新型前列腺尿道悬吊术治疗良性前列腺增生研究

目的:探讨前列腺尿道悬吊术(PUL)治疗良性前列腺增生的安全性及有效性。方法:选取2021年12月至2022年1月因膀胱出口梗阻症状明显来我科住院的良性前列腺增生患者3例,国际前列腺症状评分(IPSS)26~30分,最大尿流率(Qmax)3.2~11.7ml/s,记录患者在PUL术前、术后2周、3个月的IPSS、Qmax、生活质量评分(QOL)、男性性健康量表(SHIM)和男性性健康问卷-射精功能障碍简表(MSHQ-EJD-SF)评分。结果:3例患者手术全部成功,分别放置2枚、4枚、4枚植入物,手术时间9~15min,留置导尿管时间21~31h,1例患者术后出现一过性轻微血尿,均无其他并发症。术后2周、3月患者IPSS评分、Qmax及QOL均显著改善,SHIM和MSHQ-EJD-SF评分无显著变化。结论:PUL术后效果明显,可保留患者的勃起和射精功能,是一种前景良好的新型微创手术。

彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的评估多普勒彩超对男性阴茎勃起功能障碍(ED)患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法47例ED患者经阴茎海绵体注射PGE130μg诱导勃起后行彩色超声多普勒检查左、右海绵体动脉血流指标包括收缩期最大流速(PSV),动脉舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)。结果非血管性ED组41例(87.20%)。其中,左、右动脉PSV分别>25cm/s者33例,左、右动脉PSV相加>50cm/s者8例。动脉性ED组2例(4.25%),左、右动脉PSV均<25cm/s,背深静脉未见血流。静脉性ED组4例(8.51%)。结论多普勒彩色超声在男性ED病因检查中具有重要的临床应用价值。

免疫球蛋白G在膀胱癌细胞中的表达及其抗体诱导肿瘤细胞凋亡的研究

目的:研究免疫球蛋白G在膀胱癌细胞中的表达以及其抗体诱导肿瘤细胞凋亡的效应。方法:免疫组织化学法检测56例临床膀胱癌组织和11例正常膀胱黏膜中以及T24和BIU-87细胞中IgG蛋白表达;对体外培养的膀胱癌细胞系T24和BIU-87采用Western blotting、ELISA法和流式细胞术(FCM)检测IgG蛋白的表达,原位杂交法和RT-PCR检测IgG1 mRNA的表达,MTT法检测羊抗人IgG抗体对肿瘤细胞的生长抑制的影响,FCM检测羊抗人IgG抗体诱导肿瘤细胞凋亡效应。结果:免疫组化显示临床膀胱癌组织中IgG表达率为91.1%(51/56),正常膀胱移行上皮细胞IgG的表达为45.4%(5/11);T24和BIU-87细胞浆中IgG明显阳性表达。RT-PCR和原位杂交显示IgG mRNA在T24和BIU-87细胞中明显表达。Western blotting显示T24和BIU-87细胞中均有IgG表达。FCM则表明IgG蛋白主要在细胞质内表达,细胞膜上则小部分表达。ELISA法未能在T24和BIU-87细胞培养液的上清液中检测到IgG。MTT显示羊IgG和羊抗人IgG抗体在25mg/L时对T24和BIU-87细胞的生长抑制率分别为(4.73±3.73)%、(24.98±3.81)%和(5.36±1.53)%、(22.70±3.72)%,(P<0.05)。FCM显示羊IgG和羊抗人IgG抗体在25mg/L时对T24和BIU-87细胞的凋亡率分别为2.3%、20.7%和1.3%、15.3%。结论:膀胱癌细胞能够表达IgG,但其为非分泌型IgG。IgG的抗体体外对膀胱肿瘤细胞的生长具有一定抑制作用,且具有促进肿瘤细胞凋亡的效应,这可能对膀胱肿瘤的治疗提供一个新的靶点。

学习曲线内后腹腔镜输尿管上段切开取石术的手术难点探讨

目的探讨学习曲线内后腹腔镜输尿管上段切开取石术的手术难点。方法 2007年7月～2010年12月由作者完成后腹腔输尿管上段切开取石术33例(男25例,女8例)。患者分为前期组(A组)16例和后期组(B组)17例。比较两组输尿管寻找、双J管的植入和输尿管缝合时间及手术并发症。结果两组患者结石平均大小相近([22.0±5.5):(20.0±5.0)mm,P>0.05],手术出血量相当。A组输尿管寻找时间([24.0±6.4):(10.0±3.7)min,P<0.05]、置入双J管时间(18.0±7.2):(8.0±3.7)min,P<0.05]、输尿管缝合时间([30.0±7.5):(13.0±3.6)min,P<0.05]和总手术时间([116.0±20.4):(72.0±12.2)min,P<0.05]显著多于B组。两组均无1例改行开放手术,A组1例双J管放置不到位发生漏尿,1例术后6个月发生输尿管狭窄。B组无1例并发症发生。结论输尿管结石的定位寻找和输尿管缝合、双J管的置入是学习后腹腔镜输尿管上段切开取石术的技术难点。后腹腔镜输尿管上段切开取石术学习曲线大约需15例左右经验积累,即可达到较熟练程度。

