恶性胃肠道间质瘤46例临床分析

目的 评价恶性胃肠道间质瘤 ( GIST)的临床特征。方法 对 46例恶性 GIST进行回顾性临床分析。并比较免疫组化染色 vim entin、CD34、S- 10 0、desmin和 SMA的表达情况。结果 原发肿瘤部位主要为胃 (贲门 )、小肠和大肠 ;主要症状和体征有腹痛、腹部肿块、贫血和黑便 ;比较恶性 GIST组与良性 GIST组患者的原发肿瘤部位、临床表现和免疫组化检测结果无明显差别 ;与良性 GIST相比 ,恶性 GIST组患者肿瘤增长迅速 (中位直径 10cm ) ,易转移。结论 恶性 GIST的预后差 ,对于复发或转移者缺乏有效的治疗方法 ,需要寻找新的有效药物和治疗方法来提高治疗水平。

含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃肠道肿瘤

目的 评价含紫杉醇方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效和毒性反应。方法 38例晚期胃肠道肿瘤患者接受含紫杉醇方案治疗 ,化疗方案包括紫杉醇 +5 - FU 19例、紫杉醇 +顺铂 (DDP) 10例、紫杉醇 +异环磷酰胺(IFO) 2例、紫杉醇 +其他化疗药物 7例。 2 7例 (71.1% )为复治患者。转移部位包括肺、肝、淋巴结和其他部位。结果 所有患者均可评价毒性反应。主要毒性为骨髓抑制 , 度和 度白细胞减少 11例 (2 8.9% )。2 5例可评价疗效 ,8例 PR(RR 32 % ) ,包括 1例食管癌 ;3例胃癌 ;4例结直肠癌。结论 含紫杉醇方案治疗晚期胃肠道肿瘤有效 ,毒性反应可耐受 。

标准剂量羟基喜树碱治疗门诊胃肠道肿瘤的临床观察

目的:评价标准剂量HCPT(羟基喜树碱)联合化疗方案治疗门诊胃肠道癌患者的安全性和疗效。方法:65例门诊胃肠道癌患者入组。化疗方案为:HCPT12mg/m2,iv,gtt,d1～5,DDP30mg/m2,iv,gtt,d1～3(或者DDP20mg/m2,iv,gtt,d1～5),CF100mg～200mg,iv,gtt,d1～5,5-FU500mg/m2,iv,gtt,d1～5,每3周为1个周期,共3个周期。结果:65例门诊化疗患者的主要不良反应为白细胞减少和胃肠道反应。Ⅲ、Ⅳ度不良反应包括白细胞减少17.1%(11例),腹泻9.4%(6例),呕吐10.8%(7例)。24例可评价疗效,有效率41.7%,有效病例包括胃癌、大肠癌和食管癌。结论:标准剂量HCPT联合化疗方案治疗门诊胃肠道癌患者安全、有效,不良反应可以耐受。

国产G-CSF治疗门诊化疗患者的白细胞减少

目的:评价rhG-CSF(国产瑞白)治疗门诊患者化疗后白细胞减少的作用和不良反应。方法:52例患者,均为病理或细胞学证实的恶性肿瘤。在化疗后白细胞计数<2.9×109/L时给予rhG-CSF(国产瑞白)100μg,每日1次,皮下注射,连续5天。结果:rhG-CSF(国产瑞白)100μg,每日1次,连续5天。治疗后可明显增加门诊患者化疗后的白细胞计数,使化疗按期完成,不同原发肿瘤、转移部位、既往是否化疗以及不同化疗方案之间均无显著差别。结论:rhG-CSF(国产瑞白)100μg,每日1次,皮下注射连用5天是门诊化疗患者有价值的辅助治疗手段。

