食管癌静脉血栓栓塞症发生情况的真实世界研究(附8458例报告)

目的探讨食管癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生情况。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1月至2021年12月四川省肿瘤医院收治的8458例食管癌患者的临床病理资料;男6923例,女1535例;年龄为(64±9)岁;行手术治疗3187例,非手术治疗5271例。观察指标:(1)食管癌患者VTE的发生情况。(2)VTE患者治疗和转归情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。结果(1)食管癌患者VTE的发生情况。8458例食管癌患者中,175例发生VTE,发生率为2.069%(175/8458);其中深静脉血栓形成164例,肺栓塞4例,深静脉血栓形成合并肺栓塞7例;手术患者59例,非手术患者116例。手术与非手术食管癌合并VTE患者血栓类型比较,差异无统计学意义(χ2=1.95,P>0.05)。3187例手术患者VTE发生率为1.851%(59/3187),其中肺栓塞发生率为0.157%(5/3187),占手术患者VTE的比例为8.475%(5/59)。5271例非手术治疗患者VTE发生率为2.201%(116/5271),其中肺栓塞发生率为0.114%(6/5271),占非手术患者VTE的比例为5.172%(6/116)。手术与非手术患者VTE及肺栓塞发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=1.20、0.05,P>0.05)。(2)VTE患者治疗和转归情况。175例食管癌合并VTE患者中,163例行药物治疗,12例未治疗。163例行药物治疗患者中,158例行抗凝治疗,5例行溶栓治疗,均好转出院。结论食管癌患者VTE的发生率较低,为2.069%;手术与非手术患者VTE的发生情况、合并VTE的血栓类型比较,差异均无统计学意义。

跨速域强地效水平助推滑跑气动机理

火箭橇水平助推滑跑短时间内可实现高超声速,它不仅是当前高速地面动态试验的主要手段,更是未来可重复使用单级入轨(SSTO)水平发射的重要依托载体。针对有效载荷与橇车分离时避免出现抬/低头问题、火箭橇测试的传感器布局方案设计等关键问题,基于高精度湍流数值理论与复杂激波系干涉理论,以高超声速标准模型作为有效载荷,开展火箭橇水平助推滑跑系统的气动机理研究。通过对跨速域滑跑时结构内部涡系演化、局部流场特征与系统气动特性分析,揭示不同连接方案对有效载荷的影响机制、结构表面压力分布变化规律等。结果表明:低马赫数时低压区压力脉动呈周期性变化,容易引起气动激励振动;不同马赫数下低压区位置发生明显改变、作用范围随马赫数提高而扩大,尾迹涡相对稳定;改变连接距离和连接高度均使低压区涡的位置发生大幅改变。