医源性正畸牙创伤：个案报道

医源性创伤可被定义为患者因内科或牙科医师的治疗而陷入的任何不利状况。在正畸治疗过程中同样会伴随着组织损伤和治疗失败的风险。本文的目的是展示一个因正畸治疗导致的医源性口腔组织创伤的案例，该案例在2年的随访中进行了正畸干预和相应的牙周外科手术。对创伤性损伤的治疗结果往往取决于所涉及牙周组织的严重程度。在大多数情况下．通过消除致病因素，进行对症治疗是行之有效的：而在较严重的情况下或者当损伤导致永久性病变时．可能需要做牙周再生性的治疗。为了帮助患者在完全知情同意的前提下做出是否进行正畸治疗的决定．牙科医师必须充分意识到这些风险。牙科医师的诊疗技术、经验以及不断更新的知识都是避免医源性创伤发生的主要因素。

银汞合金对真空成型透明保持器的腐蚀作用

目的：本文将评价银汞合金修复体所释放的金属离子对真空成型热塑透明保持器（VFRs）的影响作用。方法：收集被银汞合金充填物腐蚀的真空成型热塑透明保持器，并同时给患者制作新的保持器。采用电感耦合等离子体原子发射光谱仪（ICP-AES）检测染色透明保持器里的微量金属离子．并采用冷原子吸收光谱仪（CVAA）检测染色透明保持器里的汞离子．然后将所得结果和生产商提供的对照组透明保持器材料作对比。结果：受腐蚀的透明保持器含汞离子（61．00ppm），钙离子（205．00ppm），锌离子（3．05ppm），而对照组样本的金属离子和汞离子含量则显著低于质量检测标准．因此可以被认为是未被污染的。结论：覆盖于银汞合金充填物表面的透明保持器能被其腐蚀，并吸附了含汞、锌离子的银汞合金的腐蚀性产物。

正畸治疗倒置、阻生的双侧上颌中切牙：病例报道

双侧恒中切牙完全倒置和阻生在临床罕见，且很少有文献报道。在该病例报道中．我们介绍了一种对于完全倒置、阻生．且位于前庭较高的位置的上颌中切牙正畸治疗方法。为了获得美观．有两种治疗方法可选择：拔除或外科手术重新定位。

异种胶原蛋白基质与上皮下结缔组织移植物:牙龈退缩不同种治疗方法的系列病例报道

目的:学者们最近提出,异种胶原蛋白基质可替代结缔组织移植物用于牙龈退缩的治疗。采用这种胶原蛋白基质,能够避免二次手术.并且可以降低手术并发症。材料与方法:这种新的胶原蛋白基质已用于不同的临床情况.并设计了自身同侧对照实验来比较疗效,即一侧采用结缔组织移植物(CTG).另一侧采用异种胶原蛋白基质。本研究样本量为17颗牙龈退缩的患牙,均接受了冠向复位瓣(CAF)的治疗,其中9颗用结缔组织移植物治疗,8颗用胶原蛋白基质治疗。结果:结缔组织移植组平均牙龈高度恢复了2.00mm.胶原蛋白基质组的牙龈高度也恢复了2.00mm,两种治疗方法之间无显著统计学差异。

采用压电式手术方式快速矫治安氏Ⅱ类错（牙合）：附2个病例报告

当今社会发展迅速，人们的自我意识增强，越来越多的成年患者希望通过正畸治疗来改善面容或增强咀嚼功能。然而，他们也更关注正畸所花费的时间和所获得的美观效果。成年正畸患者的最大困扰就是戴用托槽需花费大量的时间。近年来，一些外科手术技术的发展正致力于解决这一难题，缩短正畸治疗时间。尽管这些技术行之有效，但是其副作用是对组织具有过大的侵袭性。本文将介绍一种新的、侵袭性小的术式（压电式手术piezocision），它结合了微切口和局部压电式外科手术技术，不仅能快速取得相同的治疗结果，同时对组织的损伤非常轻微。

咬合幻觉：对美国正畸医师的调查

目的：1976年，Marbach将术语咬合幻觉定义为患者自我感知到不规律的咬合，但临床医师却不能发现任何咬合差异的情况。通常情况下，此类患者以前有过改变咬合的治疗经历，对咬合超敏，以及长久抱怨咬合的不适，但往往并不伴有疼痛。存在咬合幻觉的患者往往会经过漫长的、昂贵的、不可逆的、侵入性的以及不必要的治疗手段以试图解决这些症状。本研究的目标是：①了解正畸医师对咬合幻觉及其相关症状和体征的了解：②确定治疗该症状的最常见的方法；③确定地区差异或执医经验的长短是否影响上述因素：④确定咬合幻觉患者的性别特征。方法：该研究采用Survey Monkey软件电子管理进行了14项调查。根据美国正畸学会（AAO）的医师信息目录，我们通过电子邮件招募了4124名正畸医师参加该项调查，其中337人完成这项调查。结果：在回应的正畸医师中，大约有50％的医师不熟悉“咬合幻觉”这项术语。然而，有许多正畸医师报道说见到过抱怨咬合幻觉的患者。人口地区差异，例如执业的区域和执业的时间长短并不影响对此类症状及其治疗方法的熟悉程度。结论：正畸医师需要提高对咬合幻觉这种症状的认识，并为该类患者提供适当的治疗。

上皮结缔组织移植治疗牙龈退缩的组织学与临床研究:附1例报告

目的:上皮结缔组织移植(SCTG)被认为是治疗牙龈萎缩的金标准。出于伦理原因,大多数研究只报告临床结果.而不报告组织学结果。材料与方法:本研究报道一位20岁的女性,表现为下颌左中切牙局部牙龈退缩5毫米,她接受了SCTG治疗。结果:根据最初的治疗方案,在11个月后拔牙,并进行组织学研究,发现有胶原纤维的结缔组织新附着直接垂直插入牙本质区和新的牙骨质区(1.37mm)。