中药熏蒸法配合半导体激光疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察

我院自2005年11月至2009年6月应用中药熏蒸法配合半导体激光疗法治疗强直性脊柱炎60例,并精心护理,临床效果满意,现将治疗与护理体会报告如下：1资料与方法1.1基本资料：本组60例,均为我院骨伤科强直性脊柱炎患者,

维持性血液透析患者营养状况评估方法的比较

目的比较研究主观整体营养评估(SGA)、改良定量的SGA(MQSGA)和营养不良-炎症评分(MIS)3种营养评估方法在维持性血液透析(MHD)患者营养评估中的作用。方法选择MHD患者62例,分别应用SGA、MQSGA和MIS进行营养评估,同时测定人体测量学指标及各种生化指标。分别将SGA、MQSGA和MIS评分值与各种客观营养指标进行Pearson相关及多元线性回归分析。结果 SGA分别与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA等指标相关(P<0.05),MQSGA分别与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA、Hb、nPCR等指标相关(P<0.05),而MIS与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA、Hb、TIBC、hs-CRP、nPCR等指标相关(P<0.05)。进一步多元回归显示,SGA、MQSGA、MIS 3种评估方法与营养指标呈明显相关(P<0.05),以MIS与其相关性最为密切,复相关系数最大(r=0.763),其次为MQSGA(r=0.713),SGA相关性最小(r=0.704)。结论与SGA、MQSGA 2种营养评估方法相比,MIS作为一种定量营养评估方法,更能准确地评估MHD患者的营养状态。

中药治疗强直性脊柱炎的疗效评价

目的探讨中药治疗活动期强直性脊柱炎的疗效。方法采用分层区组随机、平行对照试验,将承德医学院附属医院2008年9月~2009年12月收治的90例活动期强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者随机分入中药组和西药组,中药组采取辨证论治,西药组予柳氮磺吡啶肠溶片口服,疗程20周,采用脊柱痛评分、夜间痛评分、患者总体评价（patient global assessment,PGA）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI）、Bath强直性脊柱炎病情活动指数（Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI）、Bath强直性脊柱炎测量学指数（Bath ankylosing spondylitis metrology index,BASMI）、中医证候疗效评价标准,实验室指标C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、Ig A等指标综合评价中医辨证治疗AS的临床疗效。结果治疗20周后,中药组患者的脊柱痛评分、夜间痛评分和PGA,BASDAI、BASFI、BASMI、中医证候积分明显低于西药组（P〈0.01）;与西药组同期比较治疗效果,中药组疗效明显增高（P〈0.05,P〈0.01）。2组CRP、ESR、Ig A和不良反应差异无统计学意义。结论以补肾活血、清热利湿活血法为处方的中药治疗AS有一定效果。

腰椎间盘突出症患者不同时期多裂肌形态变化

目的观察腰椎间盘突出症患者不同时期多裂肌形态变化。方法选取腰椎间盘突出症患者102例,行MRI检查,观察不同时期多裂肌MRI形态变化以及患者早期健患侧多裂肌最大横径。结果发病初期伴有腰痛者患侧多裂肌横径较健侧大,与单纯下肢疼痛者比较有显著性差异,而在中晚期均有不同程度的多裂肌萎缩,其与患病时间呈正相关。结论腰椎间盘突出症患者早期多裂肌可能存在痉挛,而随时间推移,在中晚期则逐渐出现萎缩。

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床护理体会

目的:探讨并且规范强直性脊柱炎在中西医结合治疗中的护理方法,以提高强直性脊柱炎的临床治疗的护理效果。方法:选取我院2010年至2013年住院接受中西医结合治疗的强直性脊柱炎的患者58例,对其临床资料进行回顾性分析,按住院先后随机分为两组,对照组29例进行一般常规护理,实验组29例在一般常规护理基础上进行专业化护理,评价进行专业化护理对提高强直性脊柱炎治疗效果的影响。结果:两组强直性脊柱炎患者接受护理后在疼痛、晨僵、脊柱活动度的缓解率等方面有显著差异,实验组临床治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性的专业化护理有助于提高强直性脊柱炎的治疗效果,改善患者的生活质量,值得临床推广。

