艾滋病患者血流感染病原菌特点及死亡危险因素分析

目的探讨艾滋病患者血流感染病原菌分布特点及患者死亡的危险因素,为提高临床诊治水平、降低病死率提供有效依据。方法回顾性分析南宁市第四人民医院急诊科2022年1月—2022年12月收治的艾滋病合并血流感染患者的临床资料,分析病原菌分布情况。根据住院期间患者存活或死亡,分为生存组及死亡组,用Logistic回归分析筛选患者死亡的独立危险因素。结果艾滋病合并血流感染200例患者中,检出致病菌232株:其中真菌144株(62.07%),以马尔尼菲蓝状菌(55.60%)为主;革兰阴性菌35株(15.09%),以肠沙门氏菌(3.88%)和大肠埃希菌(3.88%)为主;分枝杆菌16株(6.90%);革兰阳性菌37株(15.95%),以人葡萄球菌(3.45%)和表皮葡萄球菌(3.45%)为主。200例患者中,死亡49例(24.5%),生存151例(75.5%),2组性别、年龄、白细胞计数、C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白、红细胞压积、CD4^(+)T细胞计数差异均无统计学意义(P均>0.05);单因素分析显示,死亡组血小板计数、白蛋白水平、内生肌酐清除率低于生存组,而降钙素原水平、复数菌感染率、脓毒性休克发生率、急性生理与慢性健康Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分高于生存组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,内生肌酐清除率下降(OR=1.035)、发生脓毒性休克(OR=10.443)、急性生理与慢性健康Ⅱ评分>25(OR=7.708)是患者死亡的独立危险因素。结论艾滋病患者血流感染率高,病原菌以真菌为主,患者病死率高。内生肌酐清除率下降、发生脓毒性休克、急性生理与慢性健康Ⅱ评分>25是患者死亡的独立危险因素。

区块链技术推动红色文化与旅游产业链接发展路径研究

区块链技术作为一种创新的信息技术,具有去中心化、透明性和不可篡改等特点。在当前我国大力发展红色文旅的背景下,区块链技术无疑能够为红色文化与旅游产业的链接发展提供新的路径和机遇。当前,区块链技术在文旅产业中的应用仍处于探索阶段,存在技术应用成熟度不高、红色资源之间缺乏联合、文旅产品开发深度不足等问题。为实现红色文化与旅游融合发展的目标,提出:1.构建红色文旅的公有链、私有链和联盟链,形成综合性区块链网络。构建统一的许可链资源共享平台,吸引多方共同参与并维持红色文旅产业的可持续发展,实现资源创新、利润和价值共创;2.通过加强公有链建设和构建共享数据平台分别优化链接的有形模式纽带和无形链接纽带,从而提升基础设施和配套服务水平,推动链接的创新与完善;3.通过联盟链推动技术创新,强化人才支撑,优化市场和法制发展环境,实现红色文旅产业的高质量发展。

肖长江基于形、气、神治疗不寐经验

肖长江认为,不寐发病多因情志失调、过度思虑、饮食不节、体虚劳倦等引起形、气、神改变,导致心神不安、心神失养,治疗不寐应以形、气、神为切入点,以饮食、运动之法调摄有形之体,以方药调畅脏腑气机,原创“话疗”疗法以养心神,从形、气、神同治不寐,疗效显著。本文总结肖长江基于形、气、神治疗不寐经验,附验案一则。

人工鼻在咽喉部恶性肿瘤气管切开患者气道管理中的应用效果

目的:探讨人工鼻在咽喉部恶性肿瘤气管切开患者气道管理中的应用效果。方法:回顾性选取2022年7月—2023年9月广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈科收治的83例咽喉部恶性肿瘤气管切开患者。对照组给予传统气管切开气道管理,试验组在对照组基础上给予人工鼻气管切开气道管理。比较两组痰液黏稠度,痰痂堵塞气道发生率,血氧饱和度,痰细菌培养阳性率,肺部感染发生率。结果:试验组痰液黏稠度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组痰痂堵塞气道发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组早上、中午、晚上血氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。气管切开后第15天,试验组痰细菌培养阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肺部感染发生率低于对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工鼻更符合人体生理的气道加温湿化、过滤方法,在一定程度上能改善气管切开患者的护理效果,降低肺部感染发生率。

