金复康口服液治疗原发性非小细胞肺癌临床研究

目的 观察金复康口服液(黄芪、北沙参、天冬、女贞子、石上柏,七叶一枝花等组成)治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 多中心、随机对照前瞻性研究,290例非小细胞肺癌住院患者分为金复康组,化疗组及化疗加金复康组进行对比观察。结果 金复康组100例 PR 11例(11%),MR 34例,SD 38例,PR＋NC为83%;化疗组90例 PR 21 例(23.33%),MR 32例,SD 18例,PR＋NC为78.88%;化疗加金复康组100例,PR 42例(42%),MR 38例,SD 15例,PR＋NC为95%,明显高于化疗组P＜0.01。治疗后临床症状改善,生活质量(KPS评分),金复康组及化疗加金复康组均优于化疗组,治后多项免疫指标(NK、IL-2、CD_3＋、CD_4＋、CD_4＋/CD_8＋比值)均较治前显著提高,化疗组则有所下降。金复康组治疗后未见不良反应。两组化疗的毒性主要为骨髓抑制,白细胞下降、胃肠道反应,脱发。但化疗加金复康组的毒性发生率和毒性程度均较单纯化疗组明显减轻(P＜0.01)。结论金复康口服液治疗非小细胞肺癌具有一定缓解作用,并有改善症状,提高免疫功能和生存质量的作用;金复康口服液与化疗并用有明显的增效减毒功效。

40例晚期非小细胞肺癌患者T细胞亚群及NK细胞活性

现代免疫学研究表明,免疫抑制一定先于和伴随可见肿瘤的发生。许多研究报道晚期肺癌患者的免疫监视功能低下。我们用小鼠抗人淋巴细胞单克隆抗体OKT_3,OKT_4,OKT_8及^(125)I释放法检测40例晚期非小细胞肺癌患者外周血,发现T细胞亚群数及NK细胞活性均显著地低于正常健康者,表明患者的免疫监视功能处于被抑制的状态。

四逆汤对肝癌细胞PCNA和cyclinD1影响的实验研究

以肝细胞癌为（hepatocellular carcinoma,HCC）主的原发性肝癌是世界第六大常见恶性肿瘤,由于乙型肝炎病毒的传播等原因导致我国肝癌高发的趋势十分严峻,约占全球肝癌病例的55%,严重威胁我国人们的健康和生命[1]。中医学从整体观出发,认为恶性肿瘤的发生、发展,

清热解毒法对小鼠Lewis肺癌瘤组织MMP-9及TIMP-1表达的影响

目的:观察清热解毒中药对小鼠Lewis肺癌瘤组织金属蛋白酶基因MMP-9及其抑制基因TIMP-1表达的影响。方法:将荷Lewis瘤肺癌小鼠随机分为5组,分别给予清热药、养阴药、补肾药、健脾药,对照组予生理盐水灌胃,连续20天,第22天处死小鼠,检测不同治法的抑瘤率,对小鼠的移植瘤体积、重量和肺部转移灶数目的影响,并采用RT-PCR法检测MMP-9、TIMP-1值。结果:各给药组与对照组相比,在抑瘤率、移植瘤体积、肿瘤重量方面无明显差别;各给药组转移灶数目低于对照组,且有统计学差异;清热组具有下调MMP-9表达及上调TIMP-1表达的作用,与对照组相比有显著性差异。结论:清热解毒法能降低肺癌组织MMP-9表达,上调TIMP-1表达,从而抑制小鼠Lewis肺癌的转移;各组药物均能不同程度地抑制荷瘤小鼠肺转移灶数目,但其作用机理有待进一步研究。

