腹腔镜术后腹胀原因及护理

分析腹腔镜术后腹胀原因及循证护理干预效果。方法 腹腔镜手术患者取样300例,入组时间2020年3月至2022年4月,抽签分组,150例/组,给予常规组常规护理,给予循证组循证护理。结果 护理后,循证组满意度(95.40±4.17)分,GIQL(131.75±5.98)分,比常规组(89.87±4.55)分、(120.40±6.27)分高,术后腹胀率14.00%,比常规组30.67%低。同时,循证组护理后SAS、SDS评分更低,且术后恢复进度比常规组快,P<0.05。结论 腹腔镜手术护理中应用循证护理模式可降低术后腹胀率,改善患者情绪状态和生活质量,加快患者术后恢复进度,提升患者满意度。

前列腺电切术后膀胱痉挛的观察和护理

探究根本原因分析法(RCA)护理措施在前列腺电切术后膀胱痉挛的护理预防作用及术后康复影响。方法 将收治行前列腺电切术治疗患者150例纳为研究对象,于2021年5月~2022年6月行临床护理研究,术前依据顺序编码分组设置组别后,予以参照组(75例)常规护理,予以实验组(75)RCA理念下护理。分析患者术后膀胱痉挛发生率,膀胱痉挛改善作用,相关临床并发症发生率,膀胱冲洗情况及生活质量评分组间差异。结果 (1)实验组术后膀胱痉挛发生率低于参照组,差异显著(P<0.05)。(2)实验组术后膀胱痉挛持续时间、发作频次低于较参照组,差异显著(P<0.05)。(3)实验组相关并发症发生率低于参照组,差异显著(P<0.05)。(4)实验组术后膀胱冲洗时间、冲洗液用量低于参照组,差异显著(P<0.05)。(5)实验组护理后疾病维度、生理维度、心理维度评分高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论 前列腺电切术后RCA理念下护理实施,可经明确膀胱痉挛发生根本风险诱因后为患者提供针对性的护理措施,降低术后膀胱痉挛风险,改善患者生活质量水平,实现术后安全康复。

后腹腔镜肾癌根治术围手术期的护理观察

目的:探讨后腹腔镜下肾癌根治术的围术期护理方法。方法:对46例肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术,术前给予心理护理、健康教育、术前准备,术中给予麻醉与体位护理及术中监护,术后给予严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导等。结果:所有患者均治愈出院。结论:精心的围术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。

珠江口近岸水域实测光谱与Sentinel-2卫星影像光谱的对比分析

地面实测的水体高光谱数据与卫星影像上的多光谱数据都是水质反演与监测中的重要数据来源,二者之间存在光谱分辨率等差异,其关联性在一定程度上影响了水质反演的精度。为探究实测光谱与影像光谱之间的相关关系,文章以珠江口近岸水域为研究区,基于2020年与2021年间共计4轮同步实测的水体高光谱与哨兵2号影像数据,分别从光谱形态、反射率的角度对比分析不同大气校正算法的影像结果与实测数据之间的关系与差异。分别将等效反射率与Sen2cor(Sentinel-2 atmospheric correction)、C2RCC(Case-2 Regional/Coast Color)大气校正算法影像结果进行两两对比,得出以下结论:①Sen2cor大气校正算法在浑浊水体中表现更好,其影像光谱形态与实测光谱契合程度更高;②C2RCC大气校正算法在一般水体或非浑浊水体中的效果更好,其影像上的绝对反射率可以更好地还原水体的地面反射率。

儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理体会

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征简称SSSS（4S），是一种少见而严重的急性感染性皮肤病，以凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型葡萄球菌为主要的病原体，它所释放的表皮松解毒素破坏细胞间桥粒引起表皮剥脱。多见于婴幼儿，表现为全身性的红斑、松弛性大泡、大片表皮剥脱，创面似2度烫伤样，病情变化快，易引起并发症，死亡率高。我科2003年7月～2007年7月共收治9例患儿，护理总结如下。

皮下注射戈舍瑞林减轻疼痛的护理观察

目的:减轻皮下注射戈舍瑞林时患者的痛苦,减轻患者的心理压力,增强舒适度。方法:对在我科接受皮下注射戈舍瑞林13例患者的注射方法改进,并规范注射前、注射中、注射后的护理。结果:改良注射法明显优于常规注射方法,患者疼痛率下降,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:改良注射法有效减轻了患者的疼痛,取得满意效果,值得在注射工作中推广。