胃癌化疗的临床应用

尽管过去30年间西方国家胃癌的发病率明显下降,特别是美国胃癌的发病率已下降至20世纪50年代的四分之一,发病率和死亡率均仅占所有恶性肿瘤的第9位或第10位。然而在世界范围内,胃癌仍是第2位常见的恶性肿瘤,在我国辄是第1位。我国是胃癌等消化道肿瘤的高发区,早期诊治少,根治性手术切除少和5年生存的病人少构成了胃癌目前的治疗现状,胃癌的化疗面临着严峻的挑战。本文就胃癌化疗的临床应用做一简要介绍。 1 胃癌化学治疗的地位 迄今为止,根治性手术切除仍是胃癌的唯一治愈性手段。随着早诊率的提高和手术方法的改进,胃癌根治术后5年生存率有了较大改善,但是胃癌在不同国家和地区的人群中许多方面都有着较为明显的差别。见表1。

干扰素治疗恶性肿瘤的临床应用

目的：介绍干扰素治疗恶性肿瘤，特别是晚期实体瘤临床应用的新进展。方法：利用干扰素与抗肿瘤药物之间的生化调节作用治疗临床上常见且化疗和放疗效果不佳的晚期实体瘤。结果：干扰素治疗多种恶性肿瘤已取得较好的成绩，其中包括肾癌、黑色素瘤和多发性骨髓瘤等。除此之外，干扰素联合化疗和放疗对大肠癌、肺癌等晚期癌症的治疗也取得了一定的经验。结论：干扰素治疗晚期恶性肿瘤需与化疗合用，要注意长期、大剂量应用干扰素时出现的不良反应。

癌治疗出现的心脏问题

癌治疗出现的心脏问题中国医学科学院肿瘤医院（１０００２１）李玉升，储大同抗癌药物的广泛应用，纵隔和肺门的足量放射治疗，生物反应调节剂的深入研究，使癌治疗出现的心脏问题日趋突出。伴随癌治疗出现的心脏问题包括：心肌病变和充血性心力衰竭、心电图改变及心律失...

格拉诺赛特在癌化疗中的应用

格拉诺赛特在癌化疗中的应用李玉升，李俊岭，屈凤莲，储大同中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院（北京市１０００２１）骨髓抑制是多数癌化疗方案的剂量限制性毒性。本文报告５２例癌患者应用格拉诺赛特（Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ）治疗癌化疗引起的外周血白细胞减少的临...

不同剂量方克联合草酸铂治疗胃肠道癌的Ⅰ期临床研究

目的 探索不同剂量方克 (替加氟 )联合草酸铂治疗胃肠道癌的最大耐受剂量 (MTD)和剂量限制性毒性 (DLT)。方法 方克起始剂量为 4 0 0mg/m2 ,然后分别增至 80 0mg/m2 、 110 0mg/m2和 1336mg/m2 ivd1～ 5 ,直至出现剂量限制性毒性。应用方克前给予草酸铂 130mg/m2 d1,CF10 0mgiv 2hd1～ 5。结果 11例胃肠道癌病人共完成化疗 35周期 ,中位数 3周期。MTD为 1336mg/m2 ,DLT为恶心呕吐。结论 方克 80 0～ 110 0mg/ (m2 ·d)ivgtt连用 5天联合草酸铂 130mg/m2 ivgttd1每3周重复的方法可作为国内PS 0～ 2胃肠道癌病人的推荐剂量。

苏罗同预防化疗引起的恶心呕吐的临床效果

目的 观察苏罗同预防含顺铂或阿霉素方案化疗引起的恶心呕吐的临床疗效和不良反应。方法 对 3 0例患者采用随机自身对照研究的方法 ,分别在第 1周期化疗前用苏罗同、第 2周期用康泉预防呕吐 ,或第 1周期化疗前用康泉、第 2周期用苏罗同预防呕吐。结果 苏罗同和康泉第 1天预防呕吐的有效率均为 96.7%,患者第 1天平均呕吐次数分别为 1.3次和 1次 (P <0 .0 5 )。结论 苏罗同是预防细胞毒药物引起呕吐的有效药物 ,其不良反应可耐受。

