胆囊息肉样病变的诊断和治疗(附95例报告)

目的探讨胆囊息肉样病变的诊断及治疗。方法对95例胆囊息肉样病变患者进行回顾性分析。结果95例胆囊息肉样病变患者占同期胆囊切除的4.22%,术前B超诊断率为91.58%,其中合并结石率27.37%,合并胆囊炎45.26%;病理类型以胆固醇性息肉最多,占45.26%。腺瘤恶变率为14.29%。结论腺瘤性息肉易恶变,尤其是合并结石的息肉,临床诊断以B超为首选。治疗首选腹腔镜胆囊切除术。

116例上消化道大出血临床分析

目的探讨上消化道大出血的诊断和治疗。方法对116例上消化道大出血病人进行回顾性分析。结果治愈110例，治愈率94．83％，死亡6例（其中急诊手术5例），死亡率5．17％，急诊手术死亡率13．16％（5／38）高于择期手术死亡率1．39％（1／72），P〈0．05，术后并发症17例。结论上消化道大出血首选急诊胃镜检查，不但可以明确诊断，而且可以同时行内镜治疗。先行非手术治疗，如无效应及时手术治疗。

大肠癌术后肠外营养支持的应用研究

目的 探讨大肠癌术后肠外营养(PN)支持的价值。方法 选择20例大肠癌病人,术后行PN治疗7天,另选择未行PN的大肠癌病人20例作为对照组。结果 PN组术后并发症发生率为10％(2/20),对照组为40％(8/20),P<0.05。结论 大肠癌术后PN支持具有改善营养状况,减少术后并发症的作用。

上消化道大出血116例临床分析

急性上消化道大出血是指由呕血、便血（大量黑便）导致血压、脉搏明显改变或血红蛋白浓度从正常时的130-150g/L下降到100g/L以下,或血细胞比容短时间内下降到30%以下。我院外科自2002年1月-2007年10月收治上消化道大出血116例,现报道如下。

上消化道大出血116例临床分析

目的探讨上消化道大出血的诊断和治疗。方法对116例上消化道大出血患者进行回顾性分析。结果治愈110例,治愈率94.83%,死亡6例(其中急诊手术5例),病死率5.17%,急诊手术病死率13.16%(5/38)高于择期手术病死率1.39%(1/72),P<0.05,术后并发症17例。结论上消化道大出血首选急诊胃镜检查,不但可以明确诊断,而且可以同时行内镜治疗。先行非手术治疗,如无效应及时手术治疗。

小肠浆肌层端端吻合术：附45例报告

目的探讨小肠浆肌层吻合术的临床疗效。方法回顾性分析小肠浆肌层端端吻合45例患者的临床资料。其中肠梗阻16例,肠道肿瘤2例,肠系膜血管疾病3例,肠外伤2例,壶腹周围癌7例,胆道结石和胆总管囊肿各7例,十二指肠球部溃疡并幽门梗阻、胆道狭窄1例。结果术后无1例吻合口出血、瘘和狭窄;死亡1例,为老年外伤性回肠破裂,死于感染性休克。结论小肠浆肌层吻合是一种安全可靠、简便方法。

滑石粉与PEG的协同效应对PLA结晶性的影响

通过熔融共混的方法制备了聚乳酸(PLA)/滑石粉(Talc)/聚乙二醇(PEG)共混物,研究了共混物的非等温结晶过程,分析了PLA结晶过程中Talc和PEG的协同效应。结果表明:随着降温速率的增大,共混物的结晶峰温都向低温区偏移,结晶度降低,结晶速率提高;试验发现在成核阶段Talc起到促进晶核形成的决定性作用,Talc与PEG协同效应对PLA结晶速率的显著影响体现在生长阶段(Ⅱ区);偏光显微镜(POM)观察也表明Talc和PEG的协同效应在结晶期的生长阶段。

