气道炎症相关指标和肺功能在感染后咳嗽不同中医证候患者间差异的研究

目的探讨肺功能、气道炎症相关指标在不同中医证候感染后咳嗽患者间的差异。方法选取80例感染后咳嗽患者为研究组(风寒袭肺证28例,风热郁肺证52例),选取20名健康志愿者的血液标本作为对照组。比较感染后咳嗽不同中医证候患者肺功能差异,对比感染后咳嗽不同中医证候患者与对照组T淋巴细胞亚群与细胞炎性因子差异。结果风寒袭肺证者FEV1/预计值、FVC/预计值、FEV1/FVC比值均低于风热郁肺证者(P<0.05);风寒袭肺证、风热郁肺证CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于对照组,CD8^(+)高于对照组(P<0.05);风寒袭肺证、风热郁肺证CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值对比,差异无统计学意义(P>0.05);风寒袭肺证、风热郁肺证白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于对照组,且风寒紊肺证者各水平高于风热郁肺证者(P<0.05)。结论感染后咳嗽气道存在炎症反应、免疫功能下降,而风寒袭肺证者气道炎症反应较重,肺功能明显下降。

噬菌体对多重耐药肺炎克雷伯菌所致小鼠肺炎和体外生物被膜的作用

目的探究噬菌体对多重耐药肺炎克雷伯菌所致的肺炎小鼠模型的治疗效果及其对体外生物被膜的作用。方法选取2019年1月至2021年12月就诊于江西省人民医院的肺炎患者,分别从肺炎患者痰液和医院处理前废水中获取提纯病原菌和噬菌体,经检测结果分析为多重耐药肺炎克雷伯菌和裂解性噬菌体。提纯的宿主菌和噬菌体分别进行体外和体内实验。先测定共培养物650 nm处吸光度值,观察炎症噬菌体在体外的裂解效果。体内实验对构建的肺炎小鼠模型通过滴鼻给药的方式进行噬菌体干预,对比小鼠存活情况,以观察噬菌体对肺炎的治疗效果。结果体外实验表明,噬菌体在体外具有很好的裂解效果。噬菌体在体内可以有效地治疗肺炎克雷伯菌引起的小鼠肺炎。噬菌体对小鼠感染肺炎的保护作用与感染复数呈正相关。结论噬菌体可治疗多重耐药肺炎克雷伯菌引发的小鼠肺炎,提示临床治疗多重耐药菌肺炎也可采用噬菌体进行治疗,为多重耐药肺炎克雷伯菌肺炎提供新的治疗思路。

羟基红花黄色素A对小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑制作用及VEGF表达的影响

目的观察羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对C57BL/6小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑制作用,并观察其对肿瘤组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法 C57BL/6近交系小鼠30只,造模后,分为5组,每组6只,分别使用生理盐水、环磷酰胺(CTX)及HSYA(分小、中、大3个剂量)作用于动物模型。观察各组肿瘤体积大小,并在造模第22天处死所有小鼠,无菌条件下剥取瘤组织并称重,计算抑瘤率;应用免疫组化法及图像分析技术检测瘤组织VEGF表达的情况。结果 HSYA中、小剂量组,在瘤株接种第10、16、22天肿瘤体积与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05);在第22天,瘤重与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05);在肿瘤组织中VEGF表达上,中、小剂量组与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05),而HSYA大剂量组肿瘤体积、瘤重及VEGF表达上均与生理盐水组比较差异无统计学意义。结论羟基红花黄色素A能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长,并能降低小鼠Lewis肺癌移植瘤组织中VEGF的表达。

携带人livin α基因腺病毒载体的构建及其在树突状细胞的表达

目的:本研究旨在利用AdMax系统构建携带人抗凋亡基因livinα的重组腺病毒载体(rAd-livinα),并感染树突状细胞(Dendritic cells,DCs),制成DCs疫苗,为下一步用此疫苗抗肿瘤实验奠定基础。方法:以质粒pIRES2-EGFP-livinα为模板,通过PCR扩增出人livinα基因cDNA序列,再将livinα基因cDNA亚克隆于穿梭质粒pDC316-EGFP-cmv,获得重组质粒pDC316-EGFP-cmv-livinα。将鉴定后的重组穿梭质粒pDC316-EGFP-cmv-livinα与腺病毒辅助质粒pBHGlox(delta)E1,3Cre共转染HEK293细胞,同源重组获得重组腺病毒rAd-livinα。用重组腺病毒rAd-livinα感染人DCs后,Western blot方法分析livinα蛋白表达,流式细胞仪检测DCs的表型变化。结果:在HEK293细胞内能观察到重组腺病毒rAd-livinα绿色荧光蛋白的表达。rAd-livinα经PCR鉴定特异性地扩增出符合预期大小的片段。rAd-livinα感染的DCs中可检测到livinα蛋白的表达,并且感染的DCs与未感染DCs比较,可明显提高了细胞表面分子CD83、CD86和HLA-DR的表达(P<0.05)。结论:通过AdMax系统成功构建了重组腺病毒rAd-livinα,使livinα蛋白有效表达于DCs中,并且重组腺病毒感染的DCs的成熟度得到提高。