鼻咽癌放疗相关性口腔黏膜炎危险因素及预见性护理的研究进展

放疗导致的口腔黏膜炎是鼻咽癌患者常见的并发症之一,不仅在一定程度上影响患者的口腔功能,且严重时还会延迟治疗进程,从而对患者的预后、生活质量及生存构成威胁。基于放疗相关性口腔黏膜炎的危险因素进行早期识别和预防有助于降低其发生率及严重程度,改善患者口腔状况及保证治疗效果。因此,本文综述放疗相关性口腔黏膜炎的危险因素和预见性护理措施,旨在提高患者的生活质量和生存获益,为口腔黏膜炎的早期预防和管理提供依据。

当代传媒领域中马克思主义思想的传承与创新研究

文章运用多元化研究策略,深度探究传媒领域中马克思主义思想的传承与创新进程。文章对信息传播技术的演进阶段进行回顾,即主流媒体如何巧妙运用马克思主义思想的根本立场、观点和方法论,实现马克思主义思想的大众化普及,并增进社会公众的理解与接纳程度。文章深入探讨主流媒体有效利用社交媒体和网络平台的独特优势,针对其高度互动性和鲜明的时代特性,创新马克思主义思想传播方式的路径。此外,文章着重讨论我国学术界积极借鉴并吸收国际马克思主义思想研究的前沿成果,通过对这些理论进行整合与本土化的再创新,持续丰富和完善马克思主义思想理论体系,并成功转化为实践教育引导工具,旨在推动马克思主义思想在新形势下的繁荣发展。通过研究得出结论:现代传媒技术和新媒体环境为马克思主义思想的传承与创新发展提供了前所未有的契机,使之能够在新的历史条件下保持与时俱进的生命力和社会渗透力。因此,文章针对性地提出强化主流媒体在马克思主义思想传播中的主导作用、优化新媒体传播手段以及深化国际马克思主义思想研究交流等一系列建议,旨在更有效地促进马克思主义思想在当今社会中的广泛传播。

头皮精华液增稠体系的设计与构建

本文开发制备了一款具有保湿、修护和抗皱等多重功效头皮护理精华液,外观澄清透明、肤感轻薄清透的。以增稠体系为研究重点,对化妆品领域常用的6种流变调节剂进行筛选与评价,采用可见分光光度计测定吸光度与透光率以表征精华液的澄清度,通过粘度计测试其在精华液中的流变特性,最终优选出外观无色澄清透明、增稠性能优良、对产品肤感有提升作用的卡波姆U20作为头皮精华液的流变添加剂,并以U20构建增稠体系。

3D打印技术在航空伞箱制造中的应用

阐述了国内外3D打印技术研究与应用现状和激光选区熔化技术成形特点。以航空航天制造领域铝合金薄壁伞箱为典型案例,围绕激光选区熔化工艺中如何控制变形零件、保证质量为关键点,从添加辅助支撑、工艺参数设置、退火处理及三维扫描检测等方面开展应用研究。结果表明:通过科学设计辅助支撑、合理设置工艺参数和规范热处理,能够减少激光选区熔化中零件变形及其他缺陷产生。

氢电-锂电通勤飞机分布式推进系统匹配设计

针对通勤类飞机总体设计参数和飞行任务剖面需求,根据氢电-锂电推进系统架构方案,提出了推进系统参数匹配方法和能源动态平衡管理策略。以19座级通勤飞机作为验证对象,对其动力装置和储备能源进行了选型和管理研究。根据选型的分布式推进气动布局方案,进一步采用全析因试验设计方法分析了螺旋桨转向对飞机气动特性的影响,获得了有利于飞机巡航状态的螺旋桨转向配置方案。

