慢性阻塞性肺疾病患者肠道菌群与肺功能降低的关系

研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肠道菌群与患者肺部炎症及肺功能降低的关系,以期为临床防治COPD提供参考。方法 筛选近2年在我院门诊就诊或住院治疗的COPD患者110名参与本项研究,入选患者在初始入组时和1年后随访时病情稳定。留取患者粪便样本并提取检测DNA,通过测序分析患者肠道菌群分布情况。结果 根据1 s内用力呼气量(FEV 1)是否随时间下降,将患者分为正常组和肺功能降低组。初始和随访粪便样本的多样性分析结果显示,肺功能降低组的菌群丰富度存在显著差异(P<0.05),而正常组患者初始和随访时菌群丰富度无显著性差异(P>0.05)。在菌群门类水平上,正常组杆菌门较多,肺功能降低组厚壁菌门较多。普雷沃菌属在对照组的数量明显多于肺功能降低组(P<0.05)。在1年的随访中,不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的平均比例在正常组和肺功能降低组均显著增加(P<0.05)。结论 在常规治疗的COPD患者中,肠道菌群的一些群落变化与肺功能降低有关,下一步应探讨COPD患者肠道菌群变化所致肺功能降低的具体机制。

哮喘合并慢性阻塞性肺病的临床特点及危险因素分析

研究哮喘合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床特点,并对其危险因素进行分析,以期为其预防和治疗提供新的思路。方法 选取2018年1月至2022年12月在我院住院治疗的535例单独哮喘患者、56例单独COPD患者、90例哮喘+COPD患者、健康体检者500例参与本项研究,所有患者均知情同意。收集各组患者临床资料、各项检查数据[包括1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标]及回访资料,通过相关数据分析,研究哮喘合并COPD的临床特点及危险因素。结果 哮喘+COPD患者母亲吸烟率和儿童呼吸道感染率均明显高于单独COPD患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。哮喘+COPD患者多数在20岁时肺功能受损,并且其中超过50%的患者在儿童时期即患有哮喘病。COPD患者长期暴露于吸烟、职业性吸入有害物质的风险最高,并且成年期肺功能加速衰退。与单独COPD患者相比,哮喘合并COPD似乎有更早的起源。结论 预防老年哮喘合并COPD应从童年开始,应避免暴露于吸烟、职业性吸入有害物质的环境。

鼻咽癌放疗致放射相关龋病预防措施的研究进展

鼻咽癌是临床常见的头颈部恶性肿瘤之一。鼻咽癌放疗导致的一系列口腔并发症如口干燥症、口腔黏膜炎、张口受限、放射相关龋病等,极大地影响了患者放疗后的生存质量。本文主要回顾了近年来鼻咽癌放疗所致放射相关龋病预防措施的相关研究,以期为临床上减少放射相关龋病的发生、提高鼻咽癌患者放疗后生存质量提供指导。