草书启功论书绝句一首138cm×69cm纸本2020年

《中国书画》创刊20周年寄语:我与《中国书画》杂志有着较为密切的互动,这不仅因为我是杂志忠实的读者,向杂志投并被发表,而且我多次参加杂志社举办的活动。比如拙作在中国书画杂志社美术馆展览,我还应杂志社之邀面向社会作公益讲座。杂志社拥有一支专业而精干的队伍,能出色地完成每一项工作,这是《中国书画》杂志一直以来保持着高品位,并在书画界有着独特影响力的根本原因。诚祝《中国书画》杂志越办越好!

高校书法专业本科生应加强教学能力培养——兼谈“书法教学法”课程的内容设置

近年来,国内越来越多的高校设立了书法专业,具备本科招生资格。基于有效传承书法艺术、就业去向以及中小学书法教育现状等方面的考虑,高校书法专业应该在本科阶段开设书法教学法课程,以有意识地培养学生的教学能力。书法教学法课程的内容设置以饱满而行之有效为宗旨,包括书法教学理论与课内教学实践两个部分,“动口”与“动手”并重,力争让本门课成为衔接大学专业学习与就业岗位之间的桥梁。

GeneXpert MTB/RIF检测在涂阴性肺结核诊断及耐药性检验中的应用

目的 探讨涂阴性肺结核应用GeneXpert MTB/RIF检测的诊断效能和耐药性检验的临床价值。方法 选择2019年11月~2021年12月于我院就诊的120例疑似涂阴性肺结核患者为研究对象。患者入院后分别进行痰培养、抗酸染色、GeneXpert MTB/RIF检测,比较三种方法检测涂阴性肺结核阳性率。以临床最终诊断和绝对浓度法药敏试验结果为“金标准”,计算并比较痰培养、抗酸染色、GeneXpert MTB/RIF三种方法诊断涂阴性肺结核的敏感度、特异性、准确度、Kappa值以及对利福平耐药的诊断效能。结果 与痰培养(35.00%)和抗酸染色(32.50%)相比,GeneXpert MTB/RIF检测涂阴性肺结核阳性率(83.33%)较高(P<0.05);痰培养、抗酸染色、GeneXpert MTB/RIF检测涂阴性肺结核的敏感度依次为38.61%、34.65%、87.12%;特异性依次为84.21%、78.94%、89.47%;准确度依次为45.83%、41.67%、87.50%;Kappa值依次为0.100、0.058、0.620。与痰培养和抗酸染色相比,GeneXpert MTB/RIF检测涂阴性肺结核的敏感度、特异性、准确度均较高,且与临床最终诊断的一致性最高。痰培养、抗酸染色、GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药的阳性率依次为26.73%、27.72%、23.76%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05);GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度依次为87.50%、88.23%、58.33%、97.40%、88.11%,与痰培养和抗酸染色检测相比,GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药的效能更优。结论 GeneXpert MTB/RIF检测在涂阴性肺结核中的诊断效能较高,同时在筛查利福平耐药方面也具有较高的临床应用价值。

郑州市134例结核病患者结核分枝杆菌分离株的耐药特点分析

目的:探讨郑州市134例结核病患者结核分枝杆菌(MTB)临床分离株对抗结核药物的耐药特点。方法:选取某院2020年3月—2022年3月收治的郑州市结核病患者134例,其中初治患者75例,复治患者59例。采集患者痰液样本进行菌株培养与鉴定,记录MTB耐药菌株的分离情况,采用比例法进行药敏试验,分析菌株对抗结核药物的耐药情况。结果:134株MTB分离株总耐药率为40.30%,复治患者耐药率为66.10%,高于初治患者的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。复治患者的多耐药率(20.34%)、耐多药率(20.34%)及广泛耐药率(16.95%)均高于初治患者(4.00%、2.67%及5.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。复治患者的异烟肼耐药率(28.81%)、乙胺丁醇耐药率(23.73%)、链霉素耐药率(22.03%)及利福平耐药率(28.81%)均高于初治患者(8.00%、4.00%、1.33%及4.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:该地区结核病患者MTB分离株耐药率较高,其中复治患者耐药率高于初治患者,且多数患者对一线抗结核药存在耐药。

基于轮轨切向力的防空转/滑行效率计算方法研究

地铁车辆在完成防空转/滑行试验后,通常通过计算防空转/滑行效率来评价车辆防空转/滑行的性能,目前地铁车辆关于防空转/滑行效率缺少统一的计算方法。为解决该问题,文章系统介绍了轮轨黏着机理及特性,对比分析了既有车辆黏着控制策略和防空转/滑行效率计算方法,建立了车辆牵引和制动工况力学模型并提出了一种基于轮轨切向力的防空转/滑行效率计算方法。与现有防空转/滑行效率计算方法相比,该方法同时适用于防空转试验和防滑行试验效率计算,排除了车辆运行阻力对计算结果的影响,在不同试验工况下的计算结果一致性较好。

