PROMETHEEⅡ法的变形方法及一类优先函数

本文扩展了多属性决策问题中PROMETHEEⅡ法中优先函数的概念,在此基础上给出了PROMETHEEⅡ法的一种变形方法。该变形方法简单明了,易于理解,计算指标具有更为明显的实际含义。另外,本文还提出了一类优先函数及其参数确定方法。最后,本文还给出了一个算例。

组蛋白赖氨酸去甲基化酶在肿瘤中的作用

在肿瘤发生过程中,组蛋白赖氨酸去甲基化酶(LSD1)的表达失调是一个重要标志。LSD1能够于组蛋白H3的N端与H3K4me2/1和H3K9me2/1相互作用,并使其去甲基化,从而调控多种不同的生理过程。同时,LSD1表达水平变化还与多种基因如p53、DNMT1和EZH2等的表达水平相关联,在胚胎发育、细胞分化和肿瘤增殖转移过程中起重要作用。

侧胸部小切口的应用解剖

目的 :为侧胸部小切口手术方法提供应用解剖学基础。方法 :解剖观测 2 3例 (46侧 )常规防腐尸体标本的胸前外侧区内胸背神经、胸背血管、胸长神经及胸外侧血管的走行、分支及分布和体表定位。结果 :侧胸部背阔肌和胸大肌之间的三角形间隙内 ,胸背神经横径 :(2 .6± 0 .5 )mm ;暴露长度 (进入背阔肌前 ) :(4.7± 0 .7)cm ;均于第 4或 5肋间隙进入背阔肌 ;与其伴行的胸背动脉压径 :(3 .0± 0 .6)mm。胸长神经横径 :(2 .4± 0 .6)mm ;暴露长度 :(4.6± 0 .7)cm ;均于第 4或第 5肋间隙入前锯肌。面胸外侧动、静脉于胸小肌下缘中部第 3、4肋间隙穿出胸小肌后也暴露于此三角内 ,其压径 (2 .7± 0 .4)mm ;暴露长度 :(3 .9±0 .7)cm。结论 :胸背神经、胸背血管、胸长神经、胸外侧血管在背阔肌与胸大肌之间的三角形间隙内有固定行径 ,进行侧胸部小切口时 ,应避免上述结构损伤。

磁流体热疗对体外人肺癌细胞A549的影响

背景与目的磁流体热疗是将纳米技术和热疗相结合的一种新兴热疗方法,具有高度的靶向性和特异性,已成为目前研究的热点。本研究旨在探讨Fe3O4纳米磁流体热疗在体外对人肺癌A549细胞的影响。方法在体外将不同浓度的Fe3O4纳米磁流体和人肺癌A549细胞共培养,在交变磁场中作用30min,采用M法细胞计数、流式细胞术、倒置显微镜、透射电镜等方法观察磁流体热疗对人肺癌A549细胞活细胞数的光密度值、杀伤率、细胞形态、细胞周期及凋亡情况的影响。结果磁流体热疗后人肺癌A549细胞增殖受到明显抑制,活细胞数的光密度值下降;杀伤率(cytotoxityindex,CI)增加;细胞凋亡率逐渐增强;细胞周期停滞于S期,S期细胞和G2期增加,与磁流体浓度呈明显依赖关系。电镜观察磁流体热疗后的肺癌细胞呈凋亡样改变,高温时呈坏死样改变。结论磁流体热疗能明显抑制人肺癌A549细胞的增殖,诱导凋亡,阻滞细胞于S期。

微创置管胸腔内注射顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液

目的:总结微创置管引流、胸腔内注射顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:70例患者按顺序分为治疗组(35例)和对照组(35例),均采取留置中心静脉导管穿刺引流,治疗组胸腔内注射顺铂及香菇多糖,对照组注射顺铂。结果:治疗组、对照组有效率分别为88.6%、54.3%(P<0.05),治疗组胸水中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度较治疗前明显下降,较对照组明显降低(P<0.05),外周血NK细胞活性,T淋巴细胞中的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值明显增高(P<0.05)。结论:微创置管引流、胸腔内注射顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液安全有效,具有创伤小、操作简便、痛苦少、对年老体弱患者也适用等特点。

