抗精神病药物对麻醉用药的影响

由于抗精神病药物与麻醉药物具有协同作用或耐药性,故对服用抗精神病药物的精神病患者进行外科手术时,会对麻醉用药产生一定影响.现将我院2001-01~2010-01我院共收治82例服用抗精神病药物3 a以上、需手术治疗的患者,现将麻醉用药的体会报告如下.

右美托咪定两种给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果观察

目的观察在妇科腹腔镜手术麻醉中采用右美托咪定两种给药方式的应用效果.方法 100例妇科腹腔镜手术患者,按给药方式不同分为实验组和对照组,每组50例.实验组患者采用静脉注射右美托咪定给药方式,对照组患者采用持续静脉泵注给药方式.比较两组患者导管拔除时间、麻醉恢复时间、定向力恢复时间及不良反应发生率.结果实验组导管拔除时间、麻醉恢复时间、定向力恢复时间分别为(15.7±9.2)、(21.2±10.5)、(17.7±9.4)min,对照组导管拔除时间、麻醉恢复时间、定向力恢复时间分别为(24.0±11.4)、(28.8±14.2)、(25.8±9.2)min;实验组导管拔除时间、麻醉恢复时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在妇科腹腔镜手术麻醉中采用右美托咪定静脉注射给药方式能明显缩短导管拔除时间、麻醉恢复时间及定向力恢复时间,不良反应发生率降低,给药方式较好.

曲马朵预防急性阑尾炎手术患者围术期寒战的效果观察

目的观察曲马朵预防急性阑尾炎患者围术期寒战和预先镇痛的效果。方法选择在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除的患者100例，随机分为4组，每组25例。麻醉起效后，A、B、c组分别静脉注射曲马朵1、1．5、2mg／kg；D组给予生理盐水2ml。术毕前，A、B、C3组均静脉滴注曲马朵2mg／kg、格拉司琼3mg，加生理盐水500ml。D组静脉滴注生理盐水500ml。观察围术期患者呼吸循环的变化、术后镇痛效果，记录寒战、恶心呕吐的发生率等。结果4组患者呼吸循环变化差异无统计学意义（P〉O．05）；A、B、C组寒战发生率及程度显著低于D组；A、B、C三组术后镇痛情况良好，首次疼痛触发时间明显延长，与其他组相比，B组患者满意度最高。结论曲马朵1．5mg／kg术中静脉推注可有效预防阑尾切除术围术期寒战反应，术毕前静脉滴注2mg／kg，具有良好的术后镇痛作用。