氟哌噻吨美利曲辛片联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病并焦虑抑郁症的临床疗效及其对炎性因子的影响

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并焦虑抑郁症的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法选取湘南学院附属医院2014年6月—2016年6月收治的COPD并焦虑抑郁症患者90例,根据计算机产生的随机序列分为单一组(45例)与联合组(45例)。单一组予以沙美特罗替卡松吸入治疗,联合组在单一组治疗基础上加服氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标[包括肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)及FEV1/FVC]、治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血清炎性因子[包括白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)],并观察2组不良反应发生情况。结果联合组临床疗效优于单一组(P<0.05)。治疗前2组FVC、FEV1及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC高于治疗前,且治疗后联合组FVC、FEV1及FEV1/FVC高于单一组(P<0.05)。治疗前2组SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后SAS评分、SDS评分低于治疗前,且治疗后联合组SAS评分、SDS评分低于单一组(P<0.05)。治疗前2组血清IL-1β、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后血清IL-1β、IL-6低于治疗前,且治疗后联合组IL-1β、IL-6低于单一组(P<0.05)。2组在用药期间均未发现明显的不良反应。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合沙美特罗替卡松治疗COPD并焦虑抑郁症的临床疗效确切,可有效改善肺功能,减轻患者的不良情绪,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。

黄芪多糖对铜绿假单胞菌致大鼠肺部感染的作用分析

目的分析黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对铜绿假单胞菌所致大鼠肺部感染的保护作用。方法经气管内注射铜绿假单胞菌制备肺部感染模型,将40只SD雄性大鼠随机分为对照组(Control)、模型组(Model)及APS治疗组(模型+100 mg/kg APS(Model+APS100)及模型+200 mg/kg APS(Model+APS200)组)。造模后24 h处死大鼠,测定肺组织湿干重比(W/D),分别计数及ELISA测定支气管肺泡灌洗液的总炎症细胞数及TNF-α、IL-1β水平,使用Western blot法检测肺组织中NF-κB p65及IκBα蛋白磷酸化水平。结果与Control组相比,铜绿假单胞菌显著诱导肺组织W/D增加(P<0.05),增加炎症细胞数(P<0.05),使TNF-α、IL-1β表达(P<0.05),并可诱导NF-κB p65/IκBα发生磷酸化(P<0.05),而给予APS治疗可明显逆转上述变化(P<0.05),且高剂量组作用明显强于低剂量组(P<0.05)。结论APS可能通过抑制p65/IκBα活性,减少TNF-α及IL-1β的产生,从而减轻铜绿假单胞菌引起的肺部感染。