继发性骨髓纤维化5例

继发性骨髓纤维化(secondary myelofi-brosis,SMF)可由包括血液系统恶性肿瘤在内的多种疾病引起,SMF的临床症状、体征、血常规变化均明显有别于原发性骨髓纤维化.现将我科近几年所诊治的5例报告如下.

雷公藤多甙诱导HL-60细胞凋亡

目的：探讨雷公藤多甙对 HL 60细胞凋亡的作用。方法：应用细胞形态学检查， DNA凝胶电泳及流式细胞仪分析检测。结果： HL 60细胞加上雷公藤多甙 10mg/L孵育 72h，流式细胞仪检测细胞凋亡率为 29.4％（与空白对照组比较，

长春新碱、甲基强的松龙诱导急性淋巴细胞白血病细胞凋亡

目的了解长春新碱（VCR）、甲基强的松龙（mPSL）诱导原代急性淋巴细胞白血病（ALL）细胞凋亡及其规律。方法应用细胞形态学检查，二苯胺法DNA片断化定量及DNA凝胶电泳方法分析检测。结果发现ALL细胞体外孵育24h，空白组DNA片断率为（169±4．6）％，加VCR1μM组和mPSL1μM组DNA片断率分别为（50．7±9．7）％（P＜0．05，n＝12）和（37.5±11．7）％（P＜0．05，n＝12）。两种药物诱导DNA片断化均呈剂量和时间依赖性。光镜下检查见细胞核固缩、碎裂，凋亡小体形成。DNA电泳显示典型的DNAladder，其亮度随剂量增加或时间延长而增强。结论VCR和mPSL诱导ALL细胞出现凋亡，可能是其抗白血病的机制之一。

103例白血病的社区性与院内感染分析

１０３例白血病的社区性与院内感染分析广州市第二人民医院（５１０１５０）李濠德李伟均感染是白血病最常见的死因，控制与治疗感染值得关注。我们对本院住院１０３例白血病患者进行回顾性分析，报道如下。资料及方法１．资料来源取自我院１９８１～１９９３年确诊各类白...

环孢霉素A增强羟基喜树碱、三尖杉酯碱对HL-60细胞凋亡的诱导

观察环孢霉素A(CsA)对羟基喜树碱 (HCPT)、三尖杉酯碱 (HT)诱导白血病细胞凋亡的调节作用。方法 :应用细胞形态学检查 ,DNA凝胶电泳及流式细胞术分析检测。结果 :CsA3μg/ml对HL 60细胞生长无明显影响 ,也没有促进凋亡作用。HL 60细胞加上HCPT0 5μg/ml、HT0 1μg/ml作用4h ,细胞凋亡率分别为(35 7±1 3) %和(31 9±0 8) %。先以CsA3μg/ml作用HL 60细胞24h ,洗涤 ,然后再加HCPT0 5μg/ml、HT0 1μg/ml继续作用4h ,细胞凋亡率明显增加 ,达(47 5±0 5) % (P<0 01)和(44 3±0 8) % (P<0 01)。CsA +HCPT及CsA +HT组分别比单独HCPT、HT组诱导的DNA梯状条带亮度增强。CsA3μg/ml对HL 60细胞的bcl 2蛋白表达以及周期分布均无影响。结论 :CsA能提高HL 60细胞对HCPT或HT诱导凋亡敏感性。提示临床上应用CsA联合HCPT或HT治疗白血病 。

22例老年急性白血病的临床特点

目的：探讨老年急性白血病的临床特点。方法：对22例老年急性白血病患者的临床资料进行总结。结果：老年急性白血病的临床表现及血液学改变多不典型，易误诊；除失访或化疗前死亡（13例）外，按病情予DA、COA、COP及小剂量阿糖胞苷方案治疗后，完全缓解2例（用DA等方案），部分缓解3例，死亡4例。结论：老年白血病的临床表现及血液学改变不典型，影响早期诊断；其预后较差，可按上述方案 小剂量化疗，以延长生存期。