《司马昞墓志》异写字的类型及成因研究

《司马昞墓志》是北魏墓志的代表作品,志文共计283字,其中92字为异写字,约占墓志总字数的32%。此墓志中丰富的异写字现象,几乎囊括各种类型,表现丰富。究其原因,书刻者追求美观、书写便利、误刻等诸多因素均对异写字的大量出现产生了影响。

工程机械液压系统的故障诊断专家系统分析方法

介绍了一种液压系统的故障诊断专家系统分析方法 ,用系统故障因果图→逻辑表达式→正逆判断法可获得较准确的故障分析。

慢性乙型肝炎肝衰竭患者血清甲胎蛋白和胸腺素β4水平变化

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)和胸腺素β4水平在预测慢性乙型肝炎肝衰竭患者转归中的应用价值。方法 2015年1月~2016年7月我院收治的慢性乙型肝炎肝衰竭患者75例,采用ELISA法检测血清AFP和胸腺素β4水平。结果治疗3个月,在75例慢性乙型肝炎肝衰竭患者中,43例患者(57.3%)死亡,32例患者(42.7%)生存;入院时,生存组血清AFP和胸腺素β4水平分别为(194.2±13.5)μg/L和(914.1±29.5)μg/L,均显著高于死亡组的【(98.4±9.5)μg/L和(504.2±15.4)μg/L,P﹤0.05】;以血清AFP大于或等于71.3μg/L为截断点,其预测患者在3个月内生存的敏感度为81.5%,特异度为74.9%;以血清胸腺素β4大于472.7μg/L为截断点,其预测患者在3个月内生存的敏感度为76.2%,特异度为69.5%。结论慢性乙型肝炎肝衰竭患者血清AFP和胸腺素β4水平对患者转归有一定的预测作用,两者水平越高,预后越好。

AIDS合并结核病患者HIVRNA定量和CD4^+ T淋巴细胞计数特点分析

目的总结AIDS合并结核病的临床特点,进一步提高对AIDS合并结核病的认识。方法将AIDS合并结核病患者分为肺内结核组、肺内结核并肺外结核组和肺外结核组,比较和分析3组之间HIV RNA定量、CD4+T淋巴细胞计数的差异。结果肺内结核组的HIV RNA定量明显低于肺内并肺外结核组和肺外结核组(P均<0.05)。肺内结核组的CD4+T淋巴细胞计数明显高于肺内并肺外结核组和肺外结核组(P均<0.05)。结论患者的HIVRNA载量越高、CD4+T淋巴细胞计数越低,免疫功能越差,越易发生肺外结核和肺内并肺外结核,越易导致结核分枝杆菌播散性传播。

莫西沙星与卷曲霉素对肺结核患者血清IL-1、IL-6、IL-17、TNF-α变化的影响及临床治疗效果

目的探讨莫西沙星与卷曲霉素对肺结核患者血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化的影响及临床治疗效果。方法选取2013年3月至2014年7月在我院进行治疗的88例耐多药肺结核患者进行研究,采用抛掷硬币的方式随机分为莫西沙星组(莫西沙星^+卷曲霉素)、左氧氟沙星组(左氧氟沙星^+卷曲霉素)各44例,两组患者的疗程均为24个月。结果治疗2个月、8个月时,莫西沙星组的痰结核分枝杆菌转阴率为70.45%、90.91%均高于同期左氧氟沙星组的47.28%、70.45%(P<0.05),治疗后,莫西沙星组的血清IL-17高于左氧氟沙星组(P<0.05),血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于左氧氟沙星组(P<0.05),莫西沙星组的CD_4^+CD_(25)^+/CD_4^+、CD_4^+CD_(25)^+CD_(127)^(low)/CD_4^+细胞水平均低于左氧氟沙星组(P<0.05);治疗24个月后,莫西沙星组的总有效率95.45%与左氧氟沙星组的90.91%差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星与卷曲霉素对耐多药肺结核患者具有较好的治疗效果,能够更加有效的调节患者的细胞因子及T细胞免疫水平。