重组人5型腺病毒对Lewis肺癌小鼠移植瘤生长的抑制作用

目的探讨重组人5型腺病毒(rAd-5)对Lewis肺癌小鼠移植瘤生长的影响。方法建立C57BL/6小鼠Lewis肺癌移植瘤动物模型,实验组瘤内直接注射rAd-5腺病毒后,测量移植瘤体积;切除肿瘤,再次接种Lewis肺癌细胞,观察肿瘤生长情况。对照组注射相应体积的PBS。结果 Lewis肺癌细胞接种第8天,全部小鼠长出肿瘤。实验组肿瘤的体积在肿瘤细胞接种第11、14天时,都显著小于对照组(P<0.01);再次接种Lewis肺癌细胞后,实验组肿瘤的生长速度也显著小于对照组,在再次接种肿瘤细胞后第14～22天,肿瘤体积都显著小于对照组(P<0.05或0.01)。结论 rAd-5对Lewis肺癌细胞生长具有抑制作用,对肿瘤切除术后再次接种的肿瘤生长也具有抑制作用。

纤维蛋白原/前白蛋白比值与非小细胞肺癌预后的相关性研究

目的:探讨纤维蛋白原/前白蛋白比值(FPR)与非小细胞肺癌预后的相关性。方法:回顾性分析2012年1月-2015年12月江西省人民医院收治的126例非小细胞肺癌患者的临床资料。随访5年,按照是否发生死亡事件将患者分为存活组和死亡组,存活组36例,死亡组90例。收集患者基本特征、肿瘤最大直径、生化指标特征等信息,分析FPR与非小细胞癌预后的关系。采用ROC曲线判定FPR预测非小细胞肺癌患者预后临界值,采用COX回归分析非小细胞肺癌患者预后的影响因素。结果:非小细胞肺癌患者5年生存率为28.6%(36/126)。经多因素COX回归分析,吸烟、淋巴转移、肿瘤最大直径≥3 cm、FPR增高是影响非小细胞肺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。将患者FPR水平按照ROC曲线预测的最佳临界值30.36分为两组,FPR高水平组患者5年生存率为2.0%(1/50),低水平组患者5年生存率为46.1%(35/76)。经log-rank χ^(2)检验,两组5年生存率比较,差异有统计学意义(log-rank χ^(2)=57.908,P<0.001)。结论:FPR是非小细胞肺癌患者预后的独立影响因素,可预测非小细胞肺癌患者的生存状态。

布鲁菌病误诊报告并文献复习

目的探讨布鲁菌病临床特点、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法对初诊误诊的布鲁菌病3例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 3例均因发热就诊,但伴随症状各不相同。于外院首诊分别误诊为血液系统疾病、泌尿系结石伴感染及骨关节结核。按误诊疾病治疗效果不佳。3例均有羊接触史。入院后皆经血培养确诊,给予多西环素及利福平或加用头孢曲松钠治疗后均痊愈。结论流行病学改变、临床表现多样、细菌培养阳性率低和对该病认识不足是导致布鲁菌病误诊的主要原因。加强对该病警惕性,临床遇及疑似患者应详细询问有无感染源接触史,多次行血培养检查,并常规进行血清凝集试验和虎红平板试验等,以减少布鲁菌病误诊误治。

蛇纹样在中国传统装饰中的应用

蛇纹样是中国传统吉祥纹样之一。蛇的形象得见于大量出土文物,在众多古代神话中也扮演着重要的角色。蛇是古代先民的信仰图腾,在社会生活中占据着举足轻重的地位,与中国文化有着千丝万缕的联系。作为一种特征明显的爬行动物,蛇在古代青铜器和壁画装饰运用中发挥了独具一格的美学作用。因此,蛇纹经过漫长的历史发展,逐渐演化为形形色色的装饰图案,对中国人的日常生活、传统装饰图案,以及美学风格都产生了深远的影响。

