尼莫地平对创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效

目的探讨尼莫地平对创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的临床疗效。方法将62例tSAH患者按入院顺序分为治疗组及对照组,每组31例;对照组给予保守治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用尼莫地平。分别于治疗前、治疗后3、5、7、10、14、21d进行GCS评分,颅骨钻孔放置脑实质型颅内压探头连续监测颅内压14天,分别于治疗前及治疗后3、5、7、14、21天行经颅多普勒超声检查检测伤侧大脑中动脉(MCV)的收缩峰血流速度(Vp),伤后3月进行GOS评分。结果治疗7 d后,治疗组GCS评分显著高于对照组(P<0.05),而颅内压显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3 d,治疗组MCV Vp明显低于对照组(P<0.05)。治疗组脑血管痉挛(MCA Vp>120 cm/s)发生率(11/31,35.5%)明显低于对照组(18/31,51.6%,P<0.05),治疗组预后良好率(83.9%,26/31;GOS 4~5分)明显高于对照组(58.1%,18/31;GOS 1~3分,P<0.05)。结论在tSAH患者伤后早期应用尼莫地平可以减少CVS的发生,改善tSAH患者预后。

农村基层医疗卫生机构运行效率研究进展

对农村基层医疗卫生机构运行效率的研究主要集中在运行效率的评价指标(投入与产出指标)、分析方法与模型的选择、造成效率低下的影响因素以及改进策略等方面,但农村基层医疗卫生机构在现行医疗卫生资源配置与技术条件下的运行效率如何,需要对农村基层医疗卫生机构的投入产出之间的关系进行研究。界定了农村基层医疗卫生机构的相关概念,总结梳理对农村基层医疗卫生机构运行效率的相关研究,并进行简要评述,为提高农村基层医疗卫生机构的运行效率提供决策依据。

基于DEA的湖南省40家乡镇卫生院运行效率研究

运用数据包络模型评价了湖南省40家乡镇卫生院的运行效率。结果显示,被调查的40家乡镇卫生院的总体技术效率、纯技术效率与规模效率均比较高,运行效率总体而言相对较高,其中有13家乡镇卫生院DEA得分有效,总体技术效率较高,但另外27家乡镇卫生院DEA得分小于1,运行效率水平相对较低;乡镇卫生院低效率运行主要受限于人力、病床、固定资产等资源的利用效率。乡镇卫生院的建设不能单纯依赖于投入,更要加强乡镇卫生院的内涵建设,优化资源配置,提高医疗卫生资源的利用效率。

论农民工工伤保险社会保障权的实现

工伤保险权益是农民工社会保障权的重要组成部分,但由于制度与相关配套设施欠完善,使得农民工在实现工伤保险社会保障权的过程中遭遇了许多困境。本文旨在探究农民工工伤保险实施现状的基础上,深入分析影响农民工工伤保险社会保障权顺利实现的原因,并有针对性地提出了促进农民工工伤保险社会保障权更好地实现的策略。

微板块与大板块:基本原理与范式转换

传统板块构造理论50多年来一直是占统治地位的地学理论,是理解固体地球运行的基本范式,但遇到三大难题:板块起源、板内变形和板块驱动力。针对这三大难题,微板块构造理论试图开拓一个全球构造研究的新范式。本文通过与传统板块构造理论中基本原理的逐条对比,阐明了微板块构造理论的基本原理和优势及其对传统板块构造理论的拓展。微板块构造范式既不同于传统板块构造范式,又不同于地幔柱范式,是两者的重要补充与拓展。文中着重从几何学、运动学、动力学、适用范围、理论出发点、理论假设与预测的角度,阐明了大板块与微板块的异同,并探讨了两者的转换关系及其转换机制的多样性,介绍了微板块生长成为大板块的4种途径、大板块破碎为微板块的3种转换模式,探索了前板块构造体制下微地块在非线性地球系统中通过自组织、自生长等方式,进化为板块体制下微板块的自然选择过程。本文还提出陆壳型微地块是密度选择的结果,其密度决定了其保存机制,这是陆壳起源的根本;微地块向微板块的转变是刚性选择的结果,其刚性是初始板块构造体制起始的必要条件;微板块不对称俯冲或对流型式的转变是热选择的结果,其热不对称性是现代板块构造体制起始的必要条件。

教师和教育工作者的光辉榜样──读《中国教育群英谱》札记

教师和教育工作者的光辉榜样──读《中国教育群英谱》札记抚顺市教委李洛阳随着深化改革、扩大开放和加速社会主义现代化建设步伐的加快，我国教育事业也得到了突飞猛进的发展，成千上万的教师和教育工作者为之付出了聪明才智和心血汗水。广大教师和教育工作者，坚定不移...

