螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检对不同大小肺结节及良恶性诊断的效能分析

目的探究螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检对不同大小肺结节良恶性的诊断价值及效能。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的82例肺结节患者作为研究对象,所有患者均行螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检,以病理检查结果为金标准,分析所有患者螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检及病理检查结果。结果82例患者中,有79例为一次性穿刺成功。病理结果显示,结节直径>10~15 mm者22例,结节直径>15~20 mm共计21例,结节直径>20~25 mm者17例,>25~30 mm者22例;结节直径>10~15 mm者螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检检查符合率为90.91%、结节直径>15~20 mm者穿刺符合率为85.71%、结节直径>20~25 mm者穿刺符合率为88.24%、>25~30 mm者穿刺符合率为95.45%。82例患者螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检恶性结节总诊断精确率为82.61%,其中结节直径>10~15 mm者恶性结节诊断精确率显著低于结节直径>15~20 mm者、结节直径>20~25 mm者、>25~30 mm者,差异有统计学意义(P<0.05);结节直径>10~15 mm者气胸并发症发生率高于结节直径>15~20 mm者、结节直径>20~25 mm者、>25~30 mm者,但差异无统计学意义;结节直径>10~15 mm者出血并发症发生率高于结节直径>15~20 mm者、结节直径>20~25 mm者、>25~30 mm者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检对不同直径肺结节良恶性均具有一定诊断效能,但结节大小会影响诊断精确度及并发症发生率,肺小结节患者的诊断精确率较低,且并发症发生率较高;螺旋CT引导手术视野较清晰,可降低并发症发生率,值得临床推广应用。

导丝定位技术在隐匿性乳腺癌中的临床应用探讨

目的探讨乳腺钼靶X线摄影检查导丝定位技术在隐匿性乳腺癌中的临床应用。方法将2015年1月—2016年12月来我院接受同侧乳腺两处隐匿性病灶导丝定位的25例女性患者纳入本研究,分析患者导丝定位结果、二维、三维定位情况、手术完整切除情况和术后病理检查结果。结果本组25例患者51处隐匿性病灶均准确定位,所有患者均一次性放置定位针成功,成功率为100%,针尖与病灶距离不超过2.0cm。其中35处病灶行三维定位,16处病灶行二维定位。51处病灶均一次性完整切除,手术成功率为100%。结论乳腺钼靶X线摄影检查导丝定位技术能够帮助医师准确发现隐匿性乳腺癌病灶,定位时优先推荐三维定位。