节律性化疗对老年肿瘤患者的心理影响分析与护理对策研究

目的探讨老年肿瘤患者在节律性化疗时心理问题的护理对策。方法对23例患者在治疗前后采取问卷调查及深入访谈相结合的方式进行调查分析,根据分析情况,制定不同的护理措施。结果心理问题存在率为78.26%,严重心理问题存在率为44.44%,包括焦虑、抑郁、恐惧、依赖心理、拒绝与敌对、易怒、疑病心理、孤独心理等。采取疏导、沟通等护理措施后,能以积极的态度配合治疗和护理,1~2疗程后获得完全缓解11例,完全缓解率为47.8%,其余12例分别在3~5个疗程后获得部分缓解及完全缓解,2例2疗程后获得短暂完全缓解后,最终由于并发症较多,分别在治疗6个月及一年后死于感染与脑出血。8例分别在治疗一年及一年半后死于白血病终末期(无法用羟基脲及其他口服化疗药控制的脑浸润、脑出血、肺部浸润、感染、心衰、肾衰)。一例患者自杀。结论护士主动安抚患者,建立良好的护患关系、因人而异的采取心理干预、通过实行有针对性的护理措施,能减轻患者心理压力,促进患者的康复,保护患者安全。

四川省蛇伤救治中心 在西南医科大学挂牌成立

2023年6月17日,四川省蛇伤救治中心落户西南医科大学附属医院,这既是一份荣誉,更是一份责任。西南医科大学附属医院服务川渝滇黔四千多万人民群众。川南地区蛇伤较多,成立蛇伤救治中心能够发挥中心的引领作用,为人民群众健康保驾护航。

中国蛇伤救治专家咨询会在上海召开

2023年3月4日,中华医学会急诊医学分会在上海召开了“中国蛇伤救治专家咨询会”,会议由急诊医学分会主任委员吕传柱教授主持,上海市卫健委负责人出席了会议并对会议的顺利召开表示祝贺。海南医学院公共卫生学院副院长颜时娇博士首先报告了近一年来在长江以南各省数万例蛇伤住院患者的流行病学调查情况报告。来自全国各地的二十多位专家代表对蛇伤流调结果结合自身工作体会进行座谈,并对下一步修改“中国蛇伤救治专家共识”,彰显我国中西医结合治疗特色,为实现我国蛇伤救治零死亡、降低致残率的目标提出了不少建设性意见。

中国医药教育协会蛇伤防治专业委员会成立大会暨2023年中国蛇伤救治高峰论坛在广西南宁成功举办

由中国医药教育协会主办,中国医药教育协会专家委员会、中国医药教育协会蛇伤防治专业委员会、广西医科大学第一附属医院和广西蛇类研究会共同承办,《蛇志》杂志社协办的中国医药教育协会蛇伤防治专业委员会成立大会暨2023年中国蛇伤救治高峰论坛于2023年4月14至16日在广西南宁成功举办。来自全国各地医院和研究会等单位的领导、专家以及会员代表约350余人参会。

防城港市中西医结合蛇伤救治中心在祖国边疆防城港市中医医院挂牌成立

2023年3月26日,“防城港市中西医结合蛇伤救治中心”授牌仪式暨2023年防城港市蛇伤救治新进展学习班在防城港市中医医院举行。位于祖国边疆的防城港市中医医院是国家示范性中医院和三级甲等中医院,也是广西中医药大学附属教学医院,该院长期以来有治疗蛇伤的传统而闻名当地中越两国边境百姓。中心成立后将进一步提高当地中西医结合治疗蛇伤的水平,降低蛇伤的死亡率和致残率。

变应性支气管肺曲霉病1例并文献复习

变应性支气管肺曲霉病是由于人体对曲霉发生超敏反应导致的一种变应性肺部疾病,慢性支气管哮喘、复发性肺部浸润和支气管扩张为其常见表现。

贵州省蛇伤救治中心在遵义医科大学附属医院挂牌成立

2021年6月26日“贵州省蛇伤救治中心”在遵义医科大学附属医院挂牌成立,标志着贵州省蛇伤救治网络建设及规范化诊治又步上一个新台阶。遵义医科大学附属医院吴昌胤院长、广西蛇伤救治中心主任、广西蛇类研究会会长、广西医科大学李其斌教授分别在挂牌仪式上做了祝贺讲话。