光动力疗法与子宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变2级的疗效对比

目的评价光动力疗法与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)的疗效及不良事件的发生情况。方法40例CIN2级患者依治疗方案不同分为光动力组20例和LEEP组20例,于治疗后3、6及12个月进行随访,比较2组患者高危型HPV病毒(HR-HPV)、阴道微生态、阴道镜检查和宫颈活检情况,记录不良事件发生情况。结果2组间患者治疗后3个月的病变逆转、病变残留及病变进展构成差异无统计学意义。光动力组治疗后6个月时1例复发者和LEEP组治疗后12个月时1例复发者的宫颈活检病理均为CIN1级。2组患者治疗后3、6及12个月HR-HPV转阴率、正常阴道微生态比例差异无统计学意义。光动力组治疗后3、6、12个月患者的正常阴道微生态比例呈依次增高的趋势。在治疗过程中,光动力组患者疼痛能忍受,LEEP组疼痛明显并伴有出血;2组治疗后均有阴道分泌物增多、下腹坠痛,但LEEP组有宫颈局部瘢痕形成并有1例出现阴道出血。结论光动力疗法治疗CIN2效果较好,HR-HPV转阴率高,对宫颈几乎无损伤,尤其适用于有生育要求的患者。

宫颈癌术后患者的社会支持和肿瘤复发恐惧:疾病不确定感的中介作用

目的调查宫颈癌术后患者的癌症复发恐惧(FCR)、疾病不确定感、社会支持的现状,探讨疾病不确定感在宫颈癌术后患者FCR与社会支持的中介作用。方法本研究为横断面调查研究,采用便利抽样法选取2021年9月至2022年7月海安市人民医院和南通大学附属医院收治的260例宫颈癌术后患者为研究对象,采用一般资料问卷、疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)、疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持评定量表(SSRS)对患者进行调查。结果179例(68.85%)宫颈癌术后患者存在复发恐惧,FoP-Q-SF的总分为(37.08±6.01)分,MUIS总分为(79.86±11.21)分,SSRS总分为(40.83±10.94)分;宫颈癌术后患者的FCR、疾病不确定感与社会支持呈负相关,FCR与疾病不确定感呈正相关(P<0.01);疾病不确定感在FCR与社会支持的中介效应为-0.189,占总效应的47.97%。结论宫颈癌术后患者FCR水平较高,疾病不确定感处于中等水平,社会支持良好,宫颈癌术后患者的疾病不确定感在社会支持和FCR起中介效应。临床工作者应采取针对性的干预措施,以降低患者的疾病不确定感,促进社会支持水平的提升,进而降低FCR水平。

肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病血清25(OH)D水平变化及临床意义

目的探讨肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平变化及其临床意义。方法选取2021年4月-2023年4月德阳市人民医院收治的120例肥胖儿童的临床资料进行相关性分析,根据患儿有无NAFLD分为肥胖伴NAFLD组和肥胖组,分别为54例、66例。比较两组患儿的临床资料,采取多因素logistic回归性分析肥胖儿童NAFLD的危险因素。结果肥胖伴NAFLD组男童34例(62.96%),肥胖组男童28例(42.42%)(χ^(2)=5.017,P=0.025);肥胖伴NAFLD组年龄(12.23±3.04)岁,肥胖组年龄(10.48±2.62)岁(t=3.386,P=0.001);肥胖伴NAFLD组BMI(30.07±5.11)kg/m 2,肥胖组BMI(25.06±2.55)kg/m 2(t=6.978,P=0.000);肥胖伴NAFLD组TG(1.29±0.32)mmol/L,肥胖组TG(0.88±0.24)mmol/L(t=8.015,P=0.000);肥胖伴NAFLD组LDL-C(2.54±0.74)mmol/L,肥胖组LDL-C(2.29±0.52)mmol/L(t=2.168,P=0.032);肥胖伴NAFLD组FINS(12.68±3.84)mmol/L,肥胖组FINS(9.67±3.11)mmol/L(t=4.745,P=0.000);肥胖伴NAFLD组HOMA-IR(2.05±0.34),肥胖组HOMA-IR(1.78±0.38)(t=4.058,P=0.000);肥胖伴NAFLD组ALT(52.74±14.81)U/L,肥胖组ALT(24.16±7.22)U/L(t=13.808,P=0.000);肥胖伴NAFLD组AST(36.02±10.14)U/L,肥胖组AST(22.44±6.43)U/L(t=8.912,P=0.000);肥胖伴NAFLD组25(OH)D(21.03±5.14)ng/mL,肥胖组25(OH)D(25.08±6.86)ng/mL(t=3.590,P=0.001)(P<0.05)。经logistic分析,BMI、HOMA-IR为肥胖儿童NAFLD的独立危险因素,25(OH)D为肥胖儿童NAFLD的保护因素(P<0.05)。结论肥胖伴NAFLD儿童血清25(OH)D水平明显降低,监测其变化可指导临床方案的制定。

