上给予家庭-社会支持,比较干预前后2组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、视觉模拟疼痛(visual analogue scale/score,VAS)评分及生活质量调查问卷(the EORTC quality of life questionnairecore 30,EORTC QLQ-C30)评分。结果干预后,2组HAMD、HAMA、VAS评分均低于对照组,EORTC QLQ-C30评分高于对照组。结论家庭-社会支持应用于3D打印辅助治疗复杂创伤骨折患者中,在改善其心理应激、术后疼痛和预后等方面具有积极作用,在临床中有推广应用价值。

骨质疏松性骨折病例特征及术后预后影响因素研究

目的分析骨质疏松性骨折病例特征及术后预后影响因素,为促进骨质疏松性骨折康复提供参考依据。方法以2021年1月1日至2022年5月31日郑州市某专科医院诊治的骨质疏松性骨折患者作为研究对象,对患者的基本信息及临床相关指标等进行调查,在患者出院后进行跟踪随访并在出院8个月时完成术后预后评估。采用描述性分析方法对病例特征进行分析,通过单、多因素分析方法分析骨质疏松性骨折术后预后的影响因素。结果纳入骨质疏松性骨折病例1276例,女性患者占55.17%,男性患者占44.83%;以65~78岁年龄段占比最高,占44.98%;合并慢性病患者44.59%,分别为糖尿病207例、高血压192例、血脂异常170例;患者主要为跌倒伤、绊倒伤等低能量损伤(923例,占72.34%),四肢骨折比例最高,占48.51%,闭合性骨折为主(占69.04%),均采用手术复位治疗;血清骨钙素(OC)、β胶原特殊序列(βCTX)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]异常者分别占比38.48%、39.42%、43.03%、45.61%。131例发生延迟愈合,延迟愈合率10.27%。多因素logistic回归结果显示年龄(OR=2.214)、合并慢性病(OR=3.228)、血清OC(OR=2.558)、βCTX(OR=2.154)、BALP(OR=1.520)、25-(OH)D(OR=1.442)、骨量减少程度(OR=2.331)、锻炼自我效能(OR=0.614)、食钙自我效能(OR=0.366)是骨质疏松性骨折病例术后预后的影响因素。结论骨质疏松性骨折病例65岁以上患者比例更高,主要为跌倒伤、绊倒伤等低能量损伤,四肢骨折多见,术后延迟愈合发生率较高。需要关注高危患者人群,监测血清骨生化代谢标志物,加强出院指导及跟踪随访工作,促进患者顺利康复。

综合护理干预对类风湿性关节炎患者心理状态及疼痛的影响探讨

目的探讨综合护理干预对类风湿性关节炎患者心理状态及疼痛的影响。方法将我院收治的82例确诊为类风湿性关节炎患者作为本次研究观察对象,按照随机原则将其分为观察组与对照组,对照组41例,给予常规护理方式;观察组41例,给予综合护理干预。观察两组护理效果。结果干预前两组SAS、SDS量表及VAS疼痛量表得分均无统计学差异(P>0.05),干预后观察组SAS及SDS量表与VAS疼痛量表得分均显著下降(P <0.05),且观察组量表得分均明显较同时期的对照组低,P<0.05,两组数据差异具有统计学意义。结论给予类风湿性关节炎患者综合护理干预可有效改善患者的心理状态,缓解疼痛,对患者康复转归有利,应在临床中大力推广。

个性化护理方案对提高风湿病患者满意度的影响分析

目的分析个性化护理方案对风湿病患者的护理满意度影响。方法选取100例医院收治的风湿病患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用常规护理模式,观察组则采取个性化护理方式。观察两组患者护理后的疼痛评分、关节肿胀数以及关节压痛数,并比较两组患者对临床护理的满意度。结果观察组VAS评分、关节肿胀数以及关节压痛数均明显低于对照组(P <0.05);观察组患者的护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理在风湿病患者中具有较好的应用效果,有助于缓解患者的关节肿痛,从而提高患者的满意率。

归因疗法对类风湿关节炎患者疾病自我效能和躯体功能的影响

目的探讨归因疗法对类风湿关节炎患者疾病自我效能和躯体功能的影响, 为患者功能康复提供依据。方法选择2017年2月至2019年2月在河南省骨科医院风湿病科就诊的72例类风湿关节炎患者为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组, 每组36例。对照组给予常规护理, 试验组在此基础上实施6次归因疗法。干预前和干预3个月后, 采用健康评估问卷(HAQ)、临床疾病活动指数(CDAI)、晨僵时间以及关节炎自我效能感量表(ASES)评价干预效果。结果干预后, 试验组HAQ、CDAI得分分别为(0.62 ± 0.23)、(9.52 ± 3.15)分, 晨僵时间为(31.76 ± 5.80) min, 明显低于对照组的(0.91 ± 0.33)、(12.41 ± 2.70)分和(35.91 ± 7.90) min, 差异有统计学意义(t=4.09、4.04、2.46, 均P<0.05);试验组ASES中疼痛、功能、其他症状维度得分和总分分别为(6.58 ± 1.20)、(5.88 ± 1.36)、(6.67 ± 1.90)和(6.30 ± 0.81)分, 明显高于对照组的(5.97 ± 0.76)、(5.18 ± 1.24)、(5.59 ± 1.73)和(5.59 ± 0.74)分, 差异有统计学意义(t值为2.21~3.77, 均P<0.05)。结论归因疗法可改善类风湿关节炎患者躯体功能, 提高自我效能感。