小针刀治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的观察针刀松解术治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将60例确诊的强直性脊柱炎患者,随机均分为两组,对照组口服非甾体类抗炎药+柳氮磺吡啶片+甲氨蝶呤片治疗,治疗组在此基础上加用小针刀闭合松解术及中药熏蒸等治疗,2个月后观察腰椎活动度及症状的改善情况。结果两组有效率比较,治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论小针刀松解术治疗强直性脊柱炎患者,能明显改善腰椎活动度,减轻疼痛,不良反应小。

腰痛宁胶囊配合针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的研究并观察类风湿性关节炎的疗法及疗效。方法对64例包括腰痛症状在内的类风湿性关节炎患者,治疗组34例采用腰痛宁胶囊配合针灸治疗,对照组30例单纯针灸疗法治疗。结果治疗组显效率与对照组显效率差异有显著性(P<0.05)。治疗组有效率与对照组的有效率差异无显著性(P>0.05)。结论腰痛宁胶囊配合针灸疗法治疗类风湿性关节炎,疗效满意。

糖尿病行维持性血液透析患者营养状态评估方法比较

目的观察不同评估方法在糖尿病(DM)行维持性血液透析(MHD)患者营养状态评估中的作用。方法选择62例行MHD患者,其中DM组33例、非DM组29例,应用改良的主观整体营养评估法(MQSGA)和营养不良炎症评分法(MIS)评估其营养状况;测定两组人体测量学指标及营养指标,并将MQSGA、MIS评分及炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)与各营养指标进行相关性分析。结果两组MQSGA及MIS评分均与肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)相关良好(P均<0.05)。多元线性回归显示,DM组MIS与BUN、SCr、PA等指标的复相关系数为0.816,而MQSGA与上述指标的复相关系数为0.807,提示MIS法在糖尿病行MHD患者评估中更具优势。两组MQSGA、MIS评分比较P>0.05,但DM组的BUN、SCr、PA均低于非DM组,且DM组的hs-CRP与BUN、Alb、PA、nPCR密切相关(r分别为-0.382、-0.477、-0.400、0.355,P均<0.05)。结论与MQSGA比较,MIS作为定量营养评估方法,能更准确地评估DM行MHD患者的营养状况。

小针刀松解联合神经阻滞治疗臀部皮神经卡压征疗效观察

目的观察小针刀联合神经阻滞治疗臀部皮神经卡压征的疗效。方法按诊断标准选取典型臀部皮神经卡压征患者220例,其中臀上皮神经卡压者140例,臀中皮神经卡压者50例,股后皮神经卡压者30例,将其随机分为三组:小针刀治疗组、神经阻滞治疗组及小针刀与神经阻滞联合治疗组。采取不同的方法进行治疗,比较治疗效果及复发率。结果联合组治疗效果明显优于其他各治疗组,且复发率低。结论小针刀松解联合神经阻滞治疗臀部皮神经卡压征是行之有效的好方法。

小针刀松解多裂肌对腰椎间盘突出症的辅助治疗作用

目的观察小针刀松解多裂肌对腰椎间盘突出症患者的腰部及下肢疼痛的治疗作用。方法参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准将典型病例随机分治疗组和对照组,对照组采用骶管阻滞方法治疗,治疗组采用滴管阻滞联合小针刀松解多裂肌的方法治疗,同时比较两组的治疗效果。结果骶管阻滞组有效率达49%;骶管阻滞与小针刀松解联合组有效率达89.3%。结论小针刀松解多裂肌对腰椎间盘突出症具有辅助治疗作用。

激光照射配合手法治疗肩周炎疗效观察及护理体会

肩周炎又称肩关节周围炎、肩凝症、冻结肩、漏肩风及五十肩等，是临床上常见的一种软组织损伤，是一组以肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症和粘连所导致的肩关节活动障碍、周围疼痛为主要症状的临床综合症。本病可发生于任何年龄，多发于中老年人，女性多于男性。我科通过采用半导体激光穴位照射配合手法治疗，取得了满意的效果，现报告如下：

在市场经济体制下如何抓好农机化服务网络体系的建设

本文对如何建立健全完善农机化服务网络体系建设的主要做法和策略、基本思路和原则、应注意的问题提出了一些粗浅的看法,以供同行借鉴。

蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的观察蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效。方法 118例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗,对照组给予甲氨蝶呤+柳氮磺胺治疗,2个月为一个疗程,1个疗程后观察患者类风湿性关节炎症状以及血清中关节炎相关指标血沉、C-反应蛋白、类风湿因子的改善情况。结果治疗组总有效率为91.8%,对照组总有效率为82.46%。两组相比差异显著(P<0.05),治疗组血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标明显改善。结论蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效显著,用药安全。