良性前列腺增生的药物治疗

随着国民经济水平的不断发展,我国已经进入老龄化社会阶段,良性前列腺增生已成为影响老年男性生活质量的常见病。药物治疗是良性前列腺增生的主要治疗方法。该文主要介绍α-肾上腺受体阻断药、5α-还原酶抑制药、联合用药、植物制剂、中药、抗雄激素药物、钙离子阻滞药等7大类治疗良性前列腺增生症的药物和方法。

彩色多普勒超声在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的评估阴茎海绵体注射后彩色多普勒超声对男性血管性阴茎勃起功能障碍(ED)患者诊断作用。方法47例ED患者经阴茎海绵体注射PGE1 30μg诱导勃起后行彩色超声多普勒检查左、右海绵体动脉血流指标,包括收缩期最大流速(PSV),动脉舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)。结果非血管性ED组41例(87.2%),其中左、右海绵体动脉PSV分别>25 cm/s者33例,左右海绵体动脉PSV相加>50 cm/s者8例。动脉性ED组2例(4.25%),左右海绵体动脉PSV均<25 cm/s,背深静脉未见血流。静脉性ED组4例(8.51%)。结论阴茎海绵体注射血管活性药物后多普勒彩色超声对男性血管性ED检查是一种微创而准确的方法。

不同致病菌体外对人精子运动参数的影响

目的 为了研究金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和结核杆菌体外对人精子的运动功能有无直接影响。方法 将从临床泌尿生殖系感染病人中分离培养出的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和结核杆菌制成活菌悬液 ,然后将其在体外与 10例健康成年男性手淫获得并经上游优化处理的精子按菌 精比 5 0 :1一起孵化 0、2和 4小时后 ,采用计算机辅助的精子分析系统检测人精子活率、运动参数 (前向性运动百分率、直线速度VCL、曲线速度VSL、平均路径速度VAP)和精子形态及凝集情况。结果 金黄色葡萄球菌与精子比例为 5 0 :1体外孵化 0、2和 4小时后 ,人精子活率和运动参数明显降低 (P <0 .0 5 )。表皮葡萄球菌和结核杆菌体外对人精子的活率和运动功能则无明显影响。结论 金黄色葡萄球菌与精子的比例为 5 0 :1体外孵化 4小时内 ,能显著降低人精子活率和抑制精子运动功能。

经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术10例临床分析

目的：探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的可行性并观察其疗效。方法回顾分析我科2010年10月至2013年9月经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术治疗10例前列腺癌患者的临床诊治资料。结果本组10例手术均获得成功，无中转开放手术。手术时间315~495 min，平均（416±62） min，术中出血量150~1500 ml，平均（546±135） ml，3例术后输血4~6 U，6例未输血。术后48 h内胃肠功能恢复，术后3~5 d下床活动，无直肠损伤，1例吻合口尿漏，留置切口引流管8d后漏尿消失。标本切缘阳性3例。3例患者术后半年仍有轻度尿失禁。随访至今，未发现肿瘤局部远处转移；3例患者术后6个月~1年出现生化复发。结论经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术是治疗前列腺癌一种安全有效的手术方法，手术创伤小，出血少，并发症少，患者恢复快。

男性生殖道细菌感染对精子功能的影响

男性不育与泌尿生殖系细菌感染有一定的关系 ,生殖道无症状性细菌感染对人精子功能可能产生不利影响。就目前男性生殖系细菌感染中对精子功能可能产生不利影响的致病菌种及其影响精子功能的作用机制进行简要综述。

膀胱移行细胞癌患者癌组织中免疫球蛋白G的表达及其临床意义

目的:探讨IgG在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学(免疫组化)法检测56例BTCC患者癌组织(BTCC组)及11份正常膀胱黏膜(对照组)中的IgG的表达情况,并用原位杂交法检测56例BTCC患者癌组织中IgG1mRNA的表达情况。结果:BTCC组中IgG阳性表达率为91%(51/56),对照组中IgG的阳性表达率为45%(5/11),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。原位杂交结果显示,BTCC组的标本中免疫组化显示IgG表达较强的区域IgG1mRNA的表达也较强,两者表达强度基本一致。结论:BTCC癌组织能够表达IgG,提示IgG与BTCC的发生密切相关,说明调控IgG有利于预防BTCC的发生。