洋中脊弯折带的构造-岩浆耦合作用:西北印度洋中脊火山锥及断层分布的约束

洋中脊作为全球火山活动最活跃的区域之一,岩浆以裂隙式喷发为主,同时也存在中心式喷发火山锥。本文基于西北印度洋中脊大洋24航次的船载多波束地形数据,选择具有特殊空间位置和构造属性的北部弯折带作为研究靶区,应用定量地貌学方法分析火山锥形态特征与空间分布,探索区域火山作用与构造活动的耦合关系。结果表明,火山锥沿洋脊纵向上的分布主要受控于岩浆供应量,但段内其横向上的分布不仅与岩浆供应量有关,还决定于火山锥岩浆通道的形成。火山锥的分布与断层分布密切相关,断层分布密集,易于火山锥通道的形成。弯折带的洋脊段除了受扩张力外,还受到北东方向的应力作用,使弯折带南翼发育有更密集的断层,更高的火山锥密度。该应力效应的产生与非洲板块的北东向推移、印度板块的逆时针旋转以及弯折带效应本身有关。火山锥形态特征与空间分布,对于理解洋中脊区域构造演化以及火山活动过程具有重要价值。

全链条创新 小浆果走向高端市场——记南京市苏辉果蔬专业合作社

江苏省南京市苏辉果蔬专业合作社成立于2009年8月,注册资金800万元,有成员108名,位于溧水区白马镇农业园区。合作社现有种植基地800亩,产品收购销售楼一栋,设置了基地管理部、鲜果收购服务中心、冷冻仓储部、销售服务中心等职能部门。合作社成立以来,整合资源,优化配置,以章程约束行为,以科技创新创业,以标准化规范基地建设.

极小净距隧道先行洞振动响应特性及衰减规律研究

隧道是铁路等交通设施的重要组成部分,研究隧道爆破开挖过程中的振动响应和衰减规律对隧道建设具有重要意义。以渝昆高铁线路建设为背景,研究了高铁隧道爆破开挖时面临极小净距问题的爆破方案,提出了将掘进断面分为左右两侧交替爆破的开挖方式,并对双线隧道进行了爆破振动速度监测。对先行洞振动速度分析表明:隧道内最大振动速度主要由掏槽孔及拱顶辅助孔爆破产生,并且径向振动速度最大;横断面上,迎爆侧边墙拱腰振速为拱脚振速的1.3倍至2倍,且由掏槽孔起爆引起的该振速倍率相对较小;纵断面上,掌子面前方各测点振动速度大于后方相对位置处振速,而后方振速衰减速率相对更高。研究结果已成功应用于现场工程实际,相关隧道小净距段已安全贯通,可对类似极小净距隧道工程提供一定的借鉴参考意义。

剖宫产术后急性结肠假性梗阻的危险因素分析

目的:探讨剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻的危险因素。方法:选取天津市南开医院2018年12月—2022年7月行剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻的11例患者为观察组,并随机选取同期剖宫产术后未发生肠梗阻的55例患者为对照组,比较两组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析剖宫产术后急性结肠假性梗阻的危险因素。结果:相对于对照组患者,观察组患者盆腹腔手术史、双胎妊娠、合并贫血发生率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,盆腹腔手术史、贫血是剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻的危险因素(P<0.05)。结论:对有盆腹腔手术史、双胎妊娠、贫血的剖宫产术后产妇,应予以重视,及早预防急性结肠假性梗阻的发生并及时治疗。

高盐饮食通过激活盐皮质受体引发Dahl SS大鼠肾损伤和高血压的新机制

盐敏感高血压作为一种顽固性高血压,其发病机制十分复杂。虽然盐皮质激素受体激活和肾损伤在盐敏感高血压的发展中起关键作用,但具体的病理机制目前并不明确。通过高盐饮食诱导建立达尔盐敏感(Dahl SS)大鼠高血压模型,探究盐敏感高血压及肾损伤产生的病理机制。与盐不敏感的SS-13BN大鼠相比,长期高盐饮食会造成Dahl SS大鼠肾脏中交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的局部激活,最终激活盐皮质激素受体(MR),导致上皮钠通道(ENaC)表达增加、氧化应激与炎症反应增强,从而发生肾纤维化病变,并引发肾脏中磷酸化肌动蛋白(P-Cofilin)与足蛋白(Podocin)表达增加,造成足细胞损伤,最终引发肾损伤与高血压症状。

