变应性鼻炎与肿瘤坏死因子水平及TNFα-850 C/T基因多态性的关系

目的探讨肿瘤坏死因子水平及TNFα-850C/T基因多态性与变应性鼻炎的关系。方法用放免法测定TNF水平,运用多聚酶链反应技术检测90名无亲缘关系的尘螨变应性鼻炎患者和107名无血缘关系的健康汉族人肿瘤坏死因子TNFα-850C/T基因多态性。结果变应性鼻炎组肿瘤坏死因子TNFα-850 C/C、T/C、T/T表型频率分别为:0.7445、0.2333、0.0222,对照组分别为0.7850、0.1963、0.0187;变应性鼻炎组TNFα-850 C、TNFα-850T基因频率分别为:0.8611、0.1389,对照组分别为:0.8832、0.1168;TNFα-850C/T各种基因型频率在变应性鼻炎组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。而血浆中TNF水平,变应性鼻炎组明显高于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清TNF水平显著升高,提示炎性反应在变应性鼻炎病程中有重要作用,肿瘤坏死因子TNFα-850C/T基因多态性与变应性鼻炎无明显相关。

变应性鼻炎与肿瘤坏死因子水平及肿瘤坏死因子-863C/A基因多态性的关系初步探讨

目的探讨肿瘤坏死因子水平及肿瘤坏死因子-863 C/A基因多态性与变应性鼻炎的关系。方法用放免法测定TNF水平,运用多聚酶链反应技术检测90名无亲缘关系的尘螨变应性鼻炎患者和107名无血缘关系的健康汉族人肿瘤坏死因子-863 C/A基因多态性。结果变应性鼻炎组肿瘤坏死因子TNFα-863 C/C、A/C、A/A表型频率分别为:0.7222、0.2667、0.0111,对照组分别为0.7477、0.2429、0.0094;变应性鼻炎组TNFα-863 A、TNFα-863 C基因频率分别为0.8556、0.1444,对照组分别为0.8692、0.1308;TNFα-863各种基因型频率在变应性鼻炎组与正常对照组之间差异无统计学意义(P<0 05)。而血浆中TNF水平,变应性鼻炎组明显高于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清TNF水平显著升高,提示炎性反应在变应性鼻炎病程中有重要作用,肿瘤坏死因子TNFα-863 C/A基因多态性与变应性鼻炎无明显相关。

Foxp3-924基因多态性与变应性鼻炎的关系探讨

目的对变应性鼻炎患者行Foxp3-924基因分型,探讨Foxp3-924基因与变应性鼻炎遗传易感性的相关性。方法应用PCR-SSP技术为90例无亲缘关系的变应性鼻炎患者和107例无血缘关系的健康汉族人行Foxp3-924基因分型。结果 Foxp3-924位点AA、GA、GG三种基因型频率在变应性鼻炎患者中分别为24.5%、32.2%和43.3%;在正常对照人群中分别为23.4%、32.7%和43.9%。各基因型在变应性鼻炎患者和正常对照组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论Foxp3-924位点基因多态性与变应性鼻炎无显著相关。

两组全麻药在支撑喉镜下声带小结摘除术后清醒效果对比

目的探讨应用全凭静脉复合全麻完成支撑喉镜下声带小结摘除术后，两组患者的复苏清醒效果的对比。方法66例声带小结患者随机分成A、B两组，每组33例，A组选用全麻药物为芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑做全麻诱导；B组选用全麻药物为芬太尼、丙泊酚、利多卡因做全麻诱导，肌松药物均使用阿曲库铵。插管后静脉维持药物均使用丙泊酚、芬太尼微泵注射，手术结束时停药。结果两组麻醉效果相同，B组患者清醒时间比A组快，清醒彻底，无嗜睡现象，术后拔管时间快。结论在支撑喉镜下声带小结摘除术中使用咪达唑仑会影响术后患者清醒时间，有嗜睡现象，加用多沙普伦可改善这一现象，加快患者清醒速度。

急性渗出性放射性鼻炎鼻内镜干预时机及频率研究

目的探讨急性渗出性放射性鼻炎鼻内镜干预最佳时机及频率。方法将广东省农垦中心医院耳鼻喉科收治的200例急性渗出性放射性鼻炎患者按入组先后顺序分为A_1、A_2、A_3、A_4、A_5共5组,每组各40例。5组患者均给予生理盐水清洗鼻道,每侧鼻腔生理用水量为300 ml,每日2次;A_1组每周实施1次鼻内镜治疗,A_2组每2周1次,A_3组每4周1次,A_4组放疗后3~6个月开始,每2周1次,A_5组仅采用生理盐水冲洗鼻道。结果入组3个月及6个月A_1、A_2组的主观感觉评分显著低于A_5组,A_1组的主观感觉评分显著低于A_3及A_4组,差异有统计学意义(P<0.05);入组1年A_1、A_2组的主观感觉评分显著低于A_3、A_4、A_5组;A_1组的主观感觉评分显著低于A_2组,差异有统计学意义(P<0.05);入组3个月后A_1组的鼻腔粘连及后鼻孔缩窄率显著低于A_5组,差异有统计学意义(P<0.05);入组6个月后,A_1组、A_2组的鼻腔粘连率显著低于A_5组,A_1组、A_2组、A_3组的后鼻孔缩窄率显著低于A_5组,A_1组的后鼻孔缩窄率显著低于A_4组,差异有统计学意义(P<0.05);入组1年A_1组的鼻腔粘连及后鼻孔缩窄率显著低于A_5、A_4组;A_1组的鼻腔粘连率显著低于A_3组,差异有统计学意义(P<0.05)。入组3个月、6个月及1年后鼻腔粘连及后鼻孔缩窄率A_1组最低,A_5组最高。结论鼻内镜治疗鼻咽癌放射后急性渗出性放射性鼻炎疗效理想,可减少脓涕分泌,改善鼻腔通气程度,缓解头痛症状,改善鼻腔粘连、后鼻孔缩窄,1年随访期内急性渗出性放射性发病后每周1次频率的鼻内镜治疗疗效最佳。

顺式阿曲库铵在支撑喉镜下声带小结摘除术的麻醉应用

目的观察顺式阿曲库铵在支撑喉镜下声带小结摘除术中的肌松效果，并和另外3种肌松药相比较，增加对该药的了解。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级需行支撑喉镜下行声带小结摘除术患者80例，随机分为A、B、C、D4组，每组20例。四组均使用国产肌松药，麻醉方式为全凭静脉麻醉，肌松诱导用量为：A组选用顺式阿曲库铵0．15mg／kg，B组选用阿曲库铵0．5mg／kg，C组选用维库溴铵0．15mg／kg，D组选用琥珀胆碱1．5mg／kg。4组全麻诱导药物：芬太尼4—5μg／kg，丙泊酚2．0～2．5mg／kg，利多卡因1mg／kg；全麻维持药物：丙泊酚200mg、芬太尼0．1mg微泵注射，手术结束时停药。结果4组均能够顺利完成气管内插管，A、B两组麻醉效果基本相同，两组肌松恢复过程较快且相似，无蓄积现象；C组肌松恢复较慢，D组肌松恢复较快。结论在支撑喉镜下声带小结摘除术中，选用不同肌松药会产生不同的效果，从麻醉的安全性、舒适性上观察，A组更加胜出。