天然气体系三相平衡计算交互作用因子K_(ij)的取值

为解决LNG产业链中的重烃析出问题,研究建立了天然气体系三相相平衡理论模型并自主研发了热力学计算软件。计算模型中的K_(ij)代表纯物质变成混合物时所有的物理性质变化,是温度、组成以及组分性质的函数。目前对于物质混合过程的物理化学变化没有全面的认识,所以K_(ij)没有具体的表达式。计算了天然气混合体系中不同K_(ij)的相平衡计算,以选取合适的K_(ij)值来提高模型计算结果的准确性。

淋病奈瑟菌体外对人精子运动参数的影响

目的 :阐明淋病奈瑟菌体外对人精子的运动参数有无直接影响。 方法 :将淋病奈瑟菌制成活菌悬液 ,在体外与生育男性经上游优化处理的精子孵育。细菌 /精子比为 5 0∶1,分别孵育 0、2、4h ,采用计算机辅助的精子分析系统检测人精子运动参数 (前向性运动百分率、直线速度、曲线速度、平均路径速度、直线性、前向性 )。 结果 :细菌与精子的比例为 5 0∶1,孵育 0、2和 4h后 ,人精子运动参数无明显变化。 结论 :淋病奈瑟菌与精子的比例为5 0∶1,孵育 4h内 。

合福铁路古田溪特大桥设计

古田溪特大桥是新建合福铁路重点控制桥梁工程之一,该桥集高墩大跨、深水基础于一身,兼具山区铁路与高速铁路双重特点,设计施工难度大。研究其桥式方案选择及设计施工要点,通过分析无缝线路特性,合理确定主桥桥式方案;结合施工组织,总结了主跨梁部结构、主桥桥墩及主墩基础的设计施工要点。车桥耦合动力仿真分析结论表明,当车速不超过该桥设计车速350 km/h时,安全性指标均在限值以内。

宜万铁路岩溶地区桥梁桩基础处理的体会

结合宜万线的工程地质特点，简要介绍了岩溶的形成机理，分析各种不同岩溶地层对桥梁桩基础的影响以及所采取的施工处理措施，总结了一点体会，为以后的岩溶地区桩基础处理积累一点经验。

中药泽泻抑制尿草酸钙结石形成的研究进展

中草药方剂用于防治尿石已有数千年历史 ,但其具体作用机制和有效成分尚不清楚。近年来 ,有学者报道中药泽泻在动物实验和临床研究中对尿草酸钙结石形成有显著抑制作用。

面向高光谱图像的目标检测研究

现有的高光谱目标检测方法是通过逐像素分类而实现,导致了检测速度缓慢。物体级目标检测的发展为高光谱图像实时目标检测带来了希望。为了实现实时高光谱图像目标检测,文章提出了一种基于目标检测模型YOLO的卷积神经网络算法。首先,该算法提出了用多尺度光谱注意力网络(Res2NetSE)来提取空谱特征,能够提升多尺度目标检测效果并能更有效地提取关键波段信息;其次,该算法提出了一个空间增强的特征金字塔模块(Spatial Enhanced FPN,SFPN)用于特征融合,提升了神经网络的感受野和多尺度性能;最后,该算法设计了FIOU(Fantastic IoU)损失函数,提升了预测框定位精度。实验结果表明,所提出的算法能够有效提取空间域和光谱域信息特征,分别在平均准确率上提升了14.19%、8.01%和5.38%,与现有方法相比表现出更出色的性能。文章的算法为高光谱图像的物体级目标检测提供了一种有效的解决方案,有望推动高光谱图像分析领域的进一步发展。

既有线高路堤框架桥顶进施工设计

南水北调中线工程一期总干渠在南阳与宁西铁路等多条铁路交叉,交叉处既有铁路为高路堤地段,设计采用在既有线下顶进框架桥的方案。为降低施工难度,宁西铁路线下部分框架设计为双层框架,路基以外部分设计为单层框架结构。研究了便梁架空顶进方案、管棚支护带土顶进方案及大工字钢便梁纵挑横抬法加固方案等3种既有线加固方式,并从工程投资、建设工期以及对既有线的行车干扰等多方面进行综合分析比较,为今后类似工程建设提供参考。

几种实验性大鼠肾草酸钙结石模型的比较研究

采用几种不同诱石剂诱导大鼠肾草酸钙结石模型成功后 ,检测各组大鼠肾功能、草酸钙结晶、 2 4 h尿总钙和草酸 ,以比较几种目前国内外常用的实验性大白鼠肾草酸钙结石模型 ,设计并寻找一种成石效果好、简便、稳定的结石模型。结果发现 :乙二醇和 1α (OH) Vit D3诱导模型组的尿钙、肾钙明显高于其它模型组 ,肾组织可见大量草酸钙结晶沉积。乙二醇和氯化铵诱导的模型组与乙二醇和 1α (OH) Vit D3诱导的模型组情况类似。研究显示 :乙二醇和1α(OH) Vit D3与乙二醇和氯化铵诱导大鼠肾草酸钙结石形成效果显著、简便。