波动需求库存路径问题的持续自学习求解算法

共享单车库存路径问题是一种受商品总量约束且需求周期性波动的库存路径问题,其优化过程需综合考虑资源利用率和调度成本,在求解大规模算例时难以同时保证求解效率和质量。针对上述挑战,将问题形式化为多目标序列化决策的马尔可夫过程,建立了时间序列混合整数规划模型并提出了一种全局持续自学习算法。算法由离线学习、在线规划和持续学习三阶段构成。离线学习阶段设计了基于随机策略的多智能体协同算法以获取配送载具时空分布和需求点需求模式的定量化描述;在线规划阶段根据历史订单数据,对各时间步中的需求模式进行预测以确定最优的库存分配数量,并利用离线学习阶段的定量信息对供应商配送载具进行调度;持续学习阶段于每个处理周期结束后使用记录的订单数据对周期内调度结果进行持续评估和改进。基于企业真实数据的实验表明,在需求预测模型复杂程度、求解质量、调度载具总数量、总调度距离和站点改善程度等的综合评价指标上,所提算法优于对比方法。此外,通过对多种策略进行对比分析,总结出了库存问题的成本变化规律,并验证了算法在大规模算例下的有效性。

低剂量X线防治烧伤瘢痕增生的临床观察

目的探讨低剂量Ｘ线对烧伤瘢痕的防治效果。方法对２６例４１处深Ⅱ°烧伤愈合部位用低剂量Ｘ线防治瘢痕增生，每次剂量ＤＡ２００ｒ，每周２～３次，总剂量不超过ＤＡ２０００ｒ。结果与对照组相比较，显效１０处（２４．４％），有效２２处（５３．６％），无效９处（２２．０％），总有效率７８．０％。总剂量达ＤＡ１４００～２０００ｒ，有效率显著提高；创面愈合后治疗越早疗效越好。结论Ｘ线可做较大面积照射，治疗条件可灵活选择，方法简便，费用便宜，易于推广，适于烧伤瘢痕的防治。因剂量低，采用了表层治疗和间隔疗法，对局部和全身损害很小。

烧伤合并肺栓塞的诊治体会

目的 探讨烧伤合并肺栓塞的临床特点和诊疗方法,以提高认识和治疗水平.方法 对2005年3月-2012年1月我科收治的14例烧伤合并肺栓塞的患者,分析烧伤后肺栓塞的发病时间、临床表现和体征、血浆D-二聚体的含量、CT肺动脉造影（CTPA）影像学表现.结果 14例均为中重度、特重烧伤;7～14d发病7例,＞ 14d 5例;血浆D-二聚体＞500μg·L-1 11例（78.5％）;14例患者出现临床症状及时行CTPA确诊为肺栓塞,即给予抗凝治疗,13例治愈,1例死于脓毒血症.结论 中重度烧伤存在诸多并发肺栓塞的危险因素,肺栓塞多发生在烧伤后7 ～20d,临床症状和体征多不典型,需结合辅助检查,CTPA是烧伤患者诊断肺栓塞的首选,及时明确诊断和抗凝治疗是关键.

手部热压伤的处理(附14例报告)

手部热压伤是一种特殊原因的烧伤，其临床表现和治疗有特殊的方面。我科自１９８６～１９９５年共收治１４例手部热压伤，本文对其损伤特点、诊断和治疗进行了总结。１资料和方法１１一般资料本组１４例，男１０例，女４例，年龄１９～３６岁，平均２３４岁，均为工人...

自体微粒皮移植治疗大面积烧伤102例分析

目的探讨自体微粒皮肤移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤效果的影响因素。方法分析1995年-2005年共102例自体微粒皮移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤的临床资料。结果132例次微粒皮移植异体皮覆盖术一次修复手术创面者48例次,残存小创面换药愈合者37例次,形成肉芽创面需要手术补植皮者33例次,90例存活,12例死亡。结论影响微粒皮移植异体皮覆盖的因素除了年龄、烧伤面积和深度、排异反应、早期是否合并吸入性损伤和烧伤休克外,手术时机地选择、异体皮成活与否、微粒皮的密度、手术部位、创面感染和围手术期处理是保证手术成功的关键。

