推拿联合药酒外搽治疗小儿肌性斜颈

目的:探讨推拿联合药酒外搽治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法:采用推拿联合药酒外搽治疗肌性斜颈患儿56例,男22例,女34例;月龄28 d至11个月,中位数4.5个月;左侧14例,右侧42例;顺产25例,剖腹产31例。治疗前后应用彩色多普勒超声诊断仪线阵变频探头对患侧胸锁乳突肌处包块进行探查,记录包块厚度。参照《上海市中医病证诊疗常规》小儿肌性斜颈疗效判定标准评定疗效。结果:本组56例患儿,治疗前彩色多普勒超声检查可见患侧胸锁乳突肌增粗、增厚,回声增高或减低,肌纹理增粗、紊乱,包块厚度(12.44±0.67)mm;治疗后彩色多普勒超声检查可见胸锁乳突肌肌纤维排列规律、回声增强,包块厚度(7.56±0.46)mm。本组治愈47例,好转9例。结论:推拿联合药酒外搽治疗小儿肌性斜颈,操作简单,可纠正患儿颈部畸形,有利于颈部功能恢复。

调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽患儿80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组的基础上联合调肺运脾小儿推拿法进行治疗。2组均持续治疗14 d。比较2组临床疗效及复发率,以及治疗前后中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、肺通气指标[呼吸道总阻力(R_(5))、中心呼吸道阻力(R_(20))、周边呼吸道阻力(R_(5)-R_(20))]变化。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽程度、咳嗽时间、胸闷、纳呆等中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肺通气指标R_(5)、R_(20)、R_(5)-R_(20)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。随访1个月,观察组复发率为5.26%,对照组为22.58%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的疗效确切,能有效改善患儿肺功能及通气功能,进一步缓解中医证候,且远期疗效良好。

脐灸结合推拿治疗小儿脾胃虚寒型腹痛40例疗效观察

目的:探讨脐灸结合推拿治疗小儿脾胃虚寒型腹痛的疗效。方法:选取80例脾胃虚寒型腹痛患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组使用常规药物治疗,观察组给予脐灸结合推拿治疗。比较两组临床疗效、治疗前后症状积分、胃肠激素水平、复发情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后腹痛、恶心呕吐、便溏不净、食欲下降等症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后缩胆囊素、胃泌素、胃动素水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月、3个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:脐灸结合推拿治疗能够提升小儿脾胃虚寒型腹痛的临床治疗效果,缓解患儿临床不适症状,调节胃肠激素水平,降低复发率。

俞募配穴埋线法治疗肝郁气滞型慢性胃炎伴焦虑状态临床观察

目的观察俞募配穴埋线疗法治疗肝郁气滞型慢性胃炎伴焦虑状态的临床疗效及对其生活质量的影响。方法将62例肝郁气滞型慢性胃炎伴焦虑状态患者随机分为2组,对照组31例给予雷贝拉唑肠溶胶囊和氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,观察组31例在雷贝拉唑肠溶胶囊口服治疗基础上予俞募配穴埋线疗法治疗,每周治疗1次,2组均治疗8周。分别于治疗前后比较2组患者中医证候积分、焦虑状态(HAMA、SAS)评分,并评定临床疗效。结果治疗后,2组患者中医证候积分、HAMA及SAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.3%(28/31),高于对照组的80.6%(25/31,P<0.05)。结论俞募配穴埋线疗法可改善慢性胃炎伴焦虑患者躯体不适症状及焦虑状态负面情绪,提高患者生活质量。

推拿配合温针治疗退行性膝关节病临床观察

为观察推拿配合温针治疗退行性膝关节病的临床疗效,将87例患者随机分为治疗组58例和对照组29例。治疗组采用推拿配合温针疗法,对照组采用单纯温针疗法,均进行2个疗程20天治疗。结果治疗组治愈率为65.5%,总有效率为91.4%;对照组治愈率为37.9%,总有效率为86.2%。两组总有效率和治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.025)。表明推拿配合温针治疗退行性膝关节病疗效明显优于单纯温针疗法。