蚁参蠲痹胶囊配合激光治疗类风湿性关节炎52例临床观察

目的:观察蚁参蠲痹胶囊配合激光治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:52例类非风湿性关节炎患者采用蚁参蠲痹胶囊配合激光治疗,并观察临床疗效。结果:临床治愈27例(51.9%),显效14例(26.9%),有效7例(13.5%),无效4例(7.7%),总有效率92.3%。结论:蚁参蠲痹胶囊配合激光治疗类风湿性关节炎临床疗效显著,且用药安全。

蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察蠲痹通督汤配合小针刀松解术等治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 126例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者口服非甾体类抗炎药+柳氮磺胺吡啶片+雷公藤多苷片;治疗组患者口服蠲痹通督汤,同时采用小针刀闭合松解术治疗,可配合中药熏蒸及激光照射,4周为一个疗程,两组均治疗3个疗程。采用国际AS评价工作组(ASAS)推荐的ASAS20改善标准和患者主要相关体征进行疗效评价。结果治疗组ASAS20改善例数、临床疗效指标及主要体征的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广。

加味补阳还五汤联合手法治疗退行性腰椎滑脱症

目的:观察加味补阳还五汤治疗退行性腰椎滑脱症的疗效,比较其联合手法在改善腰骶角、增强腰椎稳定性方面是否优于传统治疗方法。方法:将142例退行性腰椎滑脱症患者随机分为试验组68例与对照组74例,试验组采取加味补阳还五汤联合手法治疗,对照组给予塞来昔布胶囊200 mg每日1次口服,配合手法治疗,2周为1个疗程。治疗前及1个疗程后按腰椎功能(JOA)进行评分,采用Ferguson法测量腰骶角,比较治疗前后的评分变化及腰骶角变化。结果:试验组总有效率为95.59%,对照组总有效率为90.54%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。试验组治疗前腰骶角为(46.45±1.21)°,治疗后为(41.24±1.14)°;对照组治疗前腰骶角为(46.29±1.18)°,治疗后为(43.17±1.01)°,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗退行性腰椎滑脱症效果较好,其与手法联用在改善腰骶角、增强腰椎稳定性方面优于传统治疗方法,是治疗退行性腰椎滑脱症安全有效、副作用小的较好组合。

脊柱核心稳定性影响因素探析

1985rh Pope首次提出脊柱稳定性（spine stability）的概念,1992年Panjabi在Pope提出的＂脊柱稳定性＂基础上提出了＂核心稳定性（core stability）＂的概念,他认为核心稳定是一种＂保持脊柱中性区域在一定生理范围内避免不稳定的能力＂。核心稳定的关键是脊柱的被动子系统、控制系统、

腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的:观察腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将86例类风湿性关节炎患者随机均分为治疗组与对照组。对照组针灸外膝眼(双)、阳陵泉(双)、血海(双)、梁丘(双)、足三里(双)、阿是穴,并配以辨症取穴,每日1次,留针40min;治疗组给予腰痛宁胶囊5粒,qd,口服。治疗前及治疗后10、20、30d对类风湿性关节炎症状改善情况进行评分,并于治疗后30d评定治疗效果。结果:治疗组治疗后各时间点评分均明显低于对照组(P<0.01),且显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组未见不良反应发生,治疗组有2例轻微不良反应但不影响治疗及其效果。结论:腰痛宁胶囊可有效改善类风湿性关节炎症状,临床疗效明显且不良反应较轻微。

青少年颈椎病的综合治疗和预防

目的探讨青少年颈椎病的发病因素、治疗及预防。方法128例青少年颈椎病患者分为两组，治疗组68例（采用传统中医整脊手法＋综合物理治疗＋颈部保健操＋合理的预防措施）、对照组60例（综合物理治疗＋口服药物、外用膏药）。治疗前、后对两组患者采用颈椎病临床评价量表（CASCS）评测。结果治疗后，两组患者的CASCS评分均较治疗前明显提高（P〈0．05），但治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论综合治疗青少年颈椎病疗效显著，有效的预防可明显降低颈椎病的发病。

排故中的QAR数据使用

作为记录航空器系统参数的重要附件,机载快速存取记录器(QAR)已经得到了广泛的应用。本文通过实例,阐述了维修人员利用QAR数据在飞行中进行排故的一些常用方法。