高分辨率彩色多普勒血流成像技术在足部穿支皮瓣修复创面中的临床应用

目的探讨高分辨率彩色多普勒血流成像技术(high-resolution color doppler flow imaging,CDFI)在足部穿支皮瓣修复创面中术前血管探测的应用价值。方法从2015年12月—2017年12月,拟行足背-跖背动脉皮瓣或足底内侧动脉皮瓣转移修复足部创面患者12例(18个部位),用CDFI探测确认拟切取皮瓣利用的轴心血管及其分支,测量血管的内径、走行、分布及血管最大血流速度(peak systolic velocity,PSV),以评价血管的质量,并在体表定位标记并设计皮瓣,术中观察皮瓣供血血管情况并与术前CDFI探测血管情况进行比较,术后观察皮瓣成活情况并随访评估手术部位外观及功能。结果本组12例患者(18个部位)术前均行CDFI探测、定位、测量评估皮瓣供血血管,各皮瓣轴心动脉起始处血管内径0.3~1.5 mm,管径光滑,未见血栓形成,无血管缺如,PSV为23.8~98.2 cm·s-1,手术中观察与超声定位的血管符合率高度一致;术后皮瓣全部成活,随访时间3月~2年,患者均满意,功能恢复,行走无困难,无严重瘢痕挛缩,未继发慢性溃疡,痛温觉恢复。结论术前应用CDFI可对足部穿支皮瓣轴心血管进行准确详细的定位,评估血管质量,能为手术提供重要参考价值,提高了术后皮瓣的成活率。

基于PASCO系统的螺线管电流磁效应的探究

为了对螺线管的电流磁效应进行定性及定量的探究,基于PASCO系统设计了一种测量实验。在直观地展示电流磁效应的同时,还可由实验测量结果得出物体所受磁场作用力与通入螺线管电流的关系。

鱼皮用作生物敷料在烧伤创面的应用

将加工处理后的鱼皮用作生物敷料临床应用于２１例患者的烧伤创面。结果表明，鱼皮覆盖浅度烧伤新鲜创面特别是浅Ⅱ°创面和切、削痂移植自体皮片的创面均具有良好的保护作用，一次性覆盖即能使其完全愈合，疗效满意率占８５％。与对照部位相比较，用于新鲜浅度创面的愈合时间由２０．３８±１．７７天缩短至１６．５０±１．６０天，Ｐ＜０．０１；用于切、削痂植皮创面由１６．３８±２．３９天缩短至１４．７５±２．３１天，Ｐ＜０．０１。鱼皮无毒性、刺激性和排异反应。来源丰富，使用方便，符合生物敷料的基本要求。鱼皮薄而厚度均匀，容易干燥，有良好的透水透气性能和隔绝细菌的作用，与创面粘附性强，覆盖后能很好地封闭创面，使之成为相对闭合的隔离环境，从而避免了感染，同时为上皮再生提供了适宜的环境和条件，促进了创面的愈合。

58例手足部深度烧伤的皮瓣修复效果观察

为观察皮瓣对手足部深度烧伤创面修复的效果及皮瓣的选择,自1997年至2004年对58例手足部深度烧伤患者共行65例次的皮瓣修复(不含创面周围随意皮瓣),其中游离皮瓣1例,远位带蒂皮瓣13例,其余51例次均为轴型血管蒂皮瓣,涉及种类13种。结果,65例次皮瓣成活57例次(87.7%),8例皮瓣坏死(12.3%),中远期随访28例,修复效果满意。选择适宜的皮瓣,可早期有效地修复手足部深度烧伤创面,尽可能保留血管、神经、肌腱等组织,有利于手足功能的恢复,缩短治疗时间,并具有良好的外形,为以后的整形手术创造条件。

皮肤软组织扩张术的并发症及其预防

为探讨皮肤软组织扩张术的并发症及其预防措施,分析了34例皮肤软组织扩张术中出现的并发症原因,结果皮肤软组织扩张术并发症的发生与术者对局部解剖的熟悉程度、手术操作技巧、切口的选择、术区消毒、扩张器的放置及手术部位均有密切关系。熟悉局部解剖关系,熟练手术操作技巧,根据不同的手术部位选择不同的手术切口,严格消毒,正确放置扩张器是预防皮肤软组织扩张术并发症的关键。

多部位一期吸脂术的疗效观察及安全性分析

目的探讨多部位一期吸脂术的安全性及在人体塑形方面的作用。方法根据身体曲线的要求,在肿胀麻醉下,对120例受术者进行多部位一期塑形吸脂,术中监测生命体征,观察麻药中毒反应,术后观察并发症的发生。结果120例受术者,术中术后生命体征平稳,无一例出现麻药中毒反应,除2例出现少量血清肿外,未出现脂肪栓塞、腹壁穿孔、感染等严重并发症,经3-12个月随访,术后效果良好。结论本法可有效地塑造身体多部位体态曲线美,一期完成塑形,安全可靠。