山地不同养殖模式对肉鹅生产性能和健康状况的影响

为了研究山地环境下有利于提高肉鹅生产性能的养殖模式,试验采用记录数据、绘制曲线、模型分析、血液生化指标检测及免疫球蛋白和肌肉脂肪酸含量测定等方法,对42日龄肉鹅在网养、平养和放养三种养殖模式下的生产性能和健康状况进行了比较。结果表明:以时间为协变量的一般线性模型分析可知肉鹅的平均体重和平均饲料消耗受养殖模式的影响比较大,且差异显著或极显著(P<0.05或P<0.01)。放养模式下,鹅的平均饲料消耗最高,尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、肌酐(Crea)、尿酸(Ua)、血糖(GLU)和总胆固醇(TCHO)显著低于其他养殖模式(P<0.05),IgG和IgM含量显著高于其他养殖模式(P<0.05),IgA含量显著高于网养模式(P<0.05);网养、平养和放养模式下鹅的速生区间最大日龄分别为60.81日龄、85.25日龄和81.78日龄;网养模式下鹅胸肌的反-9-棕榈油酸(C16:1T)含量显著高于其他两种模式(P<0.05),油酸(C18:1N9C)、异油酸(C18:1N7)、花生四烯酸(C20:4N6)、顺-7,10,13,16-二十二碳四烯酸(C22:4)、神经酸(C24:1)含量显著高于平养模式(P<0.05),山嵛酸(C22:0)显著高于放养组(P<0.05);各养殖模式腿肌的脂肪酸含量无显著差异(P>0.05)。说明放养的鹅具有较好的机体免疫能力和健康水平;网养的鹅养殖空间相对较小,养殖周期短,节约饲料成本,并且鹅肉中能够预防人类心血管疾病、抑制致癌物质活性、修复神经系统损伤、降低2型糖尿病和代谢异常疾病风险的有益脂肪酸显著高于其他养殖模式,更加有利于山地环境下肉鹅生产性能的提高。

喷砂时间对TiCN/α-Al_(2)O_(3)/TiN涂层金属陶瓷刀片表面状态和磨损性能的影响

采用化学气相沉积法在金属陶瓷基体表面沉积了MT-TiCN/α-Al_(2)O_(3)/TiN涂层,再对CVD涂层金属陶瓷刀片进行喷砂处理,分析经不同喷砂时间处理后的涂层金属陶瓷刀片的表面形貌、力学性能以及耐磨性能。结果表明:喷砂时间对涂层金属陶瓷刀片表面的冲蚀程度影响较大。未经喷砂处理的涂层表面粗糙度较高且存在较大的残余拉应力,而喷砂处理后的涂层金属陶瓷刀片的表面粗糙度与表面残余应力大幅下降,且表面硬度和耐磨性大幅提高。当喷砂时间为10s时,涂层金属陶瓷刀片获得了最低的表面粗糙度,与未喷砂的涂层刀片相比,表面残余拉应力降低了85%。基于不同喷砂时间处理后的涂层表面粗糙度、硬度、残余应力以及后刀面磨损形貌,得到的最佳喷砂时间为10s。

TiCN/α-Al_(2)O_(3)/TiN涂层金属陶瓷刀片的切削行为研究

表面涂层是提高金属陶瓷刀片使用寿命和加工质量的重要手段。采用MT-TiCN和织构α-Al_(2)O_(3)涂层工艺制备TiCN/α-Al_(2)O_(3)/TiN涂层金属陶瓷刀片,并研究其微观结构、切削性能与磨损机理。结果表明,与CCX涂层金属陶瓷相比,TiCN/α-Al_(2)O_(3)/TiN涂层金属陶瓷的结合强度更高,且氧化铝具有(001)强取向。与MC5015涂层硬质合金相比,自制的CD系列涂层金属陶瓷刀片在微观结构、织构系数、耐磨性方面还存在一定的差异。在切削过程中,TiCN/α-Al_(2)O_(3)/TiN多层涂层金属陶瓷刀片出现了积屑瘤、沟槽磨损、涂层剥落以及微崩刃等磨损特征,造成涂层金属陶瓷刀片失效的主因是磨粒磨损和黏结磨损。不同氧化铝织构的涂层金属陶瓷刀片在切削过程中形成的沟槽磨损形貌不同。