“扶正胶囊”治疗肺癌癌因性疲乏26例临床研究

目的:观察扶正胶囊治疗肺癌癌因性疲乏的临床疗效和安全性。方法:52例肺癌癌因性疲乏患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。治疗组予扶正胶囊口服,对照组予醋酸甲地孕酮分散片,2组均治疗4周后评价疗效。观察并比较2组患者治疗前后癌症治疗相关疲劳功能评价量表(FACIT-F量表)评分情况及患者的食欲、卡氏评分(KPS评分)、疼痛评分(NRS评分)与血清白蛋白(ALB)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)含量及不良反应等。结果:治疗后治疗组FACIT-F总分和身体状况、疲劳附加关注分值,KPS评分均明显高于治疗前和对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后CRP及白介素-6含量较治疗前明显降低(P<0.05),其中CRP水平明显低于对照组治疗后(P<0.05);治疗组2例患者出现皮肤瘙痒、恶心的不良反应,对照组5例患者出现下肢水肿、便秘和血压血糖升高的不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正胶囊可能通过提高机体免疫功能从而改善肿瘤患者的疲乏症状。

中医针灸综合治疗晚期非小细胞肺癌的生存分析

目的:对于接受中医针灸综合方案治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行生存分析及临床观察。方法:纳入住院治疗患者142例,随机分为两组,治疗组采用中药加针灸综合治疗,对照组单纯采用中药治疗。对两组临床症状疗效及生活质量改善情况进行比较,同时通过对影响生存期的各项因素构建单因素分析模型及多因素风险模型,观察患者所具有的不同临床特征,分析不同因素影响下患者生存期的不同获益程度。结果:晚期NSCLC患者平均生存期(10.5±6.7)月,中位生存期7.2月。生存期K-M单因素分析模型初步推测:无吸烟史、初始KPS评分较高、接受中医综合方案治疗周期多的患者,预后相对较好,生存期明显延长;中医辨证属瘀血内阻的患者预后较好,而气阴两虚的患者预后最差;早期积极接受综合治疗,预后较好,生存期显著延长。综合COX多因素分析模型,在15个月以后,死亡风险直线上升;治疗周期,既往接受治疗手段等统计因素具有统计学意义(P<0.05);综合风险函数曲线,接受少于3个治疗周期的患者死亡风险远高于接受6个周期的患者。两组患者临床症状疗效治疗组显著高于对照组(P<0.05),生活质量评分改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者越早积极接受中医针灸综合治疗,死亡风险相对越低,生存期越长,疗效优于单纯接受中药治疗患者。

益气养阴方对荷瘤小鼠细胞免疫功能的调节作用观察

现代免疫学研究业已揭示了在体内发挥抗肿瘤作用的免疫效应细胞主要有细胞毒性T细胞,巨噬细胞,NK细胞(Natural Killer Cell)以及LAK细胞等。而国内外的许多研究报道荷瘤机体的免疫活性细胞的功能均受到不同程度地抑制,因而寻找能提高免疫效应细胞活性的治疗途径。

温阳法治疗恶性肿瘤的研究进展

现今中医运用温阳法治疗肿瘤以个案报道居多,并且许多学者对于温阳药治疗肿瘤颇有争议,故将温阳方药治疗肿瘤的临床研究及实验研究作一综述,以阐明温阳法在肿瘤治疗中的重要意义。

自噬与凋亡的相互关系在肿瘤方面的研究进展

肿瘤是一类涉及基因、代谢和信号传导异常等多方面因素引起的疾病,其发生的分子机制相当复杂,但本质上仍与细胞增殖与死亡的动态失衡有关。程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD)是由基因控制的自杀程序引起的主动性死亡,对于多细胞生物个体发育的正常进行,维持内环境稳态以及抵御外界各种干扰因素方面有着关键性的意义。I型PCD(经典细胞凋亡)和II型PCD(自噬性细胞死亡)调控着肿瘤细胞的增殖与消耗,与肿瘤的发生、发展密切相关。本文结合近年来国内外研究进展,重点就自噬在肿瘤中的作用以及与凋亡的相互关系作一综述。

中药与肿瘤免疫微环境

肿瘤的生长、转移和肿瘤微环境密不可分。中药通过对微环境中各类免疫细胞的调节,能改善肿瘤免疫微环境,增强抗肿瘤作用,如加强T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞和NK细胞等细胞的免疫监视作用,降低调节性T细胞、肿瘤相关树突细胞等细胞的免疫抑制细胞作用,从而开发出更为有效的免疫调节剂,为肿瘤的治疗提供新途径。

清肺消积方治疗40例晚期肺癌

晚期非小细胞肺癌目前临床尚缺乏有效的治疗手段。我院与常熟市中医院联合观察了自拟清肺消积方治疗４０例晚期非小细胞肺癌的临床疗效。结果显示具有延长生存期，改善症状，提高生活质量和提高免疫监视功能等。结果报告如下。一般资料病例选择本组４０例非小细胞肺癌均为...

