血清CA125、CA199、CEA、AFP表达水平与胃癌患者预后的相关性研究

目的研究血清癌胚抗原(CEA)、血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)表达水平与胃癌患者预后的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月南阳市第二人民医院收治的胃癌患者136例为研究组,另随机抽取68例门诊健康体检者为对照组。检测胃癌患者与体检人群的血清CA125、CA199、CEA和AFP水平。根据患者随访期间的具体情况,分为预后良好组87例与预后不良组49例。比较血清AFP、CEA、CA125、CA199不同水平患者的复发率、转移率及病死率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AFP、CEA、CA125、CA199对预后不良的预测价值。结果研究组血清CA125、CA199、CEA和AFP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组血清CA125、CA199、CEA和AFP水平均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。高水平组复发率、转移率、病死率均高于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AFP、CEA、CA125、CA199预测胃癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.759、0.689、0.791,灵敏度和特异度分别为67.3%、73.5%、65.3%、73.5%和86.2%、78.2%、75.9%、86.2%,联合检测的AUC、灵敏度和特异度分别为0.906、77.6%、92.0%,联合检测的预测价值均高于各项的单独检测。结论血清CA125、CA199、CEA和AFP在胃癌患者中处于较高水平,监测这些指标对胃癌患者的预后不良具有一定预测价值。