超声对乳腺恶性病变的诊断价值

目的评价超声对乳腺恶性病变的诊断价值。方法分析1379个乳腺恶性病变的超声诊断,与术后病理诊断对照。比较不同病理类型、不同大小以及不同年龄组乳腺恶性肿瘤的超声诊断正确率。结果超声对原位癌、浸润性导管癌以及其他类型的恶性肿瘤的正确率分别为70.3%,95.8%和88.6%,三者之间差异均有统计学意义(χ2=9.33,P=0.002);对最大径<1cm与≥1cm的浸润性肿瘤的正确率(87.3%和95.7%)的差异有统计学意义(χ2=10.635,P=0.001),超声对不同年龄组恶性病变的正确率为92.1%～94.5%,差别无统计学意义(χ2=2.207,P=0.698)。结论超声对各年龄段的乳腺恶性肿瘤的诊断正确率一致,对原位癌和直径小于1cm的恶性肿瘤的容易误漏诊。

虚拟筛选与新药发现

虚拟筛选是创新药物研究的新方法和新技术,近年来引起了研究机构和制药公司的高度重视,并且已经成为一种与高通量筛选互补的实用化工具,加入到了创新药物研究的工作流程(pipeline)中。本文介绍国际上虚拟筛选及其在创新药物发现中应用的研究进展,特别介绍了我国这方面研究的状况。

宫颈病变中hTERT基因扩增与高危型HPV感染的关系

目的探讨人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因扩增和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染在宫颈病变中的关系。方法获取34例正常人,31例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级,33例CINⅡ级,34例CINⅢ级,20例宫颈癌患者的宫颈脱落细胞标本,应用聚合酶链反应(PCR)-反向杂交芯片法检测HPV DNA阳性情况,应用荧光原位杂交技术(FISH)检测hTERT基因扩增情况。结果共检出20种HR-HPV:HPV16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,67,68,69,73,82。CINⅡ级(72.73%)、CINⅢ级(85.29%)、宫颈癌组(90.00%)的HR-HPV DNA阳性比例高于对照组(20.59%),对照组与CINⅠ级(54.84%)组比较差异无统计学意义。宫颈癌组(80.00%)hTERT基因扩增的阳性率高于对照组(0)、CINⅠ级(3.22%)、CINⅡ级(18.18%),宫颈癌与CINⅢ级组(41.18%)比较差异无统计学意义。hTERT基因扩增与HR-HPV感染呈正相关(r=0.238,P<0.05)。结论宫颈病变中hTERT基因扩增与HR-HPV感染呈正相关,HR-HPV感染可能是hTERT基因异常扩增的早期事件,hTERT基因检测可能作为宫颈癌前病变监测的辅助指标,应用于临床早期宫颈病变的诊断中。

刀具涂层技术的最新发展状况

介绍了国内外刀具涂层技术的最新发展状况和开发动向,并对我国切削刀具涂层技术的发展提出了建议。

稻秆还田对水稻主要病害发生的影响

通过水稻秸秆还田小区试验,初步探讨了多年秸秆还田对15个水稻品种病害的影响。试验结果表明:秸秆还田的老稻田15个水稻品种的稻瘟病、鞘腐病、纹枯病的病情指数都高于对照稻田的病情指数。黑龙江省农垦总局建三江分局主栽品种空育131,叶瘟病情指数增加了2.3%,穂颈瘟增加了2.6%,鞘腐病增加了2.2%,纹枯病增加了0.4%。

沉水植物竹叶眼子菜的组织培养和快速繁殖

1植物名称 竹叶眼子菜（Potamogeton malaianus．），又名马来眼子菜。2材料类别茎段。3培养条件（1）芽诱导培养基：MS＋KT0．1mg·L^-l（单位下同）＋NAA0．05；

荧光假单胞杆菌G20-9拮抗烟草赤星病菌研究

在室内测定了荧光假单胞杆菌菌株G20-9对烟草赤星病菌的拮抗作用。结果表明,G20-9菌株的无菌发酵液对烟草赤星病菌丝生长量有较强抑制作用,抑制效果为82.1%,稀释2倍的无菌发酵液对菌丝生长的抑制效果优于化学杀菌剂菌核净。应用双抗标记法测定了G20-9菌株在烟草叶面和根际的定殖情况,结果表明,该菌可以在烟草叶面和根际定殖。