“推胸背法”治疗小儿痰湿蕴肺型慢性咳嗽临床疗效观察

咳嗽根据病程可分为急性、亚急性、慢性咳嗽三种类型,小儿咳嗽症状>4周,且X线片显示无明显异常即可确诊为慢性咳嗽^([1])。小儿慢性咳嗽具有较高患病率,约为8.1%^([2])。相较于成人,小儿慢性咳嗽病因较为复杂,症状轻重不一,且治疗具有个性化特征,为避免疾病对小儿身心造成不良影响,应及时诊治^([3])。西医治疗主要予以消炎抗过敏、祛痰止咳等对症治疗,虽然起效迅速,但药物治疗仍存在一定局限性,长期用药有依赖性,停药后易复发,增加患者身体负担。

小儿推拿结合麻杏银翘散加减治疗缓解期肺炎患儿的疗效

目的探究小儿推拿结合麻杏银翘散加减治疗小儿肺炎咳嗽风热闭肺证的疗效。方法选择2016年1月—2019年1月台州市中医院收治的80例缓解期风热闭肺证肺炎患儿,采用随机数字表法分为2组,各40例。对照组给予西医治疗,观察组在此基础上采用小儿推拿结合麻杏银翘散加减治疗,测定T淋巴细胞亚群及血清炎症因子水平。结果(1)观察组及对照组总有效率分别为100.00%、95.00%;显效率为95.00%、77.50%(P<0.05)。(2)治疗后观察组临床体征[(4.71±1.41)分vs.(6.85±1.90)分]、中医证候积分[(2.85±0.56)分vs.(3.41±0.37)分]低于对照组(均P<0.05)。(3)治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞亚群比例及CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素-2(IL-2)水平高于对照组(均P<0.05),白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平低于对照组(均P<0.05)。(4)观察组咳嗽消失时间[(8.01±1.04)d vs.(9.66±2.01)d]、气促消失时间[(1.56±0.27)d vs.(2.85±0.63)d]、肺啰音消失时间[(6.96±1.37)d vs.(8.56±1.74)d]及住院时间[(9.11±1.74)d vs.(11.22±1.63)d]短于对照组(均P<0.05)。结论小儿推拿结合麻杏银翘散治疗风热闭肺证肺炎具有较好的效果。

Tuina combined with needling distal points for pseudo-myopia in adolescents

Objective：To observe the clinical effect of tuina combine with needling distal points for pseudo-myopia in adolescents. Methods：A total of 64 adolescents with pseudo-myopia were allocated into a treatment group and a control group by the random number table, 32 cases in each group （64 eyes）. Cases in the treatment group were treated with tuina combined with needling distal points, whereas cases in the control group were treated with the same tuina method （manipulations, treatment area and time） as those in the treatment group. The treatment was done once a day for 10 d as a treatment course. They were treated for 3 courses and there was a 2-day interval between two courses. After 3 treatment courses, all cases were re-examined for the short-term effect on uncorrected eyesight using the logarithmic visual acuity chart and on diopter using retinophotoscopy. Results：After 3 treatment courses, the visual acuity in both groups was improved. The total effective rate was 92.2% in the treatment group, versus 82.8% in the control group, showing a statistical significance （P〈0.05） and indicating a better effect in the treatment group than that in the control group. Conclusion：Tuina combined with needling distal points is remarkably effective for pseudo-myopia in adolescents. Since it doesn’t cause fear （from needling local points around the eyes）, it’s easy to be accepted by adolescents and worthy of further clinical application.

小儿推拿联合益生菌治疗儿童功能性便秘疗效观察

目的探讨小儿推拿联合益生菌治疗儿童功能性便秘的疗效。方法选取2018年12月至2021年7月收治的儿童功能性便秘患者68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用常规益生菌治疗,观察组采用小儿推拿联合益生菌治疗。比较两组患者治疗前后便秘症状积分及便秘的疗效。结果观察组患者治疗后排便次数、排便不净感、排便困难、排便疼痛、大便性状等症状积分均明显低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对儿童功能性便秘症状采取小儿推拿联合益生菌治疗能有效改善便秘症状积分,减少排便次数,降低临床疼痛,能够改善胃肠功能,疗效显著。