叔丁基化芳基磷酸酯和碳微球对PC/ABS性能的影响

为研究叔丁基化芳基磷酸酯(TBP)和碳微球(CMS)对聚碳酸酯/丙烯腈-丁二烯-苯乙烯(PC/ABS)塑料性能的影响,通过熔融挤出法制备了PC/ABS/TBP/CMS复合材料,利用水平垂直燃烧试验仪、锥形量热仪、热重分析仪和万能材料试验机等分析了复合材料的阻燃性能、热性能和物理性能。结果表明,TBP可以提高PC/ABS的阻燃性能,但会降低力学性能和尺寸稳定性,在PC/ABS中加入质量分数12%的TBP,PC/ABS/TBP复合材料的极限氧指数(LOI)为28.1%,垂直燃烧测试(UL 94)等级达到V-0级(3 mm),相比于PC/ABS,PC/ABS/TBP的拉伸强度、弯曲强度、弯曲弹性模量和缺口冲击强度分别下降19.5%,16.6%,17.5%和56.1%,水平方向模后收缩率(PMSH)、垂直方向模后收缩率(PMSv)和熔体流动速率(MFR)提升68.9%,58.1%和196.1%;随着CMS加入量的增加,PC/ABS/TBP/CMS复合材料的阻燃性能先升高后下降,拉伸强度、弯曲强度和缺口冲击强度先上升后下降,热性能、刚性和尺寸稳定性逐渐提高;PC/ABS/TBP/5CMS的LOI为33.2%,UL 94等级达到V-0级(2 mm),相比于PC/ABS/TBP,其最大失重温度、拉伸强度、弯曲强度、弯曲弹性模量和缺口冲击强度分别提高7.5℃,11.7%,12.2%,14.1%和26.3%,PMSP,PMSH和MFR分别降低32.0%,26.5%和19.1%。

高岭土对APP/PER/PP复合材料性能的影响

以PP废玩具料(W-PP)为主材,高岭土(Kaol)、聚磷酸铵(APP)和季戊四醇(PER)为阻燃剂,通过熔融挤出制备一系列Kaol/APP/PER/W-PP复合材料,对复合材料的极限氧指数(LOI)、UL 94阻燃等级、力学性能和热变形温度(HDT)进行测试,并用锥形量热仪进行分析,结果表明,APP/PER添加后,复合材料的阻燃性能和HDT明显提高,力学强度逐渐降低;适量的Kaol和APP/PER具有较好的协同阻燃效果,而且,添加Kaol后,复合材料的力学性能和HDT明显提升,当在W-PP中同时加入3%的Kaol和25%的APP/PER时,复合材料的LOI为32.1%,阻燃达到UL 94(1.6 mm)V-0级,与单独添加相比,拉伸强度、弯曲模量、弯曲强度和缺口冲击强度均提高了28%APP/PER的性能分别提高了16.9%、15.0%、27.4%和31.3%。

基于校企合作的《高分子材料分析与检测技术》新形态教材的开发探索

文章分析了活页式、工作手册式和立体化新形态教材的典型特征,以《高分子材料分析与检测技术》为例,从国家政策、专业内涵建设和学生对教材需求三方面分析了校企合作开发新形态教材的必要性。基于“五步”开发流程,探索了从整体内容的模块化设计到精细化的任务工单设计、教学资源建设和思政素材融入等方面的具体实践。

肺衰老与慢性呼吸系统疾病研究现状及进展

随着人口老龄化,肺衰老及其导致的疾病如COPD、特发性肺纤维化、哮喘和肺癌受到关注。衰老机制涉及端粒缩短、氧化应激、线粒体功能障碍等,衰老细胞的累积和功能下降与多种呼吸疾病相关。目前,抗衰老治疗包括SIRT1激动剂、烟酰胺膘嘌呤二核苷酸补充剂、mTOR抑制剂和Senolytics药物等,但仍处于早期临床阶段,深入理解肺衰老机制对于开发有效治疗策略至关重要。本文综述了肺衰老与慢性呼吸系统疾病之间的关联及其研究进展。

