补肾活血法改善乳腺癌认知功能下降的临床观察

目的:探讨补肾活血方药治疗化疗后认知功能下降乳腺癌患者的临床疗效。方法:选取2015年11月至2017年11月首都医科大学附属北京中医医院收治的化疗后不同程度认知障碍的乳腺癌患者72例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予对应的安慰剂,观察组给予补肾活血为主的方药,均为2次/d,共治疗6周。分别在治疗前后观察2组患者的认知功能(蒙特利尔量表、FACT量表)、生命质量、中医症候评分等。结果:在认知功能评价中,药物观察组患者蒙特利尔量表评分治疗后较治疗前显著提高(P<0.05),与对照组比较也有明显提高(P<0.05)。中药观察组患者的FACT-cog量表积分治疗后较治疗前有显著提高(P<0.05),且与对照组比较有显著提高(P<0.05)。观察组治疗后中医证候评分较治疗前及对照组治疗后均明显提高(P<0.05),观察组与对照组治疗前后的生命质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血中药一定程度上可以有效改善乳腺癌患者化疗后导致的认知功能下降,但对生命质量的改善并不明显。

鄱阳湖沙山两处具有平行层理砂层的粒度分析及其对沉积环境的指示意义

鄱阳湖是中国最大的淡水湖。目前,鄱阳湖周边分布着若干沙山,如湖口至彭泽一带沙山、吴城镇松门岛沙山等。此前研究多认为这些沙山为风力堆积的产物,特别是沙山的中上部。然而,我们通过野外调查发现,鄱阳湖周边沙山的中上部普遍保存有水成沉积构造的砂层/粉砂层,而且这些砂层/粉砂层的吴淞高程显著高于1949年以来鄱阳湖的最高水位(22.63 m,星子水文站)。本研究选取了鄱阳湖沙山两处代表性的具有平行层理的砂层为研究对象,并采集了两个样品开展粒度分析:一个样品(XZ-1)位于星子沙岭吴淞高程~36.5 m处,而另一个样品(HGDS-7)位于湖口县沙洲村沙山吴淞高程~40.3 m处。此次样品的粒度具有以下特征:(1)样品XZ-1分选性一般,而样品HGDS-7分选性差;(2)样品XZ-1粒度频率分布曲线有一个明显的主峰和一个不明显的次峰,而样品HGDS-7粒度频率分布曲线呈现明显的双峰型;(3)样品XZ-1和样品HGDS-7的概率累积曲线分别呈现六段式和八段式;(4)如采用萨胡判别公式进行计算,样品XZ-1与样品HGDS-7的Y值分别为3.71和8.89。以上粒度分析结果和沉积构造解译一致,即此次选取的两处具有平行层理的砂层均为水成沉积层。本研究表明虽然鄱阳湖周边沙山的中上部明显高于鄱阳湖自1949年以来的最高水位,但是这些沙山的中上部并不能全部解释为风成沉积物,至少有部分夹层是水成沉积过程的产物。未来需要在鄱阳湖不同沙山开展更多研究,以进一步论证这些沙山的成因,这一方面有利于了解鄱阳湖环境演变过程,另一方面为今后江西省鄱阳湖周边的供水安全、防洪安全和生态安全提供重要科学参考依据。