丙种球蛋白联合干扰素治疗手足口病合并病毒性脑炎的疗效

目的探讨丙种球蛋白联合干扰素治疗手足口病合并病毒性脑炎的疗效。方法选取2013-03-2015-03我院收治的手足口病合并病毒性脑炎患儿60例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各30例,对照组给予常规治疗措施,观察组采用丙种球蛋白联合干扰素治疗。治疗后统计对比2组临床疗效及病情改善时间。结果治疗后,观察组有效率为96.67%(29/30),显著优于对照组83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项病情改善时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病合并病毒性脑炎应用丙种球蛋白联合干扰素治疗具有较好疗效,缩短了病程,减轻了患儿的痛苦,值得推广。

肺结核合并2型糖尿病的临床分析

目的:探讨肺结核合并2型糖尿病的临床发病特点并寻找最佳治疗方法。方法:选择在我院住院的肺结核合并2型糖尿病患者108例(观察组)与同期住院的单纯肺结核患者108例(对照组)的临床资料、进行比较、分析。结果:观察组与对照组结核病灶≥2个肺野、出现空洞及痰涂片阳性方面有显著差异性(P<0.01);血糖控制良好的肺结核患者疗效高于血糖控制不良肺结核患者(P<0.05);对照组的治疗效果明显优于观察组(P<0.05或P<0.01)。结论:肺结核合并2型糖尿病,两病互相影响,互为因果,故两病应同时治疗。积极控制好血糖,是治疗肺结核合并2型糖尿病的关键。

中心静脉导管胸腔闭式引流术辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的 观察比较中心静脉导管胸腔闭式引流术与常规胸腔引流术治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选择结核性胸膜炎120例患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),比较两组患者的抽液总量、平均吸收时间、平均住院天数、平均退热时间及并发症。结果治疗组抽液总量、平均吸收时间、平均住院天数、平均退热时间均优于对照组,有显著性差异,且并发症少。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的疗效比常规胸穿抽液术好,操作易行简单,副作用少、痛苦小,经济负担低,临床有推广价值。

腰大池置管持续引流联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的疗效观察

目的观察腰大池置管持续引流联合鞘内注药对结核性脑膜炎(TBM)患者的疗效。方法 89例TBM患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用腰大池置管持续引流联合鞘内注药,2个月后对两组疗效进行比较分析。结果治疗组的临床表现、体征减轻的平均时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组在改善脑脊液检查指标方面均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为88.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰大池置管持续引流联合鞘内注药治疗TBM疗效显著,可以明显提高治愈率。

阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床对比分析

目的观察并对比分析阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法随机选取2014年4月至2015年4月于郑州市第六人民医院诊断治疗的乙型肝炎肝硬化患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用拉米夫定进行抗病毒治疗,研究组采用阿德福韦酯进行抗病毒治疗。结果治疗24~48周,两组肝功能复查改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者HBV DNA检测比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HBV DNA检测结果均显著降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12~48周,两组患者转阴率均明显提升,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯抗病毒效果优于拉米夫定,能明显改善患者生活质量,临床价值显著,值得推广应用。

也谈今草的产生

历史上,关于今草产生时间的问题有两种观点影响较大,其中,"张芝创今草"的看法得到了越来越多学者的支持。但全面考查字体发展的历史就会发现,今草同其他字体一样,不能为某个人所独创,都有一个逐步形成的过程。而且,这个过程同正体字的演进如影相随。我们可以在这个渐进过程的每个阶段都找到相应的标志,从而将今草发生发展的脉络如实地展现出来。因而,简单地将今草产生的时间定在东晋或汉末都是不妥当的。

流行性腮腺炎并发症80例分析

目的:探讨流行性腮腺炎并发症的临床表现及治疗方法。方法:回顾80例流行性腮腺炎患者的临床表现及实验室检查资料,并发脑膜炎43例,胰腺炎22例,颌下腺炎9例,睾丸炎10例,肺炎8例,心肌炎7例,同时合并2种或2种以上并发症者19例。结果:全部患者均采取抗病毒、对症处理、支持疗法治疗,均痊愈出院,无后遗症发生。结论:流行性腮腺炎应早检查,早发现,早隔离,规范治疗,加强科普宣传,减少并发症的发生。

莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年耐药性肺结核对比观察

目的对比观察莫西沙星与左氧氟沙星对老年耐药性肺结核的治疗效果。方法选取2014年12月至2015年6月在郑州市第六人民医院治疗的耐药性肺结核老年患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用VDL2E方法进行治疗,观察组采用MDL2E方法进行治疗。对比观察两组患者痰菌转阴情况、治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗1、2、4、8个月后,观察组患者痰菌转阴率分别为60.0%、73.33%、83.33%、93.33%,均显著高于对照组的26.67%、40.0%、53.33%、93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各项不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星治疗老年耐药性肺结核效果显著,能积极帮助患者的痰菌转阴,且不良反应发生率低,值得临床推广。