甘蔗割手密种NAC转录因子ATAF亚家族鉴定及栽培品种ScNAC2基因的功能分析

NAC (NAM, ATAF和CUC)是陆生植物特有的转录因子家族,包含18个亚家族,其中ATAF亚家族成员广泛参与生物和非生物胁迫应答过程。本研究基于甘蔗割手密种基因组数据和栽培品种ROC22的cDNA文库,首先,通过比较基因组学方法,对ATAF亚家族成员进行鉴定、蛋白多序列比对、系统进化分析及启动子区域顺式作用元件预测;其次,从甘蔗栽培品种克隆获得割手密种ATAF亚家族成员SsNAC2的同源基因ScNAC2,在生物信息学分析基础上,采用qRT-PCR技术分析该基因的组织特异性表达模式,及其在不同外源胁迫下的表达特性;最后,对ScNAC2基因的编码蛋白进行亚细胞定位和转录激活活性试验。结果表明,一共鉴定到6个ATAF亚家族成员,开放读阅读框在889~1017bp之间,相对分子量介于32.067~35.819kD之间,理论等电点分布在5.09~8.92之间,所有成员的编码蛋白被预测均定位于细胞核上。这些基因的Ka/Ks比值均小于1,表明纯化选择在进化过程中起重要作用。蛋白的氨基酸序列比对显示,ATAF亚家族成员都含NAM保守结构域(由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ亚结构域组成)。系统进化分析揭示,禾本科的甘蔗、高粱、玉米与水稻亚家族成员都聚类在一起,表明有较近的亲缘关系,同时拟南芥、水稻、玉米和高粱等40个ATAF亚家族成员分为两个组(Group A和Group B),其中玉米ATAF亚家族发生明显的基因扩增现象。此外, ATAF亚家族成员启动子区域均包含响应低温、干旱和激素等逆境胁迫的顺式作用元件,推测其参与多种生物和非生物胁迫的应答过程。进一步,从甘蔗栽培品种ROC22中克隆获得ScNAC2基因的cDNA全长序列(GenBank登录号为OL982539),其开放读码框为891bp,编码296个氨基酸残基;该基因的编码蛋白与割手密种ATAF亚家族GroupB中SsNAC2蛋白的氨基酸序列相似性为97.99%。qRT-PCR表达分析结果表明, ScNAC2基因在甘蔗不同组织中组成型表达,在蔗叶和蔗皮中表达量高于蔗肉、蔗芽和蔗根;在水杨酸和茉莉酸甲酯胁迫下,表达量显著下调;在脱落酸、4℃低温和氯化钠胁迫下, ScNAC2基因的表达呈现由低到高的模式,且差异达显著水平。亚细胞定位结果显示, ScNAC2-GFP融合蛋白定位在细胞核上。转录激活活性试验表明, ScNAC2蛋白不具有转录自激活活性。以上结果为深入解析甘蔗NAC-ATAF亚家族成员在响应生物和非生物胁迫应答中的生物学功能奠定了基础,为甘蔗抗性分子育种提供潜在的基因资源。

数字时代以微媒体提升高校思政教育亲和力的对策研究

数字时代,大学生作为微媒体平台的忠实使用者,其思维方式、习惯养成以及价值取向深受影响。微媒体具有信息传播主体更加大众化、传播广度更大、传播方式呈碎片化和“去中心化”等特点。微媒体的迅速发展为高校思政教育带来了全新的机遇和挑战。微媒体能够在一定程度上提高高校思政教育的亲和力,但也给思政教育主体、教育载体和教育形式带来一定的冲击,部分高校思政教育工作者信息化素养不高、传统思政教育形式过于单一、微媒体环境下信息来源多样化等现状无时无刻不在影响着大学生的价值判断和行为方式。文章分析数字时代微媒体给高校思政教育带来的机遇和挑战,综合运用心理学、社会学等多种学科方法,从转变教育理念、整合媒体资源、借助数字驱动三个方面为提升高校思政教育亲和力提供对策方法。文章旨在引导高校更好地适应数字时代思政教育的特点和需求,在微媒体背景下,分析大学生思政教育的独特发展特点,并坚持从实际出发的原则,努力提高思政教育的主题、内容和载体的吸引力。文章建议改变传统的话语方式,优化和整合思政教育资源,利用数字技术创新教育方法,并建立完善的高校网络监管机制,从而真正增强高校思政教育的吸引力和引导作用。