教师和教育工作者的光辉榜样──读《中国教育群英谱》札记

教师和教育工作者的光辉榜样──读《中国教育群英谱》札记李洛阳随着深化改革、扩大开放和社会主义现代化建设步伐的加快，我国教育事业也得到了突飞猛进的发展，成千上万的教师和教育工作者为之付出了聪明才智和心血汗水，广大教师和教育工作者在太阳底下最光辉的职业上...

弹架间最小让开间距的确定

研究了导弹发射时考虑导弹下沉、发射架振动和载体运动条件下弹架间最小让开间距的确定方法,给出了具体计算公式,在式中引入了过载系数,使其更加简明.最后讨论了避免弹架碰撞所应满足的条件。

县域工业园内民营企业发展存在的问题及对策研究——基于对湖南省37家县域工业园的调查

工业园区作为县域工业企业的聚集地,民营企业比重占据了绝对地位,但受各方面因素影响,工业园区内的民营企业发展仍面临着诸多实际困难。本文选取湖南省辖内37家县域工业园作为调查样本,对县域工业园内民营企业发展存在的问题进行了研究探讨,并有针对性地提出了对策建议。

农民工工资专户使用过程中存在的问题及对策研究——基于对湖南省10个市州的调查分析

农民工工资专用账户管理制度对于保障农民工合法权益具有重要意义,但在推行农民工工资专户过程中仍然存在着一些现实问题。本文选取湖南省辖内10个市州72家金融机构作为调查样本,对农民工工资专户使用过程中存在的问题进行了研究探讨,并有针对性地提出了对策建议。

煤制气装置在线分析仪表预处理系统的改造研究

煤制气装置中测定水洗塔塔顶气时,在线分析仪表预处理部分出现了取样部位堵塞、管线堵塞,进氧表流量波动,试样中水汽在管线中液化等问题.针对出现的问题,通过对在线仪表预处理系统改造,使在线分析仪表能够正常运行,测量数据稳定无波动.

煤制气装置在线分析仪表预处理系统的改造探究

煤制气装置中测定水洗塔塔顶气时,在线分析仪表预处理部分出现了取样部位堵塞、管线堵塞,进氧表流量波动,样品中水汽在管线中液化等问题,针对出现的问题,进行了一些尝试和探究,目前在线分析仪表能够正常运行,测量数据稳定无波动。

华北寒武系第二统辛集组软舌螺动物化石群

软舌螺动物是华北板块寒武系小壳化石基本组成之一,也是寒武纪生命大爆发在华北地区的重要见证者。本文系统描述了华北板块南缘-西南缘(河南-陕西地区)寒武系第二统辛集组软舌螺化石9属14种及1未定种。包括直管螺类6属9种:Conotheca australiensis、Cupitheca holocyclata、Cupitheca costellata、Cupitheca?decollata、Tegminites hymenodes、Triplicatella disdoma、Triplicatella xinjia、Protomicrocornus triplicensis和Longxiantheca mira;软舌螺类3属5种及1未定种:Microcornus eximius、Microcornus petilus、Parkula cf.esmeraldina、Parkula bounites、Parakorilithes mammillatus和Parakorilithes sp.。基于大量保存的精美聚合标本,本文准确重建了锥壳和口盖在软舌螺不同属种中的配置。此外,新材料显示华北辛集组软舌螺超过一半的属种钙质锥壳内侧发育隔板。其中,Conotheca和Longxiantheca隔板能有效加固和进一步封闭锥壳壳顶;Cupitheca和Microcornus沿隔板具断壳现象;Parakorilithes和Protomicrocornus分别发育特殊的单隔板和多隔板,能够很大程度上避免软体组织深入锥壳内部。笔者认为软舌螺通过口盖具齿、隔板加固、锥壳断壳等方式能有效增强锥壳-口盖闭合性和钙质外骨骼对海底环境的适应性,以及通过具触手营养器官进行滤食-腐食-掘食等不同方式生活。这些生存策略和适应性演化特征可能是软舌螺动物快速辐射并繁盛于寒武纪海洋的重要原因。