延续性护理对老年膀胱癌根治术后腹壁造口患者的影响

目的:将延续性护理应用到老年膀胱癌根治术后腹壁造口的患者中,分析其应用效果。方法:在本院需要进行腹壁造口的老年膀胱癌患者中收集70例来进行研究,入院时间为2018年6月至2021年11月,利用随机抽签的原则分组,分成两组,每组的病例数具有一致性,各35例,对照组采用常规护理,研究组采用延续性护理。结果:在自我管理、饮食、造口袋更换、并发症预防、日常活动方面,研究组的各项数据为(18.87±3.12)分、(17.42±3.34)分、(19.23±1.74)分、(17.75±2.34)分、(18.75±2.41)分,对照组的各项数据为(11.34±2.84)分、(11.62±2.43)分、(14.22±2.25)分、(10.53±1.33)分、(13.35±1.84)分;在情感职能评分、生理职能评分、生理机能评分、社会职能评分、患者满意度方面,研究组的各项数据为(83.29±2.84)分、(73.26±2.87)分、(75.29±2.97)分、(95.31±2.28)分,对照组的各项数据为(57.72±2.71)分、(51.17±2.54)分、(59.17±2.53)分、(89.02±2.01)分;在心理、并发症发生率方面,研究组抑郁评分(44.26±1.73)分、焦虑评分(36.27±2.15)分、并发症发生率2.85%,对照组抑郁评分(56.87±1.36)分、焦虑评分(53.29±2.37)分、并发症发生率22.85%,各项结果均有统计学差异(P<0.05)。结论:延续性护理在老年膀胱癌根治术后腹壁造口患者中有明显的效果,可以使患者对该疾病及治疗方式有更加清晰全面的认知,同时提高患者生活质量,拥有更加健康的心理状况,进一步防止并发症的产生,值得临床使用。

浅谈体验式学习在小学数学教学中的应用

新课程改革要求教育工作者在教学过程中充分培养学生的自主学习能力、实践动手能力以及合作交流能力,使学生的综合素质得以全面发展,小学数学教学亦应如此。浅析体验式学习在小学数学教学中的应用策略,以期有益于一线小学数学教师的教学。

膀胱肿瘤切除术后尿路感染病原学和危险因素

目的观察膀胱肿瘤切除术后患者尿路感染发生情况与病原学特征,分析诱发尿路感染的危险因素,并提出合理且具备针对性的冲洗对策,为未来膀胱肿瘤切除术后尿路感染的预防提供合理参考。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2016年1月-2019年1月接受经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的451例膀胱肿瘤患者的临床资料,收集患者病例资料,全部患者术后均定期取尿液标本进行细菌培养,参照相关标准判定患者尿路感染情况,记录患者一般情况,包括一般人口学资料(性别、年龄、体质量、受教育程度等),同时记录患者糖尿病的疾病合并情况,将术后尿路感染可能的危险因素纳入初步分析,Logistic多因素回归分析膀胱肿瘤切除术后发生尿路感染的危险因素。结果451例膀胱肿瘤切除术患者术后第3天尿液中细菌培养阳性例数为80例,阳性率为17.74%,在使用抗菌药物后,患者尿液中细菌培养阳性率逐渐降低,各时点尿液细菌阳性培养率比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析检验证实,高龄、血糖水平控制不佳、术前留置导尿管、多发肿瘤是膀胱肿瘤切除术后尿路感染的危险因素(OR>1,P<0.05);80例术后尿液细菌培养阳性患者共分离出87株菌株,其中革兰阴性菌66株占75.86%,革兰阳性球菌21株占24.14%。结论膀胱肿瘤切除术后患者有较高的尿路感染风险,革兰阴性菌是主要的感染病原菌,年龄、基础疾病、肿瘤位点、术前导尿管留置等是影响因素,这类患者应引起临床高度重视。

语言沟通与心理支持在前列腺增生患者尿动力学检查中的应用

目的分析语言沟通与心理支持在前列腺增生(BPH)患者尿动力学检查中的应用价值.方法 选取2016年7月—2018年10月南京医科大学康达学院第一附属医院泌尿外科行尿动力学检查的106例BPH患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,每组各53例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以语言沟通与心理支持干预.比较两组患者异常腹压变化情况、非自然逼尿肌收缩情况、非自然尿道外括约肌收缩发生率、检查时间、检查成功率;检查开始前20 min (T1)、检查开始后10 min(T2)、检查结束后10 min(T3)的血流动力学指标;检查时的疼痛分级及并发症发生率.结果观察组的异常腹压变化、非自然逼尿肌收缩、非自然尿道外括约肌收缩发生率低于对照组,检查时间短于对照组,检查成功率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T2时的收缩压、舒张压、心率低于对照组,T3时的收缩压、舒张压均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组检查时的疼痛程度低于对照组(P<0.05),观察组的膀胱刺激征、发热、血尿、排尿困难发生率低于对照组(P<0.05),两组比较差异均有统计学意义.结论将语言沟通与心理支持应用于BPH患者尿动力学检查中可有效提高检查效率,减轻患者血流动力学波动与疼痛,能预防或减少并发症,值得在临床推广实践.