气候变化对云南橡胶潜在种植区的影响

利用1981—2020年气象观测数据,从种植气候适宜性区划角度分析气候变化对云南橡胶潜在种植区的影响。结果显示:2011—2020年与1981—1990年相比,云南南部和东部地区橡胶种植县大部地区的年平均气温升高0.6~0.8℃,西部大部地区升高1.0℃以上;哀牢山以东橡胶种植县大部地区1月平均气温升高0~1.0℃,以西大部地区则升高1.0~2.0℃;2011—2020年云南橡胶潜在种植区区划与1981—1990年相比,最适宜区增加55.3%,适宜区增加18.6%,增加区域主要分布在哀牢山以西。云南橡胶潜在种植区发生明显变化,气候变化使哀牢山以西地区更适宜橡胶种植和产业的发展。

分析甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床效果

目的探讨针对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者治疗中采用甘精胰岛素联合磷酸西格列汀的应用价值,分析疗效并观察患者预后。方法选取2021年1月—2022年6月北京市石景山医院收治的80例老年T2DM患者,随机分成两组,对照组(n=40)口服磷酸西格列汀单一用药,研究组(n=40)在对照组基础上注射甘精胰岛素。分析两组总体疗效、血糖水平、胰岛功能指标、炎性因子水平、生活质量以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组治疗总有效率、HMOA-β水平、GQOLI量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血糖水平、FINS、HOMA-IR、IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年T2DM患者治疗中联合使用磷酸西格列汀与甘精胰岛素可有效控制血糖水平,改善胰岛功能且不会增加不良反应,安全性较高。

利用OVMT和CMS提高IFR/H-PP复合材料的阻燃和力学性能

以打包盒PP废塑料(H-PP)为原料、膨胀型阻燃剂(IFR)为阻燃剂、有机蛭石(OVMT)和碳微球(CMS)为阻燃协效剂,制备阻燃H-PP复合材料,对复合材料的极限氧指数(LOI)、UL 94阻燃等级和力学性能进行测试,并且,采用TG、锥形量热仪和SEM进行分析。结果表明,OVMT和IFR在H-PP中具有协同阻燃效果,当H-PP中OVMT含量为4%、IFR含量为24%时,复合材料的LOI值为29.8%,阻燃级别达到UL 94 V-0级,OVMT提高了IFR/H-PP的力学性能;CMS和IFR在H-PP中具有协同阻燃效果,CMS能提高IFR/H-PP的力学性能;在IFR/H-PP中同时加入OVMT和CMS,复合材料的阻燃和力学性能均得到提高,2-OVMT/2-CMS/24-IFR/H-PP的LOI为32.4%,阻燃级别达到UL 942.0 mm V-0级,其拉伸强度、弯曲模量、弯曲强度和缺口冲击强度分别为22.5、1132.1、26.2 MPa和3.8 kJ/m^(2),与28-IFR/H-PP相比,分别提高了11.9%、0.3%、8.3%和31.0%。

R-PP/BM/SEP复合材料的制备及其性能

以日杂聚丙烯废塑料(简称R-PP)为原料,海泡石(SEP)和勃姆石(BM)为阻燃剂,通过熔融挤出制备了R-PP/BM/SEP复合材料,对复合材料的极限氧指数(LOI)、垂直燃烧等级(UL 94)及力学性能进行测试与分析。结果表明:w(BM)为25%时,R-PP/BM复合材料的LOI提高到26.9%,厚度为3.2 mm的试样阻燃等级达UL 94 V-1级,质量损失5%时的温度(t_(5%))、质量损失速率最大时的温度(t_(max))和残炭量都相应提高;SEP与BM在R-PP中有协同阻燃效果,w(SEP)为3%,w(BM)为22%时,复合材料的LOI为31.4%,厚度为3.2,2.0 mm的试样阻燃等级分别达到UL 94 V-0,V-1级,与单独添加25%(w)BM的R-PP/BM复合材料相比,其热释放速率峰值、平均热释放速率、总热释放量和总生烟量较低,点燃时间,火灾性能指数,t_(5%),t_(max)和残炭量较高;添加SEP可以提高R-PP/BM的力学性能。