PON接入方式综合建设成本分析

本文对采用PON技术进行了技术分析,结果表明布线和设备成本的下降是PON大规模商用的关键。

基于压缩感知的AOTF光谱测量方法

基于声光可调谐滤波器(AOTF)的光谱仪器已经在生物医学、农业、航空航天等领域中广泛应用。然而,传统的AOTF光谱仪很难在保持光谱分辨率和减少采样次数的同时,还实现系统光通量的增加。针对上述问题,本文提出了一种基于压缩感知理论的AOTF光谱测量方法,利用AOTF可多频驱动的特点,在光谱维度上实现稀疏随机编码复合光信号调制,可利用单元或面阵探测器顺次记录完成压缩采样,再通过压缩感知重建算法获得目标光谱曲线或光谱图像数据立方体。为了验证本方法的有效性,我们利用实际测量得到AOTF光谱响应带宽数据,构建传感矩阵,以展宽光谱为恢复目标,仿真了压缩采样和目标数据重构效果。仿真结果表明,该方法可以通过202次压缩采样,重构得到512个波长点的光谱数据,光谱数据采样率和压缩比为0.39。此采样率下,本方法可以高精度恢复光谱曲线,PSNR指标达到41.75dB,SAM和GSAM指标为0.9998和0.9754。多频同时驱动下,系统光通量平均提升了5倍。与传统逐波长点扫描的采样方式相比,该方法能够在保持原有光谱分辨率的前提下减少总采样次数,提高系统的光通量,同时还压缩了光谱数据,在微弱信号检测、物质快速识别以及光谱数据传输和存储等领域具有十分重要的意义。

烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形的皮瓣修复

对２５例烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形采用皮瓣移植进行了修复。其中各种局部改形皮瓣９例，各种单侧或双侧邻位皮瓣１６例。皮瓣最大２１ｃｍ×８ｃｍ，长宽比例最大达３：１。皮瓣全部成活，一期愈合率８４％，一次治愈率９２％。皮瓣移植后极少发生再挛缩，柔软有弹性，移动性大，外形丰满、自然且稳定，色泽接近正常，疗效明显，优于传统的皮片移植。本文还就手术适应症、皮瓣的选择和设计、手术操作要点进行了讨论。

皮肤软组织扩张术的临床应用

目的介绍皮肤软组织扩张术的方法和应用体会。方法借助于扩张器的扩张作用获得“额外”的皮肤、软组织用以修复邻近的缺损而不需要皮肤移值。结果临床应用１４例。失败１例（７．１％），成功１３例（９２．９％），成功患者的满意率为９２．４％。结论皮肤软组织扩张术对组织缺损具有独特的修复效果。对适应症、并发症及手术要点进行了讨论。

电接触伤的预防和治疗经验

电接触伤是一种电流通过人体所引起的创伤,它以组织凝固性坏死为主要病理特征。与热力烧伤相似的电弧烧伤、电火花烧伤及因电引起的火焰烧伤均不包括在内。随着电在社会生产和家庭生活中日益广泛的应用,电接触伤的发生率有逐年增高的趋势。我院1981年至1991年(1983年除外)10年间共收治电接触伤患者75例,前五年平均每年4例,后五年平均每年11例。

岛状皮瓣、肌皮瓣的临床应用

岛状皮瓣、肌皮瓣的临床应用吴银生李津宁陆安民岛状皮瓣、肌皮瓣在整复重建外科领域中应用日趋广泛，我们自１９８８～１９９７年共应用３１例，效果良好，现总结如下。１资料和方法１．１一般资料：本组３１例，男２２例，女９例。年龄最小１２岁，最大６６岁。病因有深...

1979～1986年烧伤治疗效果的分析

为了对我院烧伤治疗效果作出评价,我们查阅了近八年(1979～1986)和既往十八年(1961～1978)的全部病历,获得完整资料共1002例(其中近八年为570例),分以上两个年代组进行对照分析。分析方法及结果一、生存率概率单位分析: 将两个年代组患者分别以烧伤总面积(TBS)和Ⅲ°面积(Ⅲ°A)分组,组距10。以TBS和Ⅲ°A各组的均数作自变量x,相应的生存率概率单位作应变量y,求出各自的回归方程、生存率为50％的预计面积(LA50)及其95％的可信限(表1)。根据回归方程作回归直线图1、2;

臀部及骶部慢性溃疡的手术治疗

为探讨臀部及骶部慢性溃疡的修复方法及选择原则,采用单侧或双侧带蒂筋膜皮瓣修复骶部溃疡;对臀部溃疡较小时采用彻底扩创后直接缝合,较大时采用臀大肌肌皮瓣转移或臀大肌肌瓣转移+自体皮移植法;坐骨结节处溃疡,扩创后采用部分臀大肌填塞、大腿后侧局部皮瓣转移法。结果,1例扩创后直接缝合创口术后创口感染,换药后愈合。另1例病人出现皮瓣下积血致创口延期愈合,其余均一期愈合。彻底扩创后肌瓣转移加植皮、肌皮瓣转移、筋膜皮瓣覆盖是修复臀部及骶部慢性溃疡简便易行的方法。

真皮下血管网皮瓣的临床应用

真皮下血管网皮瓣（ＳＶＮＦ）是继游离皮瓣、肌皮瓣和筋膜皮瓣之后出现的又一类型的皮瓣。自临床应用以来［１］，不仅效果优于皮片移植和传统皮瓣移植而受到修复外科和创伤外科的普遍重视，且因其独特的成活方式为皮瓣移植领域注入了新的活力。我们自１９９７年至今对１...