康莱特注射液治疗晚期胰腺癌新进展

薏苡仁为传统常用中药,主要抗肿瘤活性成分为薏苡仁甘油酯类,其制剂康莱特注射液(KLT)在治疗原发性肝癌、非小细胞肺癌等肿瘤疾病效果显著,KLT联合化疗治疗晚期胰腺癌可明显改善患者症状、延长疾病进展时间和生存率。

CPT-11联合CF/5-FU方案治疗胃肠道癌的Ⅰ期临床研究

目的 探索CPT-11(开普拓)联合CF/5-FU治疗胃肠道癌的最大耐受剂量(MTD)和剂量限制性毒性(DLT)。方法 CPT-11初始剂量为120mg/m2,然后150mg/m2,180mg/m2和200mg/m2 iv d1,递增剂量直至出现DLT。CF 200mg/m2 iv 2h,然后5-FU 400mg/m2快速静滴,接着5-FU 600mg/m2持续静滴22h,第1天、第2天给药,2周重复。结果 20例胃肠道癌患者共完成化疗111周期,中位数6周期。MTD为200mg/m2,DLT为腹泻和WBC减少。结论 我们推荐CPT-11180mg/m2联合CF/5-FU每2周重复的方法,作为国内PS为0-1胃肠癌患者的一线二线化疗方案。

胃癌个体化治疗新进展

胃癌是世界范围难治性肿瘤之一，虽然国内外许多学者开展了大量的探索研究癌的总生存率改善有限。不同地区、不同人群的胃癌临床特点各不相同，需要在个体化治疗基础上的规范治疗。本文就近年来胃癌个体化治疗的新进展作一介绍。

胃癌辅助化疗新进展与挑战

虽然流行病学调查研究提示近年来胃癌的发病率有所下降,胃癌仍是世界范围内死亡率较高的常见肿瘤,5年生存率低于20%。胃是腹腔内消化道的第一关,起自胃食管结合部,止于幽门。从食管远端5cm到胃近端5cm这个胃食管结合部仍存在争议。

大学英语教师教学效能感的影响因素及提高策略研究

教师教学效能感是教师对自己教育能力的信念,反映了教师在教育活动中的主体性、积极性和创造性。教学效能感不仅对教师教学行为、教学效果、学生成绩、学生的发展有积极的影响,而且对教师自身的发展也有重要的积极作用。本文以当前的大学英语教学改革为背景,对教学效能感做了简要介绍,在此基础上分析了影响大学英语教师教学效能感的主要因素,最后从学校与教师两个层面提出了培养大学英语教师教学效能感的策略。

消化道癌辅助化疗新进展

消化道癌的发病率及死亡率均较高,手术后易复发、转移,故许多学者致力于辅助化疗研究,以期提高疗效。本文分析结直肠癌、胰腺癌及胃癌辅助化疗的几宗临床研究结果。一些资料显示,辅助化疗可减少复发、延长存活时间,但结果并不一致。肿瘤的病理分期、化疗方案的选择、药物毒副作用所致的依从性降低可能是影响其效果的主要因素。

直肠癌辅助治疗新进展

结肠直肠癌是世界范围常见恶性肿瘤,在发达国家,结肠直肠癌发病率和死亡率均位居所有癌症的前2～3位（第1位为肺癌）。虽然近年来由于早期诊断和治疗的进步使美国和欧洲癌症死亡率得以缓慢下降,但是在国内,癌症的发病率和死亡率目前正呈快速上升趋势，预计包括结肠直肠癌在内的常见恶性肿瘤的发病率和死亡率将接近或达到欧美目前水平。

语义场理论对大学英语词汇教学的启示

词汇教学在大学英语教学中起着举足轻重的作用,但目前仍然存在许多问题,这些问题制约着大学英语教学。而语义场理论是现代语义学研究的一个重要成果,为词汇教学提供了系统的理论依据。本文试通过对语义场理论的探讨,探索大学英语词汇教学的策略与方法,并希望以此扩大学生的词汇量,提高英语词汇教学的效率,推动大学英语教学改革。