羟基喜树碱诱导HL-60细胞凋亡的研究

目的 :探讨国产羟基喜树碱 (HCPT)对 HL - 6 0细胞的作用机制和规律。方法 :应用细胞形态学检查 ,DNA凝胶电泳及流式细胞仪分析检测。结果 :HCPT 1mg/ L和 5 mg/ L作为 HL - 6 0细胞 4h细胞凋亡率分别为 5 0 .6 %和 6 8.6 %。光镜检查见细胞核固缩、碎裂 ;电镜检查见染色质向核周边凝集。 DNA电泳显示典型的梯状条带。当 HCPT浓度超过 5 mg/ L或作用超过 4h,细胞凋亡率无明显增加 ,出现饱和现象。HL - 6 0细胞经 HCPT作用后 ,S期细胞显著减少 ,G0 / G1 期细胞增加。结论 :HCPT诱导 HL - 6 0细胞出现凋亡并具有饱和效应 ,HCPT为 S期特异性药物。临床上 HCPT应与细胞周期非特异性药物联合用药。

自体造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤

自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）包括自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）和自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），是近年来治疗恶性淋巴瘤的有效方法之一。ＡＨＳＣＴ作为高危的淋巴瘤患者首程完全缓解（ＣＲ）后的强化治疗手段，可明显提高疗效，延长无病生存期。近２０年来在...

冠心病的血液流变学监测

本文报导冠心病患者55例及正常对照组60例血液流变学检查结果,经分析表明冠心病AMI、心绞痛患者血液流变的共同特征表现为高粘综合征、血液呈粘、凝、聚化状态。冠心病各类型组不同的临床表现,在血液流变指标上的异常参数、异常百分率各有不同的反映,且随病情加重而变化增大。冠心组血液流变项目的异常率与对照组正常值比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。本文对冠心病采用血液流变学监测的临床意义作了初步探讨。经观察表明,血液流变学监测对冠心AMI、心绞痛学诊断、观察病情变化、指导用药有一定的参考价值。在用药前后观察血液流变学的动态变化,可作为观察冠心病治疗药物疗效的有用指标。

全反式维甲酸对阿糖胞苷诱导HL-60细胞凋亡的影响

目的 :探讨 HL- 6 0细胞经全反式维甲酸 (ATRA)作用后对化疗药物阿糖胞苷 (Ara- C)诱导凋亡敏感性的变化。方法 :应用光镜检查凋亡细胞形态 ,DNA电泳检查梯状条带及流式细胞仪检测细胞周期分布、凋亡细胞率和 bcl- 2蛋白表达的阳性细胞率和相对荧光强度 (MFI)。结果 :ATRA0 .3mg/ L 作用 HL- 6 0细胞 72 h后 ,S期细胞显著减少至 32 .9% (P<0 .0 5 ) ,G0 / G1 期细胞明显增加达 5 8.5 % (P<0 .0 5 ) ,bcl- 2阳性细胞率和 MFI分别下降至 18%和 0 .6 3(P<0 .0 5 ) ;Ara- C1.5 m g/ L 作用 HL- 6 0细胞 4h,凋亡细胞率为 5 5 .1% ,DNA电泳见明显的梯状条带。当 HL- 6 0细胞经 ATRA0 .3m g/ L 作用 72 h后再加 Ara- C1.5 m g/ L 继续培养 4h,细胞凋亡率明显减少至 34 .4% (P<0 .0 5 ) ,DNA电泳见梯状条带亮度减弱。结论 :ATRA降低 HL- 6 0细胞对 Ara- C诱导凋亡敏感性 ,其机制可能与 ATRA阻滞 G0 / G1 期细胞进入

肱动脉穿刺形成假性动脉瘤

肱动脉穿刺形成假性动脉瘤广州市第二人民医院血液净化室（５１０１５０）李玉儿，李濠德自１９８５年１月至１９９３年１２月我们在血液透析（下称血透），穿刺肱动脉３０５例次中，形成肽动脉假性动脉瘤９例，发生率为２．９５％。其中５例形成巨大假性动脉瘤需作手术治...

