大量输血前后患者凝血功能指标表达水平结果分析

目的：分析大量输血前后患者凝血功能指标表达水平的变化情况。方法以56例急诊外伤且需大量输血的患者为观察组，另选择同期收治的50例急诊外伤需少量输血的患者为对照组。于2组患者输血前及输血后第1 d 、3 d 、7 d 检测患者凝血功能指标，包括凝血酶凝固时间（TT ）、凝血酶原时间（PT ）、激活的部分凝血活酶时间（APTT ）、纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT ）。结果对照组患者输血后第1 d 、3 d 、7 d 时 TT 、PT 、APTT 、FIB 、PLT 指标值与输血前比较，差异均无统计学意义（P 均＞0．05）；观察组患者输血后第1 d 、3 d ，T T 、PT 、APTT指标值较输血前均延长（P均＜0．05），FIB 、PLT 指标值较输血前均降低（P 均＜0．05）。但输血后第3 d 较第1 d ， TT 、PT 、APTT 、FIB 、PLT 指标值均有所恢复，至第7 d 时，各指标值均恢复至输血前水平，与输血前比较，差异均无统计学意义（P均＞0．05）。结论严重创伤患者大量输血后凝血功能会发生较大的变化，临床应予以即时监测，适时补充血浆和（或）冷沉淀，加强患者保温，避免低体温对凝血因子作用的影响，以综合防止凝血功能障碍的发生。

分析成分输血引起输血不良反应的原因及预防措施

成分输血是近年来发展起来的一项新技术，采用物理或化学方法将全血进行分离，制备成各种纯度较高的血液成分的制品。与输全血比较，成分输血具有纯度高、针对性强、疗效好不良反应少等优点，

思南县0～10岁儿童5种金属元素参考范围的调查

目的了解思南地区0～10岁儿童末梢全血中铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)5种金属元素的含量,确定其临床参考范围,为临床提供理论依据。方法采用原子吸收光谱法,采集儿童末梢血40μL加入专用稀释液中进行稀释,测定其中的Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量。结果检测0～10岁儿童964例,按照不同年龄特征将其分为5个组,以x±1.96s作为参考范围,其结果分别是<28d:Cu(13.80±7.94)μmol/L,Zn(73.72±38.59)μmol/L,Ca(1.32±0.63)mmol/L,Mg(1.56±0.59)mmol/L,Fe(10.48±5.15)mmol/L;～1岁:Cu(17.48±9.35)μmol/L,Zn(99±44.98)μmol/L,Ca(1.84±0.45)mmol/L,Mg(1.55±0.41)mmol/L,Fe(7.19±2.49)mmol/L;～3岁:Cu(17.43±8.64)μmol/L,Zn(100±41.24)μmol/L,Ca(1.78±0.51)mmol/L,Mg(1.59±0.43)mmol/L,Fe(7.67±2.19)mmol/L;～6岁:Cu(18.15±7.51)μmol/L,Zn(112.20±43.53)μmol/L,Ca(1.85±0.53)mmol/L,Mg(1.65±0.43)mmol/L,Fe(8.15±2.12)mmol/L;～10岁:Cu(15.60±5.70)μmol/L,Zn(120.67±45.92)μmol/L,Ca(1.73±0.49)mmol/L,Mg(1.60±0.39)mmol/L,Fe(8.17±1.98)mmol/L。各年龄组及各组男女之间检测结果经统计分析处理,P>0.05,差异无统计学意义。结论以上调查结果作为临床参考范围,结果准确可靠,污染少,稳定性好,适宜0～10岁儿童。原子吸收光谱法简便快捷,标本易采集,用血量少,具有临床推广使用价值。该参考值范围仅供思南地区0～10岁儿童参考。

不规则抗体阳性致交叉配血困难1例体会

交叉配血前受血者和供血者的不规则抗体筛查十分重要,应引起重视。本文介绍1例交叉配血困难患者的临床资料,总结交叉配血失败原因;另选取1份新鲜冰冻血浆进行交叉配血,并进行完备的交叉配血前不规则抗体试验,交叉配血成功,输血成功,患者未出现溶血性反应。