QCC方法减少门诊西药房不合格处方的作用

目的探讨品管圈(QCC)方法对减少门诊西药房不合格处方次数应用情况,从而提升用药的安全性和服务水平。方法把QCC方法引入门诊西药房管理中,根据处方不合格的原因设定相对应的策略,观察开展各项活动后的效果。结果通过使用QCC方法后,药房门诊不合格处方率比活动前明显降低,且患者对医院的服务态度、服务质量、服务流程及候药室环境的满意程度比活动前更好(P<0.05)。结论使用QCC方法后,能有效降低不合格处方出现的几率并提升员工职业素养,提升门诊药房的服务质量。

西南红黄壤磷的形态研究

通过西南红黄壤磷的形态研究，结果表明：其溶解度高，有效性大的钙磷（Ｃａ－ｐ）低，而极难溶解的铁磷（Ｆｅ－ｐ）却占有较高的比例；另外西南红黄壤中有机磷含量高；最后分析了不同施磷水平下土壤磷形态组成变化，土壤中钙磷和铝磷不论其含量，还是占全磷的比率都随磷肥施用量的增加而明显增加。以上说明西南红、黄壤供磷潜力大，但对植物的供磷能力差；可过通过增施磷肥、提高土壤磷酸酶的活性来增加磷的有效性。

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压的效果分析

目的:分析氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压的临床效果。方法:回顾分析东莞市黄江医院2019年3月—2020年9月40例高血压患者的临床资料,根据用药情况分为对照组与观察组各20例。对照组单纯给予氨氯地平治疗,观察组在氨氯地平治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗。比较两组治疗前后血压、血脂情况、治疗总有效率,观察患者不良反应发生情况。结果:治疗前,组间收缩压(SDP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者SDP、DBP、TC、TG比治疗前均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)以及白介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且观察组三项指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(95.0%)显著高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组仅有1例轻度呕吐,对照组仅有1例头晕,均未对正常治疗造成不利影响。所有患者均无肝肾功能、血尿常规异常。结论:氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗方案,可有效控制老年高血压患者的血压、血脂水平,并且其不良反应较少,具有临床应用价值。

回顾分析广东某院儿童社区获得性肺炎用药情况

目的儿童社区获得性肺炎是儿科乃至基层住院患者数量排行第一的病种而且是国家单病种上报内容。如何更好地为该类患者提供高质量的药学服务,减轻患者负担,提高单病种的医疗质量以及群众满意度是药学部门必须思考的问题。方法从医院信息系统导出儿科2020年1月~2023年6月出院患者数据,根据儿童社区获得性肺炎标准筛选患者入组4980人次。采用回顾性分析法对儿童年龄分布,住院时长,抗菌药物使用比例,输液比例,药品使用DDDs情况以及前置审方系统数据进行分析。结果儿童社区获得性肺炎主要年龄分布在29 d至5岁;患儿住院期间人均输液27瓶,输液量1500 mL;使用频次前10名药品,主要以平喘、化痰、抗病毒、抗菌药为主。其中抗菌药物使用比例达93%~99%,使用强度为22~26;前置审方系统提示药品用法、用量、存在问题有的属于假阳性。结论应加强儿童健康科普宣教;患儿输液量可以通过调整药品供应策略,适当减少输液量;对于使用频次靠前的品种,在春冬季呼吸疾病高发季节应进行战略性储备;前置审方系统自带规则有局限性应根据实际情况进行修订。

先行先试打造降低住院患者输液率管理研究

探讨降低住院患者静脉输液使用率的方法。方法 回顾性选取2020年4月-2022年4月本院住院患者1000例,分为质量改进组(2021年4月-2022年4月)、常规干预组(2020年4月-2021年3月)两组,各500例。对比分析两组管理效果。结果 质量改进组患者的静脉输液使用率90.40%(452/500)低于常规干预组94.00%(470/500)(χ2=4.505,P<0.05)。质量改进组静脉输液使用患者的配伍合理率90.40%(27/30)高于常规干预组70.00%(35/50)(χ2=4.301,P<0.05),溶媒合理率96.67%(29/30)高于常规干预组76.00%(38/50)(χ2=4.464,P<0.05),输液时间合理率86.67%(26/30)高于常规干预组66.00%(33/50)(χ2=4.137,P<0.05),输液剂量合理率93.33%(28/30)高于常规干预组76.00%(38/50)(χ2=3.902,P<0.05)。质量改进组静脉输液使用患者的日输液瓶数少于常规干预组(t=17.049,P<0.05),静脉输液药品费用低于常规干预组(t=73.203,P<0.05)。质量改进组静脉输液使用患者的静脉输液不良反应发生率10.00%(3/30)低于常规干预组34.00%(17/50)(χ2=5.760,P<0.05)。质量改进组患者的静脉输液相关知识知晓评分高于常规干预组(P<0.05),焦虑评分低于常规干预组(P<0.05)。质量改进组患者的医患纠纷、护理缺陷、投诉事件发生率均低于常规干预组(P<0.05)。质量改进组患者的满意度高于常规干预组(P<0.05)。结论 质量改进较常规干预更能有效降低住院患者静脉输液使用率,值得推广应用。

品管圈质量改进工具在药房管理工作中的应用

目的探析品管圈质量改进工具在药房管理工作应用的可行性。方法分析东莞市黄江医院开展品管圈质量改善前2018年1月1日-12月30日,接收患者535例次及开展品管圈质量改善后2019年1月1日-12月30日,接收患者621例次,工作情况,观察质量改善前后药品调剂时间、核对发出时间、处理其他事务时间和患者等候取药时间的变化以及圈成员工作能力的变化,分析改善后患者等候取药时间进步率和达标率。结果改善后药品调剂时间、核对发出时间、处理其他事务时间及患者等候取药时间均明显低于改善前,差异均有统计学意义(P<0.05);改善后患者等候取药时间进步率为54.80%,达标率为106.25%;通过品管圈质量改善后,圈成员责任心、积极性、团队精神、组织能力、管理能力及品管手法均有提升。结论药房管理工作应用品管圈质量改善工具可有效减少患者等候取药时间,提高药房工作效率及工作人员能力。