磁流体体内毒性的初步实验研究

目的:检测肿瘤热疗用四氧化三铁磁流体的急性毒性,为进一步研究其长期毒性以及体内抗肿瘤实验打下基础。方法:按不同剂量的磁流体分别通过静脉注射法及腹腔注射法给予小鼠纳米级四氧化三铁磁流体,于注射前、注射后12、24、36h,经眶静脉采血,用自动血球计数仪测定外周抗凝血中的白细胞,观察小鼠的毒性反应和主要脏器的病理学改变。结果:各剂量组细胞计数与对照组比较,差异均无统计学意义,小鼠静脉注射半数致死剂量LD50>1136.36mg/kg,最大无毒性剂量ED0为652.18mg/kg;腹腔注射LD50>2162.62mg/kg,ED0为1338.1mg/kg。主要脏器未见明显病理改变。结论:纳米四氧化三铁磁流体在动物体内的急性毒性很低,可以作为肿瘤热疗材料。

胸腔镜下胸腔内热灌注化疗治疗肺癌合并胸腔积液

目的探讨胸腔镜下胸腔内热灌注化疗对肺癌合并胸腔积液患者的治疗效果。方法44例肺癌合并胸腔积液患者分为治疗组(24例)和对照组(20例),治疗组于全麻下用胸腔镜探察胸腔,并行胸膜活检,用人工心肺机将预充液(NS3000ml+顺铂300mg)加热至42.0～44.0℃后,通过两根导管连接至胸腔内,循环灌注胸腔约60min。对照组予以胸腔引流后,将溶解有顺铂60～80mg的生理盐水50ml经胸管或中心静脉导管注入胸腔。比较两组治疗后胸腔积液的控制情况、KPS评分变化,生存率以及不良反应。结果治疗组和对照组的胸腔积液控制有效率分别为100%、60%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组KPS评分升高率分别为62.5%、30%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组1年生存率分别为70.8%、45%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组均未见明显的不良反应。结论胸腔镜辅助下胸腔内热灌注化疗具有快速诊断、创伤小、控制胸腔积液效果好、不良反应小的优点。

胸腔镜下胸腔内热化疗对肺癌合并胸腔积液的治疗作用

目的探讨胸腔镜下胸腔内热灌注化疗对肺癌合并胸腔积液患者的治疗效果。方法40例肺癌合并胸腔积液患者于全身麻醉下用胸腔镜探察胸腔,并行胸膜活检,用人工心肺机将预充液(生理盐水3000mL+顺铂300mg)加热至42～44℃后,通过2根导管连接至胸腔内,循环灌注胸腔约60min。结果胸水控制有效率为97.5%,KPS评分升高率为67.5%;未见明显的毒副作用。结论胸腔镜下胸腔内热灌注化疗具有快速诊断、创伤小、控制胸水效果好、副作用小的优点。

非小细胞肺癌患者外周血和骨髓中LUNX基因表达的临床意义

[目的]探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血和骨髓微转移的肺特异性X蛋白(LUNX)基因诊断的临床意义。[方法]应用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对42例肺癌患者和12例肺良性病变患者的外周血和骨髓中LUNX基因mRNA表达进行检测。[结果]42例肺癌患者有14例在外周血中检测到LUNX基因mRNA的表达,阳性表达率为33.3%,有10例在骨髓中检测到LUNX基因mRNA的表达,阳性表达率为23.8%。LUNXmRNA的表达与CK-19基因mRNA的表达率无显著性差异(P>0.05)。外周血和骨髓微转移与肺癌组织学类型、细胞分化程度及TNM分期均存在密切关系(P<0.05)。[结论]外周血和骨髓LUNX基因mRNA的表达是检测肺癌微转移的一个有价值的指标,为制定治疗方案和评估预后提供重要参考依据。

胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月～2006年3月,我们对70例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组在全身麻醉胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机恒温43℃生理盐水3000ml加顺铂300mg灌注1h;对照组予以胸腔引流,胸腔内灌注顺铂60～90mg。比较两组治疗前、后胸水量的变化、胸水中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白K19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化和不良反应。结果治疗组、对照组有效率分别为100%和54.3%,差异有统计学意义(χ2=3.65,P<0.05),治疗组治疗后胸水中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度较治疗前明显下降(t=2.76,P<0.05),治疗后治疗组较对照组明显降低(P<0.05),两组各种不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液安全、效果可靠,创伤小、视野大,能直视下分离粘连,并准确对胸膜病变活检,对肺癌恶性胸腔积液患者有较高的应用价值。

