低血压预测指数的研究进展

术中低血压(IOH)目前尚无标准定义。Bijker等的队列研究中,收集了15 509例非心脏手术成年患者的资料,将IOH定义为MAP<65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),持续时间≥1、5或10 min时,其发生率分别为65.2%、49.4%和31.3%。IOH与不良术后结局相关,包括心肌梗死、急性肾损伤甚至死亡。回顾性大样本队列研究证实,在所有年龄段、任何时长、任何程度的IOH均是术后严重心血管事件的高危因素。依靠传统技术很难预测IOH的发生及了解其真实原因,往往只能在发生后采取被动经验性治疗,势必导致一定时长的IOH状态,无法完全避免不良后果。如能提前发现IOH的迹象并发出预警,提示准确诱因,就能尽早采取针对性的纠正措施,避免IOH的发生,从而完全避免IOH的有关危害,是围术期血压管理的新策略。