甘草抗肿瘤活性成分研究近况

甘草为常用的中草药,现代药理表明,甘草除具有镇咳、镇痛、抗溃疡、抗炎、抗变态反应等作用外,还有明显的抗肿瘤作用。文章对近10多年来国内外学者对甘草各有效成分的抗肿瘤作用研究作一综述。

温阳益髓方对于肺癌化疗患者骨髓抑制的临床观察和实验研究

目的:本课题基于"阴阳互根"理论,运用温阳益髓方治疗肺癌化疗后出现的骨髓抑制不良反应,通过临床观察探索中医"阴阳互根"理论在肺癌化疗辅助治疗中的科学内涵,从而丰富中医肿瘤温阳治法,提高疗效。方法:采用临床观察:收集50例证属肺脾阳(气)虚型、气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌化疗患者,根据随机原则,将病例平均分成治疗组和对照组。治疗组为在化疗前3 d以及化疗药物使用结束后4 d服用温阳益髓方的非小细胞肺癌患者,共服用7 d。对照组为未服中药制剂的非小细胞肺癌化疗患者。两组均在化疗前第3天查血常规,化疗后的第1、3、5天复查血常规,在治疗组服用温阳益髓方的第1天和服用结束的次日查免疫指标、肿瘤相关抗原、KPS评分以及临床症状,对照组和治疗组在同一天检查,观察骨髓抑制率和程度。结果:血象指标的变化:治疗组的白细胞与对照组相比上升,且有统计意义(P<0.05)。治疗组治疗后患者的神疲乏力、少言懒语、面色白、食欲减退与治疗前以及与对照组化疗后均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组化疗后相比较KPS有差异(P<0.05)。肿瘤相关抗原两者比较:治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。虽比较无统计学意义,但是治疗组化疗前后,肿瘤相关抗原呈下降趋势;治疗组下降趋势也较对照组大(P<0.01)。结论:中医扶正治疗均对化疗有一定的骨髓保护和提高外周血细胞的作用,本研究显示:温阳治疗也具有较好的骨髓保护作用,研究结果从一个方面证实了中医"阴阳互根"理论的科学内涵。

益气养阴法防治癌转移的实验研究

目的 :研究益气养阴中药的抗肿瘤转移作用 ,探讨中药防治癌转移的作用机制。方法 :5 0只小鼠分为益气组、养阴组、益气养阴组、化疗组和空白对照组 ,每组 10只。以小鼠Lewis肺癌模型及B16黑色素瘤模型为实验观察对象。观察瘤重抑制率、肺部转移灶、瘤组织组织型纤溶酶原激活物和血栓烷B2 的含量以及白细胞介素 2和肿瘤坏死因子 α的水平。结果 :益气养阴中药对Lewis肺癌和B16黑色素瘤的瘤重抑制率均为 4 2 .9%。益气养阴中药能明显降低Lewis肺癌、B16黑色素瘤荷瘤小鼠瘤组织血栓烷B2 和 6 酮 前列腺素F1α的含量 ,提高组织型纤溶酶原激活物、白细胞介素 2及肿瘤坏死因子 α的水平。结论 :益气养阴中药在抗癌转移过程中能最大限度地调动机体的抗癌能力 。

健脾益气法对原发性肝癌免疫微环境影响的研究

近年来,学者提出了肿瘤微环境这一概念,其中的免疫微环境作为肿瘤微环境有机整体的重要组成部分,其所起的作用也越发受到重视。肝癌的发生与免疫系统密切相关,而健脾益气药可以在多个层面上对免疫系统发挥调节作用。以中医健脾法为根本大法,配合肝癌肿瘤抗原特异性免疫生物治疗,适当结合放化疗,可能成为肝癌治疗的最有效、最积极的方法。