胸腔内高温灌注化学治疗恶性胸腔积液

目的总结电视胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗恶性病变引起的胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月至2005年3月,将58例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),治疗组在全身麻醉电视胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机恒温43℃,生理盐水3000ml加顺铂300mg灌注1h;对照组予以胸腔引流,胸腔内灌注顺铂60～80mg。比较两组治疗前、后胸水量的变化、胸水中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白K19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化和毒副作用。结果治疗组、对照组有效率分别为100.0%和53.6%,差异有统计学意义(χ2=3.863,P<0.05);治疗组治疗后较治疗前胸水中CEA,CYFRA21-1,NSE浓度明显下降(t=2.562,P<0.05),治疗后治疗组较对照组明显降低(P<0.05);两组各种毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗恶性胸腔积液安全有效,具有创伤小、视野大、活检准确方便、便于确诊的优点。

自体骨髓移植辅助强化疗治疗晚期肺癌

对７例晚期肺癌病人采用自体骨髓移植辅助强化疗，并对治疗后的骨髓造血功能进行了观察。所有病人的症状均获缓解，该方法为晚期肺癌病人提供了一种新的治疗途径。

磁流体热疗对肺癌A549裸鼠移植瘤抑制作用的实验研究

目的探讨Fe304磁流体热疗对人肺癌A549裸鼠移植瘤生长的抑制作用。方法将人肺癌A549细胞接种于裸鼠背部皮下建立移植瘤模型,当肿瘤长至直径(6～8mm)时,在预实验的基础上随机分为4组:对照组、低剂量(67.5mg/ml)组、中剂量(90.0mg/ml)组、高剂量(112.5mg/ml)组。3个实验组在注射0.2ml磁流体后24h,分别在交变磁场作用下作用30min,光纤传感器测量肿瘤内部和肛门的温度,每周测量肿瘤体积,观察磁流体热疗后肿瘤体积的变化、瘤体的病理变化,对肿瘤生长影响。结果中、高剂量组的温度可以上升至有效治疗温度(>42℃),热疗后第21天,与对照组比较,中、高剂量组瘤体的增长受到明显的抑制(P<0.05),抑制效果与剂量呈剂量-效果依赖关系。组织学检查肿瘤细胞呈凋亡、坏死样改变。结论磁流体热疗可以明显诱导人肺癌A549凋亡、导致坏死,抑制肺癌裸鼠移植瘤的生长。

胸腔镜下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液

恶性胸腔积液(malignant pleural effusions,MPE)多见于肺癌胸膜腔转移的病例,是晚期肺癌常见的并发症.因其生长迅速,严重影响患者的呼吸、循环功能,还会导致体液、营养物质的大量丢失,使患者很快进入恶液质状态.

磁流体热疗联合IL-2对小鼠Lewis肺癌治疗作用的实验研究

目的通过观察磁流体热疗(MFH)联合IL-2对小鼠Lewis肺癌的生长、凋亡及小鼠免疫系统的影响,探讨MFH联合免疫治疗肺癌的可行性。方法建立小鼠浅表Lewis肺癌皮下移植瘤模型,瘤体直径增至0.8cm左右时,将其分为IL-2组、MFH组、MFH+IL-2组及对照组。MFH组瘤体内部注射0.2ml水平约75mg/ml的磁流体,24h后在交变磁场下加温1次,通过控制磁场的强度,加温温度稳定在43.0℃左右30min。IL-2组瘤体内部注射0.2ml(5×10~4U)的IL-2。MFH+IL-2组热疗后24h,按上述方法向肿瘤内部注射0.2ml(5×10~4U)的IL-2。对照组瘤体内部注射0 2ml的0.9%氯化钠溶液。采用流式细胞术检测MFH法、MFH+IL-2后小鼠外周血T淋巴细胞亚群的变化。采用免疫组化法检测治疗后肿瘤组织HSP70、CD4^+、CD8^+等免疫因子的表达,比较MFH组、MFH+IL-2组对肿瘤的治疗效果。结果 MFH组和MFH+IL-2组注射磁流体后肿瘤内部温度迅速升高至43℃,肿瘤细胞呈凋亡和坏死样改变,小鼠外周血T淋巴细胞水平明显升高(P<005),HSP70、CD4^+、CD8^+水平也均明显升高,小鼠瘤体生长均受到抑制,MFH+IL-2组小鼠瘤体生长抑制更明显。结论 43℃、30min条件下的MFH能抑制Lewis肺癌的生长,诱导荷瘤小鼠机体产生抗肿瘤免疫。IL-2单独对荷瘤小鼠肿瘤生长无明显抑制作用,但可以提高外周血CD4^+、CD8^+水平,从而增强MFH对Lewis肺癌抑瘤效果。