双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果

目的探讨双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果。方法选取2020年1月至2022年12月南通市第三人民医院收治的160例腹泻患儿,以随机数字表法分为对照组(n=80)与观察组(n=80)。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-10水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组腹泻、发热、呕吐改善及大便性状恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、IL-6、IL-10水平低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿腹泻能够改善症状,减轻炎症反应,值得推广应用。

小儿咳嗽变异性哮喘120例相关因素分析

目的:探讨影响小儿咳嗽变异性哮喘的相关因素。方法:对确诊本病的120例息儿填写相关因素问卷,部分行肺功能检查。结果:咳嗽变异性哮喘发病年龄多在2～9岁(78/120),季节变替时多发(50/120),发病诱因主要为呼吸道感染(61/120),寒冷空气(23/120)及食物(18/120)。家族和(或)个人过敏史91例(74.59%)。结论:咳嗽变异性哮喘发病与感染、季节、年龄、个人及家族过敏史等因素有关。

培菲康治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察

目的观察培菲康治疗新生儿母乳性黄疸的疗效。方法将120例母乳性黄疸患儿随机分成两组,两组在常规治疗基础上,治疗组加培菲康210mg,3次/d;两组比较3天后经皮测胆红素下降值及最终皮肤黄疸消失时间。结果治疗组黄疸下降速度快于对照组,且黄疸消退时间也短于对照组。结论培菲康治疗母乳性黄疸疗效确切,值得临床推广。

婴儿鹅口疮354例淋巴细胞亚群调查分析

目的:了解鹅口疮后患儿淋巴细胞亚群特点,为有鹅口疮病史婴儿预防接种提供帮助。方法:收集2019年1—12月在南通市第三人民医院门诊因鹅口疮病史354例婴儿的淋巴细胞亚群结果,分别比较不同性别、不同月龄间CD4^+淋巴细胞、CD8^+淋巴细胞、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)绝对值及比值差异,分析鹅口疮婴儿淋巴细胞亚群的特点。结果:354例中最小50 d,平均月龄8个月,最小胎龄35+5周。CD4^+T淋巴细胞绝对数(2682±930)个/μL(30.53%~65.17%),CD8^+T淋巴细胞绝对数(1344±523)个/μL(10.73%~33.90%),B淋巴细胞(1667±628)个/μL(13.23%~42.37%),NK绝对数(530±318)个/μL(2.50%~20.07%)。男246例,女108例,不同性别间淋巴细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05);≤6月龄109例,>6月龄245例,不同月龄患儿淋巴细胞亚群计数差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+/CD8^+比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鹅口疮婴儿淋巴细胞亚群绝对计数与月龄、性别无相关性;建议无特殊病史足月产鹅口疮婴儿按常规免疫接种疫苗。

用不同剂量的丙种球蛋白治疗重症手足口病的效果对比

目的 :对比用不同剂量的丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床效果。方法 :将2013年1月至2016年12月期间南通市第三人民医院儿科收治的148例重症手足口病患儿作为研究对象。按照用药量的不同,将这148例患儿分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,其中小剂量组有50例患儿,中剂量组和大剂量组各有49例患儿。为小剂量组患儿使用小剂量的丙种球蛋白进行治疗,为中剂量组患儿使用中剂量的丙种球蛋白进行治疗,为大剂量组患儿使用大剂量的丙种球蛋白进行治疗。然后,比较三组患儿血清前白蛋白的水平、心肌酶的水平及其各项临床症状好转的时间。结果 :治疗后,大剂量组患儿血清前白蛋白的水平高于中剂量组患儿和小剂量组患儿,其心肌酶的水平低于中剂量组患儿和小剂量组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组患儿体温恢复正常的时间、皮疹消失的时间、神经功能得到改善的时间均短于中剂量组患儿和小剂量组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与使用小剂量的丙种球蛋白和中剂量的丙种球蛋白的效果相比,为重症手足口病患儿使用大剂量的丙种球蛋白进行治疗的效果显著,可明显改善其炎症反应,缩短其治疗的时间。

注水井细分层技术研究与应用

扶余油田进入特高含水期,由于油层内的结构界面或薄差的泥岩隔层遮挡作用,油层内部存在高渗透部位注水无效循环,同时也存在岩性差、剩余油富集部位未动用。为了提高精细分层注水开发水平,研制了长胶筒封隔器,将胶筒长度增加到0.5-2m,可有效封堵炮眼或小夹层。从而可以利用层内结构界面遮挡作用,实现封堵层段内高水淹部位,加强低水淹部位注水,减缓层内矛盾的目的。

儿童哮喘与血清褪黑素及环氧化酶-2水平的相关性

目的探讨哮喘患儿血清褪黑素(melatonin,MT)、环氧化酶(cyclooxygenase,COX)-2的水平变化,及其在哮喘发病中的临床意义。方法选择2007年3月至2008年3月在南京医科大学附属常州市第二人民医院、南通市第三人民医院儿科呼吸门诊和住院治疗的哮喘发作期儿童59例(根据《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》诊断标准确诊),将其纳入哮喘组。其中,男性患儿为39例,女性为20例;年龄为1～6岁。然后,再按采集标本前2周内是否使用糖皮质激素,将哮喘组进一步分为亚组A(n=39,未使用激素),亚组B(n=20,2周内使用激素)。选取同期在上述两所医院进行体检的28例健康儿童(采集标本前2周内无感染、无损伤病史、无用药史,本人及其家族Ⅰ,Ⅱ级亲属无变态反应、湿疹及咳喘病史)纳入对照组。哮喘组与对照组儿童年龄、性别比较,差异无显著意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合南京医科大学附属常州第二人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得患儿家长知情同意,并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书)。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测两组儿童血清标本中褪黑素及环氧化酶-2水平,并进行统计学分析。结果哮喘组血清褪黑素水平[(2.44±0.83)pg/mL]较对照组[(4.48±1.11)pg/mL]降低;血清环氧化酶-2水平[(57.26±7.92)IU/L]较对照组[(46.87±19.41)IU/L]升高,两组比较,差异有显著意义(P<0.001)。哮喘组中,亚组A,B血清褪黑素水平比较,差异无显著意义(P>0.05);但亚组A血清环氧化酶-2较亚组B升高,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。使用糖皮质激素可使血清环氧化酶-2水平显著降低(P<0.05)。哮喘组血清褪黑素与环氧化酶-2呈显著负相关(r=-0.453,P<0.001)。结论血清褪黑素、环氧化酶-2可能参与儿童哮喘的发病过程。血清环氧化酶-2高表达,可能是哮喘患儿气道高反应性和气道炎症的原因之一。