古方读书丸加味促进学习记忆功能的实验观察

以《证治准绳》“读书丸”加丹参、葛根,进行了促进学习记忆功能的实验观察,结果显示读书丸加味能促进小鼠条件反射学习记忆功能,并能在一定程度上拮抗东莨菪碱的记忆损害,同时能够调节实验小鼠脑组织的儿茶酚胺类激素和环核苷酸水平。

斑蝥酸钠注射液联合替吉奥治疗晚期消化道肿瘤31例

目的:探讨斑蝥酸钠注射液治疗晚期消化道肿瘤的治疗效果。方法:斑蝥酸钠联合替吉奥治疗,和替吉奥单药治疗,两周期治疗后对两组在治疗效果、毒副反应上进行比较。结果:两组近期治疗的总有效率相比差异无显著性(P>0.05)。两组的白细胞毒性反应发生率相比差异均具有显著性(P<0.05)。两组的KPS评分相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:斑蝥酸钠注射液联合化疗治疗消化道肿瘤可以减少不良反应发生率,提高患者生活质量。

鸦胆子油胸腔内灌注对恶性胸腔积液患者生活质量及胸水DNA倍体的影响

目的:观察鸦胆子油胸腔内灌注对恶性胸腔积液患者生活质量及胸水DNA倍体的影响。方法:35例恶性胸腔积液患者,胸腔内灌注鸦胆子油,观察患者治疗前后卡氏评分、血细胞指标变化情况,并在治疗前后抽取胸水进行DNA倍体分析。结果:鸦胆子油治疗后,患者卡氏评分较治疗前明显提高,白细胞、血红蛋白、血小板指标较治疗前无明显差异。治疗前29例患者DNA倍体分析为阳性。6例患者3次灌注治疗后DNA倍体转为阴性,胸水量极少拔引流管;15例患者5次灌注后DNA倍体转为阴性但积液量仍较多,再灌注鸦胆子油,直至24h胸水量极少时拔管。结论:鸦胆子油治疗恶性胸腔积液疗效显著,毒副作用低,能有效控制恶性胸腔积液,患者易于接受。临床可根据胸水中非整体细胞所占的比率变化来评价疗效,并决定继续使用原药物或更换药物。

益气养阴法防治恶性肿瘤转移210例临床研究

采用中医益气养阴法治疗２１０例恶性肿瘤术后患者，平均年龄６１．２岁，结果显示：益气养阴法治疗５年生存率为５６．７％，与国内文献报道相仿，与辅助化疗组比较，无明显差异。结果提示：中医益气养阴法治疗也具有一定的抗恶性肿瘤转移的作用，认为恶性肿瘤患者术后坚持服药２年以上，可获得较好的远期生存率。

羟基喜树碱联合高聚金葡素治疗晚期肝癌近期疗效观察

原发性肝癌晚期及转移性肝癌依然是肿瘤临床治疗上的一个十分棘手的难题。近几年来虽然随着介入治疗,B超引导下肝癌瘤体注射治疗等新技术的推广运用,在治疗手段上有了更多可供选择的方法,但疗效仍不尽人意。近年,作者探索运用羟基喜树碱联合高聚金葡素治疗晚期原发性和转移性肝癌,取得了较好的近期疗效,报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组28例(原发性肝癌16例,转移性肝癌12例),均符合我国1977年全国肝癌协作组制定的临床诊断标准。其中男性23例,女性5例;年龄为34岁～72岁,平均54.4岁。B超或CT检查肝内单个瘤灶10例,2个瘤灶4例,2个以上瘤灶14例。肝内肿块>10cm者3例(10.7％),6～10cm 18例(64.3％),3～5cm 7例(25％)。AFP>400ng/L者12例(42.9％)。转移性肝癌12例,其中来源于乳腺癌有4例、肺癌4例、结肠癌2例、胃癌2例。