32例白血病免疫表型分析

目的 探讨白血病免疫表型在各类白血病中的分布和特征。方法 用 16种单克隆抗体 (CD) ,以碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶免疫酶标法 (APAAP)测定 3 2例白血病病例。结果 急性淋巴细胞性白血病 (ALL) ,T-ALL除表达T系淋巴细胞抗原CD2 、CD3、CD7、CD8外 ,同时也表达B -ALL抗原和髓系 (M)白血病抗原 ;B -ALL表达B系抗原为HLA -DR ,CD9、CD10 、CD19、CD2 3,同时也表达B/M、T/B/M抗原 ;髓系白血病 (ML) ,表达髓系抗原依次为CD18、CD15、CD11b,同时也表达T/B/M、B/M、T/M ;M3有显著特异性 ,CD13、CD33( +)、HLA -DR( - )。结论 白血病免疫分型表现真系列专一性和系列非专一性 ,为探索细胞起源开辟道路 ,同时FAB与免疫分型结合可互为弥补 。

血浆置换治疗难治性疾病10例

我科用血浆置换方法治疗某些难治性疾病,取得较好疗效.共治疗10例病人,男5例,女5例,年龄32～68岁.病因分别为难治性类风湿关节炎4例,重症格林巴利综合征1例,多发性骨髓瘤2例,急性肝衰竭2例,重度有机磷中毒1例.

老年人血液透析22例分析

老年人血液透析２２例分析广州市第二人民医院血液净化室（５１０１５０）李玉儿，李濠德本文总结分析了本院１９８８年６月～１９９２年１２月６０岁以上尿毒症血液透析患者（下称血透）２２例的临床资料及转归。临床资料１．一般情况：２２例患者年龄６０至８１岁，平均...

急性髓系白血病细胞自分泌GM-CSF及其凋亡的研究

为探讨急性髓系白血病 (AML)原代细胞自分泌的粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF)和重组人粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子 (rhGM -CSF)对原代AML细胞凋亡的影响 ,应用放射免疫技术检测GM -CSF水平 ,DNA电泳检查梯状条带及流式细胞仪检测细胞凋亡率和Bcl- 2蛋白表达的阳性细胞率和相对荧光强度 (MFI)。结果在 5例原代AML细胞体外培养中 ,3例的培养上清液可检测到GM -CSF ,其自发细胞凋亡率比其余 2例明显减少 ;bcl- 2蛋白表达的MFI明显增强。阿糖胞苷 (Ara -C) 5μg/ml联合rhGM -CSF 5ng/ml作用AML细胞 2 4h ,细胞凋亡率比单独Ara -C组显著增加达 (56 4± 7 4 ) % (P <0 0 5)。说明有自分泌GM -CSF的AML细胞自发凋亡率低 ,其机制可能与GM -CSF提高bcl- 2蛋白表达有关 ;rhGM -CSF能够增强Ara

成分输血治疗急性白血病并弥散性血管内凝血的疗效观察

目的 了解成分输血在治疗急性白血病合并DIC的疗效。方法 对急性粒细胞性白血病、急性淋巴细胞白血病合并DIC患者 11例 ,采用成分输血为主进行治疗。结果 治愈 3例 ,显效 1例 ,进步 2例 ,无效 5例 ,总有效率 5 4 5 %。结论 早期诊断急性白血病并DIC 。

外周血干细胞移植2例临床分析

我科于１９９７年行２例外周血干细胞移植（ＰＢ－ＳＣＴ），其中１例为自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），另１例为同种异体外周血干细胞移植（Ａｌｏ－ＰＢＳＣＴ），现将２例情况分述如下。１病例介绍１．１例１，女，３４岁，于１９９５年１１月诊为非霍奇金作者...