小肠浆肌层吻合与二层吻合的临床随机对照研究

目的评估浆肌层吻合在小肠吻合中的安全性和有效性。方法行胆管(或胰腺假性囊肿)空肠Roux-en-Y吻合的患者随机分成2组:浆肌层吻合组(n=20)和二层吻合组(n=20),浆肌层吻合组行Roux-en-Y袢处空肠-空肠浆肌层吻合,二层吻合组行Roux-en-Y袢处空肠-空肠二层吻合。术后观察与肠吻合相关的并发症(小肠吻合口漏、狭窄、梗阻和出血)发生情况、肠道恢复排气时间等。结果2组患者术后均未出现与肠吻合相关的并发症;浆肌层吻合组术后肠道恢复排气时间为(3.6±1.2)d,二层吻合组为(3.6±0.9)d,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论小肠浆肌层吻合是一种安全有效的吻合方法。

液体静压导轨在机床中的应用

简要介绍了液体静压导轨的结构、工作原理,并根据其特点进行设计计算,合理选择油腔形式,以保证静压导轨有较高的刚度。

塑料导轨板在机床导轨维修方面的应用

详细介绍了聚四氟乙烯或填充聚四氟乙烯板在机床导轨维修中的应用,并分析其特性,提出机床导轨维修的发展方向。

浅析液压系统中的发热和散热

阐述了液压系统中产生热量的来源 ,给出了液压系统中压力和流量的机械功率和热功当量以及被传导的热量计算公式 ,以此确定系统散热方式。

112例腹部创伤诊治体会

我院1994～1998年收治腹部开放性和闭合性损伤112例,均行手术治疗,现报道如下。 资料与方法 一、一般资料 共112例,其中男68例,女44例,年龄4～69岁。全部均有明显的外伤史。入院时自觉腹痛97例(86.6％),休克60例(53.6％),有不同程度腹膜刺激征101例(90.2％),移动性浊音阳性54例(48.2％)。

基层医院开展TST治疗直肠黏膜脱垂的临床疗效研究

目的：探讨选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）治疗直肠黏膜脱垂在基层医院的临床应用及价值。方法选择2013年3月~2015年2月于我院住院治疗的直肠黏膜脱垂患者40例，随机分为 TST 组（20例）及经肛门吻合器直肠黏膜切除术（PPH）组（20例），观察分析 TST 组及 PPH 组的临床疗效及术后情况。结果两组治疗有效率为100%；TST组手术用时及术中出血量明显比 PPH 组少（P 0.05）；两组均无肛旁感染及吻合口狭窄等术后并发症。结论 TST 治疗直肠黏膜脱垂的疗效与 PPH 相似，操作简单，适合于基层医院开展。

胆总管囊肿26例临床分析

目的探讨胆总管囊肿的诊断和外科治疗。方法对26例胆总管囊肿临床资料行回顾性分析。结果本组术前诊断正确率为80.77%(21/26),26例均经手术治疗,死亡1例,随防20例,痊愈19例,好转1例。结论诊断本病除了临床经验的积累外,还有赖于现代诊断技术的应用(B超、CT、ERCP、MRCP等)。术式以囊肿切除、胆管空肠Roux en Y吻合术较为理想。

老年急性胆道感染69例临床分析

我院1994年～1998年共收治老年急性胆道感染97例．其中经手术治疗69例。

结肠癌并肠梗阻56例的诊治体会

我院1988年～1999年共收治结肠癌253例，其中并肠梗阻56例。报道如下。

聚乳酸/矿物填料复合材料的示差扫描量热研究

通过熔融共混法制备了一系列聚乳酸(PLA)/矿物填料复合材料.采用示差扫描量热(DSC)研究了含有碳酸钙(CaCO3)、蒙脱土(MMT)和凹凸棒土(AT)的聚乳酸复合材料在不同热历程中的结晶和熔融行为.研究发现,MMT和AT对PLA的慢速降温结晶无明显影响,而碳酸钙在慢速降温过程中能够有效促进PLA结晶;在2.5 K/min的降温速率下,结晶热焓随碳酸钙含量增加而增加;填料种类和含量会对复合材料升温过程的冷结晶和熔融产生较大影响,低含量矿物填料主要对PLA的冷结晶起成核作用,其中MMT成核效果最好.较高含量下不同填料会对PLA晶体形态产生影响,从而得到多样的DSC曲线变化.